Reflexiones acerca de autoetnografía interpretativa: un camino para humanizar el cuidado de Enfermería / Reflexões sobre a autoetografia interpretativa: uma forma de humanizar o cuidado de enfermagem / Reflections on interpretive autoethnography: a way to humanize Nursing care

Resumo Apresentamos um ensaio de reflexão sobre a auto-etnografia interpretativa, uma metodología pouco explorada na língua espanhola e nasaúde. Essa metodología resgata a sensibilidade da atenção, enquadrada no eu, cultura e método. Utilizamos como método a reflexão sobre a experiência vivida pelos autores naprestação do cuidado de enfermagem, bem como a experiência no uso da auto-etnografia como método, complementada com a revisão e análise de artigos e livros de jornais. Conclui-se que o enfermeiro pode utilizar a autoetnografia interpretativa se é conhecida e reconhecida como um ser humano com múltiplas possibilidades e potencialidades, mas também com imperfeições e limitações e com a possibilidade de olhar para o outro, sabendo que o paciente é tal humano. perfeita e imperfeita como ela.

Resumen Este ensayo expone una reflexión sobre la autoetnografía interpretativa, una metodología poco explorada en la lengua española y en el área de la salud, la cual rescata la sensibilidad de la atención, enmarcada en el yo, la cultura y el método. Como método, los autores de este trabajo utilizan la reflexión acerca de la experiencia en cuanto a la provisión de cuidados de enfermería y laautoetnografía como método, complementada con la revisión y análisis de artículos de revistas y libros. Se concluye que la enfermera puede usar este método si se conoce y se reconoce a sí como un ser humano con múltiples posibilidades y potencialidades, pero también con imperfecciones y limitaciones y con la posibilidad de mirar al otro, siendo consciente de que el paciente es un ser humano tan perfecto e imperfecto como ella.

Abstract A reflection essay oninterpretive autoethnography is presented, a methodology Little explored in the Spanish language and health. This methodology rescues the sensitivity of health care, framed in the self, culture and method. We use as a method the reflection about the experience lived by the authors in the provisión of nursing care, as well as the experience in autoethnography like a method, complemented with review and analysis of journal articles and books. It is concluded that the nurse can use this method if she knows and recognizes herself as a human being with multiple possibilities and potentialities, but also with imperfections and limitations and with the possibility of looking at the other, being aware that the patientis a human being as perfect and imperfect as her.

Atletas paralímpicos brasileiros: uma avaliação da saúde bucal / Brazilian paralympic athletes: an evaluation of oral health status

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi avaliar as condições de saúde bucal e investigar hábitos de vida que poderiam revelar fatores de risco para cárie dentária de atletas paraolímpicos paratletas brasileiros e, assim, identificar quais problemas de saúde bucal podem impactar seu desempenho, possibilitando a implementação de políticas públicas voltadas para essa população. Material e Métodos: os dados foram coletados de atletas participantes de um programa financiado pelo governo denominado "Odontologia Esportiva para Atletas de Alto Desempenho", realizado no Instituto de Pesquisa em Saúde - INPES em São Paulo, Brasil. Um total de 96 atletas paralímpicos de alto desempenho foram examinados por 4 dentistas treinados e calibrados. Higiene bucal, relatos de dor bucal, exame da ATM, índice de má oclusão e informações sociodemográficas foram os dados coletados. Resultados: A idade dos atletas variou de 18 a 56 anos, com média de idade de 34 anos. A maioria dos atletas era nadadora (55,2%). 27,1% apresentaram sangramento gengival e 31,0% relataram sensibilidade dentária. 47,9% tinham classe I (Angle) e a maioria dos atletas (71,9%) não apresentou sinais clínicos de disfunção temporomandibular. A média do índice de cariados, perdidos e obturados (CPOD) foi de 10,5, variando de 0 a 28. Conclusões: os exames clínicos indicam uma população que necessita significativamente de procedimentos preventivos e restauradores de saúde bucal. Esperamos que nossos dados sejam úteis e ajudem as autoridades responsáveis na criação de políticas públicas curativas e preventivas para a população analisada.

