Análise retrospectiva de 5 anos dos padrões de utilização do infliximab num hospital terciário em São Paulo, Brasil / A retrospective 5-year analysis of the infliximab use pattern in a tertiary hospital in São Paulo, Brazil

O objetivo foi analizar o uso e a eficácia do tratamento com infliximab no HIAE de 2001 a 2006. O método utilizado foi o questionário respondido por clínicos que prescreveram infliximab. Os dados clínicos de cada paciente foram encaminhados pelo reumatologista responsável segundo padrões individuais. A principal razão para a prescrição do infliximab foi falha na resposta a outras drogas anti-reumáticas que modificam a doença. Foi definido como escalada no tratamentoo aumento e/ou diminuição no intervalo entre as infusões de infliximab (intervalo interinfusional). Resultados: A duração média do tratamento foi 78 ± 54 semanas. A maioria dos que abandonaram a terapia o fizeram nos primeiros dois anos devido principalmente à ausência/perda de eficácia. O tempo do tratamento dos que ainda tomaram infliximab foi 92 ± 23 semanas. Ajustes de dose foram freqüentes, a maioria com aumento, porém alguns pacientes toleraram aumento do intervalo interinfusional.Estes dados confirmam a eficácia de infliximab para tratamento das artrites inflamatórias. Aproximadamente 50% dos pacientes desistiram do tratamento e um terço necessitou de ajuste de dose. Alguns pacientes toleraram um maior espaçamento entre as doses.

Afereses / Apheresis

Apresentam-se as afereses como um procedimento com finalidades industriais e terapêuticas. Particularizam-se os vários procedimentos hemoterápicos e descrevem-se as patologias que mais frequentemente se beneficiam com a plasmaferese

Envolvimento do neurônio motor no herpes zoster / Involvement of the motor neuron in herpes zoster

Säo apresentados 5 casos de herpes zoster com comprometimento de neurônio motor, 4 em membros inferiores e 1 em superior. Ressalta-se que em 2 casos a paresia precedeu a erupçäo, o que é raro. A evoluçäo foi satisfatória nos 5 casos. Comentam-se os aspectos etiológico, patogênico, quadro clínico, métodos diagnósticos e evoluçäo