Colelitíase associada à anemia falciforme na infância / Cholelithiasis related to sickle cell disease in childhood

A colelitíase na infância é considerada uma situação rara. É mais comun em crianças do sexo feminino, entre 8 e 12 anos de idade. As causas mais comuns de coleitíase na crinça são as anemias hemolíticas, por causa das altas taxas de excreção da bilirrubina, devido à hemólise. No mundo, 40 por cento das crianças com anemia falciforme tem colelitíase. Os autores apresentam um caso de colelitíase associado à anemia faciforme em uma criança do sexo masculino, com 7 anos de idade, atendida no serviço de Cirurgia Pediátrica do HULW-UFPB. Após exame clínico, laboratorial e ultrassonografia, foi confirmado a colelitíase. Foi submetida à colecistectomia convencional, recebendo alta no quinto dia pós-operatório, evoluindo sem intercorrências

Tricobezoar gástrico / Gastric tricobezoar

Os autores relatam 02 casos de tricobezoar gástrico em uma menina de 04 anos de idade e uma adolescente de 18 anos, internadas em hospital público, com dor epigástrica e tumoração palpável no epigástrico e hipocôndrio esquerdo, onde em um dos casos, se irradiava para a fossa ilíaca esquerda, sugerindo tumor de ovário esquerdo. Perda de peso. Fraqueza e anemia eram outros sintomas relatados. O exame físico, a ultrasonografia do abdome e a tomografia computadorizada do abdome, foram fundamentais para a indicação cirúrgica. Não foram realizados radiografia contrastada do estômago e endoscopia digestiva para o diagnóstico. A gastrotomia foi a cirurgia indicada para a retirada dos tricobezoares em todos os casos, com resultados excelentes. As pacientes tiveram alta hospitalar no 5§ dia PO, sem complicações e encaminhadas ao Serviço de Neuropsiquiatria, afim de evitar recidiva da patologia

Fibrohistiocitoma maligno padrão inflamatório / Malignant fibrous histiocytoma inflammatory standard

Os autores relatam um caso de Fibrohistiocitoma Maligno padrão inflamatório em uma menina de 01 ano e 03 meses de idade, admitida no Hospital Universitário Lauro Wanderley - Universidade Federal da Paraíba (João Pessoa - Paraíba - Brasil) com história de dor abdominal, náuseas, vômitos, anemia e tumoração no abdome. A paciente apresentava estado geral regular, mucosas descoradas, anictéricas, temperatura axilar 37,6 ºC, com evolução de 03 meses. O exame clínico revelava um tumor abdominal irregular, duro, móvel e indolor nas regiões umbilical e fossa ilíaca direita. Depois dos resultados da radiografia simples de abdome e ultrassonografia e da estabilização das condições clínicas foi realizada um laparotomia infraumbilical transversa com ressecção total de um tumor nodular e irregular localizado na área ilíaca direita, retroperitonial e cólon ascendente. A paciente foi tratada com quimioterapia com 02 drogas sendo acompanhada por 06 meses

Tumor de Wilms / Wilms tumor

Os autores relatam um caso de Tumor de Wilms (nefroblastoma) em uma criança do sexo feminino, de 6 anos de idade, atendida no Serviço de Cirurgia Pediátrica do HULW-UFPB (João Pessoa-Paraíba-Brasil). A criança apresentava aumento abdominal, anemia, perda de peso e hematúria há um mês. A radiografia simples de abdômen revelou opacificação total no hemiabdômen esquerdo com desvio de alças intestinais à direita que foram confirmadas pela ultrasonografia e tomografia computadorizada que concluíram a presença de volumosa massa abdominal localizada em hipocôndrio, flanco e loja renal esquerda. A urografia excretor demonstrou exclusão renal à esquerda e rim direito com aspecto normal. A radiografia do tórax não revelou a presença de lesões metastáticas nos pulmões. Após os exames clínico e antomopatológico, confirmou-se o diagnóstico de tumor de Wilms do tipo predominante blastemal

Cisto de colédoco / Choledochal cyst

O cisto de colédoco, apesar de sua raridade, é a anomalia de vias billares mais frequente depois da atresia de vias biliares. Sua incidência nos EUA é em torno de 1:30.000 nascido vivos, na Austrália em torno de 1:15.000, porém, a maior incidência mundial ocorre no Extremo Oriente, tendo o Japão o maior número de casos relatados. Vinte e cinco por cento dos casos são diagnosticados no primeiro ano de vida e entre 50 e 75 por cento dos casos até 10 anos de idade, sendo o sexo feminino o mais acometido (aproximadamente 80 por cento dos casos). O cisto de colédoco é responsável por 2 por cento das icterícias obstrutivas do lactente e pode estar associados a outras anomalias congênitas, mais frequentemente a doença policística do rim. Os autores relatam um caso de cisto de colédoco em uma criança de 7 anos de idade, do sexo feminino, admitida no serviço de cirurgia pediátrica do HULW-UFPB

Rabdomiossarcoma do Trato Genito-urinário / Genitourinary Rhabdomyosarcoma

Os sarcomas de partes moles são mais encontrados na faixa etária inferior a 15 anos, compreendendo 7 a dez por cento de todos os cânceres da infância. O rabdomiossarcoma é o tumor de partes moles mais comum, responsável por 5 a 8 por cento de todas as neoplasias malignas infantis. Apresenta picos de incidências em duas faixas etárias. A primeira ocorre entre 2 e 5 anos de idade e a segunda no início da adolescência.Pode surgir em qualquer parte do corpo e acomete o sexo masculino mais frequentemente que o feminino. Os autores apresentam um caso de rabdomiossarcoma do trato genito-urinário, localizado na vagina, em uma criança do sexo feminino, de 1 ano e onze meses de idade, atendida no serviço de cirurgia pediátrica do HULW-UFPB. Após os exames clínico e anatomopotológico, foi confirmado tratar-se de rabdomiossarcoma embrionário, na variedade sarcoma botrióide