Preservaçäo da veia safena magna em cirurgia de varizes: resultados tardios / Preservation of the great saphenous vein in varicose veins surgery, late results

Foram operados 185 pacientes portadores de varizes primárias dos membros inferiores no período de 1983 a 1988. A conduta cirúrgica, em especial a fleboextraçäo das veias safenas internas, foi determinada a partir do exame pré-operatório dessas veias com Doppler, durante manobra de Brodie-Trendelenburg. Em 1991, ou seja, entre dois e sete anos após a cirurgia, os pacientes foram convocados para revisäo com objetivo de avaliar a presença de varizes recidivadas. Foi possível examinar 80 pacientes, obsvando-se bons resultados em 87,69 por cento das extremidades em que se preservaram as veias safenas. Conclui-se pela validade desse procedimento nos pacientes em que as veias safenas se apresentam normais ao exame pré-operatório com Doppler.

Tumores benignos das vias biliares. / Benign tumors of the bile ducts

Os tumores benignos das vias biliares sao raros e poucas referencias sao encontradas. Sao apresentados quatro casos de tumores benignos com quadro clinico de ictericia obstrutiva, sendo que dois apresentavam litiase da vesicula e coledoco e dois nao a apresentavam. Em tres houve confirmacao anatomopatologica e em um, o diagnostico foi presuntivo. O tratamento foi cirurgico e consistiu na ressecao do tumor em tres, sendo que em um deles realizou-se derivacao biliar interna. Um caso com diagnostico presuntivo de polipo inflamatorio nao foi ressecado em virtude das implicacoes cirurgicas. A boa evolucao ate o momento atesta a validade dos procedimentos cirurgicos

Viabilidade do ensino de reanimacao cardiorrespiratoria por televisao no Brasil. / Viability of cardirespiratory resuscitation education through television in Brasil

O trabalho se propoe estudar a conveniencia do ensino da reanimacao cardiorrespiratoria por televisao no Brasil. Para tanto, os autores tomaram duas amostras da populacao jovem (estudantes e soldados), aos quais foi mostrado um filme e realizado um teste imediatamente depois, em um manequim com registrador. Os resultados mostraram que estudantes de segundo grau sao capazes de aprender a sequencia correta (estender a cabeca, ventilar, verificar a presenca do pulso e realizar massagem cardiaca externa) em 84% dos casos enquanto que no grupo de soldados somente 29% se mostraram capazes. Neste ultimo grupo, somente 26 de 77 (34%) lembraram de verificar o pulso antes de iniciar a massagem cardiaca externa. Setenta e dois por cento dos estudantes e 80% dos soldados foram capazes de aprender corretamente e fazer respiracao boca-a-boca atraves da televisao. No entanto, 9,4% dos 2 grupos executaram manobras de reanimacao cardiaca potencialmente danosa aos pacientes. Concluem que embora seja possivel o ensino da reanimacao cardiorrespiratoria pela televisao, os resultados sao melhores no grupo da populacao com maior escolaridade. Este trabalho sugere que a educacao de publico no Brasil deve ser feita em estagios sucessivos

Alternativas técnicas para a massagem cardíaca externa clássica / Technical alternative for classical external cardiac massage

Os autores apresentam uma comparacao entre massagens cardiacas externas efetuadas com o calcanhar, com o cotovelo e pela maneira classica em um manequim registrador, utilizando 30 voluntarios. As duas alternativas (calcanhar e cotovelo) mostraram-se eficientes quando aplicadas por reanimadores com baixo peso (calcanhar) em ambulancias com teto baixo (cotovelo)