Objective: To estimate the oral health status and investigate lifestyle habits that may reveal risk factors for dental caries of Brazilian competitive athletes and thus identify which oral health problems may impact their performance, enabling the implementation of public policies focused on this population. Material and Methods: This study collected data to describe the oral health status of Brazilian Paralympics Athletes participating in a government funded program named "Sports Dentistry for High Performed Athletes" performed at the Institute of Health Research ­ INPES in Sao Paulo, Brazil. A total of 96 high performed paralympic athletes were screened by 4 trained and calibrated dentists. Oral hygiene, reports of oral pain, TMJ examination, malocclusion index and sociodemographic information were recorded. Results: The age of the athletes ranged from 18 to 56 years, with a mean age of 34 years. The majority of the athletes were swimmers (55.2%). 27.1% had gum bleeding, and 31.0% reported tooth sensitivity. 47.9 % had class I (Angle) and most athletes (71.9%) didn´t show clinical signs of temporomandibular disorders. The mean of decayed, missing and filled index (DMFT) was 10.5, varying 0 to 28. Conclusions: clinical examinations indicate a population that significantly needs preventive and restorative oral health procedures. We hope that our data will be useful and assist the responsible authorities in creating curative and preventive public policies for the analyzed population.

One window-period donation in two years of individual donor-nucleic acid test screening for hepatitis B, hepatitis C and human immunodeficiency virus

Objective: To describe general data on nucleic acid/serology testing and report the first hepatitis B-nucleic acid testing yield case of an immunized donor in Brazil. Methods: A total of 24,441 donations collected in 2010 and 2011 were submitted to individual nucleic acid testing for hepatitis B, hepatitis C and human immunodeficiency virus using the TaqMan® MPX kit (Roche) on the Cobas s201 platform, in addition to routine screening for serological markers. Nucleic acid testing-reactive donations were further evaluated by real-time polymerase chain reaction using Cobas AmpliPrep/Cobas TaqMan hepatitis B virus, hepatitis C virus and human immunodeficiency virus tests. Results: Thirty-two donations were reactive by nucleic acid testing, 31 were also serologically reactive and one first-time donor was identified as having hepatitis B in the window period. Follow-up samples showed increasing titers of anti-HBs rising from 19 UI/mL in the index donation to 109 IU/mL seven months later attributable to his vaccination history. Curiously, this donor was never reactive for HbsAg nor for anti-HBc. In the yield donation, he was concomitantly reactive for syphilis (enzyme immunoassay and fluorescent treponemal antibody-absorption; venereal disease research laboratory non-reactive). Overall, six donors (0.02%) were characterized as occult hepatitis B. A total of 35% of the confirmed (recombinant immunoblot assay positive) hepatitis C donations were nucleic acid testing non-reactive and no human ...

Photonic real-time monitoring of bacterial reduction in root canals by genetically engineered bacteria after chemomechanical endodontic therapy

Microbial infection plays an important role in the development of pulp necrosis and formation of periapical lesions. In vitro and in vivo research in this field, traditionally microbiological culture methods using paper point sampling and quantitative culture, faces difficulties in completely removing bacteria from the root canal system and analyzing sequential procedures. This study employed genetically engineered bioluminescent bacteria and a light-sensitive imaging system to allow real-time visualization of the infection. Ten extracted teeth incubated with P. aeruginosa were treated by mechanical instrumentation with K-files (#30 K-file, #35 K-file and #40 K-file) and chemical irrigation with sodium hypochlorite and hydrogen peroxide. Irrigation alone reduced the contamination in 18 percent; the first chemomechanical sequence (instrumentation with a #30 K-file + irrigation) provided 41 percent of reduction; the second sequence (#35 K-file + irrigation) achieved 62 percent; and the complete therapy (#30 K-file + #35 K-file + #40 K-file + irrigation) achieved 93 percent of bacterial reduction. These results suggest that the endodontic treatment is dependent on the association of a chemical and mechanical approaches and that root canal enlargement improves bacterial reduction probably because the irrigation has more access to the apical third.

Infecções microbianas são um dos fatores principais no desenvolvimento de necrose pulpar e lesões periapicais. Tradicionalmente, estudos in vivo e in vitro utilizam cultura microbiológica com coletas com cones de papel e quantificação de unidades formadoras de colônia. A maior desvantagem deste método é a dificuldade de se remover as bactérias dos canais radiculares e a impossibilidade de promover a análise seqüencial deste procedimento. Este estudo empregou bactérias geneticamente modificadas para apresentarem bioluminescência e um sistema sensível a baixa luminosidade, permitindo a visualização em tempo-real da área infectada. Dez dentes extraídos foram incubados com P. aeruginosa e tratados endodonticamente com instrumentação mecânica com limas K (#30, #35 e #40) e irrigação com hipoclorito de sódio e peróxido de hidrogênio. A irrigação sozinha reduziu a contaminação inicial em 18 por cento; a primeira seqüência de lima e irrigação (lima #30) obteve 41 por cento de redução; a segunda seqüência (lima #35 e irrigação) obteve 62 por cento; e o tratamento completo (lima #30, lima #35, lima #40 e irrigação) reduziu a contaminação bacteriana inicial em 93 por cento. Os resultados sugerem que o tratamento endodôntico é dependente da associação dos procedimentos químico-mecânicos que promovem o alargamento do canal radicular, otimizando a redução microbiana, possivelmente devido ao maior acesso das substâncias químicas à porção apical do canal radicular.

Laser em baixa intensidade e eletro-estimulação nervosa transcutânea (TENS) no aumento da amplitude de abertura bucal em pacientes portadores de disfunções têmporo-mandibulares / Low intensify laser therapy and transcutaneous electrical neural stimulation (TENS) on the improvement of mouth opening in pacients with temporomandibular disorders

A região maxilofacial esta sujeita a diversas condições patológicas relacionadas á sintomatologia dolorosa, causando aos portadores de disfunções têmporo-mandibulares (DTM), dificuldades de movimentação articular. A terapia com uso do laser em baixa intensidade, bem como o uso de Eletro-Estimulação nervosa transcutânea (TENS) apresentam bons resultados no alívio da dor, com conseqüente melhora do grau de abertura bucal. O objetivo deste estudo preliminar foi avaliar a abertura bucal de pacientes portadores de DTM imediatamente após o uso do laser em baixa intensidade e da TENS. Foram selecionados 10 pacientes que receberam em sessões alternadas aplicações de laser ou TENS sendo a abertura bucal medida antes e imediatamente após cada aplicação. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente através do teste t-Student. Ambas as terapias se mostraram efetivas no aumento da abertura bucal (p< 0,01). Na comparação direta entre os dois métodos, o laser se mostrou mais eficiente quando comparado a TENS (p< 0,01).

The maxillofacial area is prone to many pathological conditions having pain as the major symptom, leading to a great discomfort to patient diagnostic with temporomandibular disorders. Low intensity laser therapy, as well as transcutaneous electrical neural stimulation (TENS) have been presented good results in pain relief, and as a consequence it has been observed an improvement in the mouth opening amplitude. The purpose of this study was to evaluate the mouth opening capability in patients with temporomandibular disorders immediately after laser or TENS therapy. Ten patients received both treatments alternatively in two different clinical attendances and the mouth apening amplitude was measured before therapy and immediately after. The results were statistically analyzed by t-Student test. Both therapies were efficient to promote mouth opening (p< 0,01). Comparing the laser was more affective than TENS (p< 0,01).

Microdiscectomía lumbar con la técnica de Caspar y ligamentoplastía interespinosa con Ethibon / Lumbar microdiscectomy with caspar technique and interspinal ligamentoplasty with ethilbond

Es un estudio retrospectivo de 44 pacientes con 61 hernias discales, en el cual se valoran los resultados clínicos y radiográficos obtenidos mediante la técnica de microcirugía y ligamantoplastía, para el tratamiento de hernias discales con inestabilidad de la columna lumbar, durante un seguimiento de 39 meses. Encontrando un 88.40 por ciento de excelentes resultados, un 9.30 por ciento de buenos resultados y malos 2.27 por ciento. Se discuten ampliamente las ventajas y desventajas de esta técnica sobre el método convencional

Evaluación de la administración rutinaria de antibióticos en lactantes con infecciones respiratorias agudas bajas / Evaluation of the routine administration of antibiotics in infants withs acute lower respiratory infections

Se comparó la evolución clínica de dos grupos de lactantes hospitalizados por neumopatía aguda, unos tratados con antibióticos y los otros no. El tamaño de cada grupo fue de 30 y 31 niños respectivamente sin diferencias de edad, temperatura, signos radiológicos necesidad de oxígeno, VHS y fórmula leucocitaria. La evolución de ambos grupos fue similar. Cuatro lactantes del grupo sin antibióticos debieron ser retirados por mala evolución; todos tenían en común un patrón radiológico de bronconeumonia. Se concluye que en nuestro medio, los signos radiológicos de bronconeumonia sugerían infecciones bacterianas, debiendo en estos casos usarse precozmente antibióticos. Otros hallazgos radiológicos o signos clínicos dudosos justificarían un período de observación antes de tomar otras decisiones terapéuticas. Las características del hemograma no se relacionaron con la evolución clínica ni con las imágenes radiológicas