Uso de omega 3 como tratamiento antienvejecimiento / Using omega 3 as an anti-aging treatment

RESUMEN El envejecimiento en general, y el cutáneo, en particular, es un proceso deletéreo y universal. El envejecimiento cutáneo se puede dividir en envejecimiento cronológico y fotoenvejecimiento, este último se activa a través del daño en la piel humana, atribuible a la exposición repetida a los rayos ultravioleta (UV) de la luz solar. Se ha considerado que los ácidos grasos derivados del aceite de pescado (omega 3) están asociados con la fotoprotección de la piel. El objetivo de este trabajo es describir los efectos del omega 3 como medicamento antienvejecimiento en la población de adultos mayores. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica de artículos publicados entre enero de 2010 y junio de 2020, en Pubmed y Google Scholar. La literatura disponible evidencia el efecto y beneficio de estos ácidos grasos en el proceso de envejecimiento, los cuales constituyen terapias clínicas a nivel dermatológico y en áreas de cirugía plástica. Su uso ejerce un efecto positivo sobre el proceso de envejecimiento en diferentes órganos, mediante la acción frente al estrés oxidativo.

ABSTRACT Aging in general, and skin aging in particular, is a deleterious and universal process. Skin aging can be divided into chronological aging and photoaging, the latter being activated through damage to human skin, attributable to repeated exposure to ultraviolet (UV) rays from sunlight. Fatty acids derived from fish oil (omega 3) have been considered to be associated with photoprotection of the skin. The objective of this work is to describe the effects of omega 3 as an anti-aging drug in the elderly population. A bibliographic review of articles published between January 2010 and June 2020, in Pubmed and Google Scholar, was carried out. The available literature shows the effect and benefit of these fatty acids in the aging process, which constitute clinical therapies at the dermatological level and in areas of plastic surgery. Its use has a positive effect on the aging process in different organs, through action against oxidative stress.

Asociación y efectos de interacción en los genes AGT , AGTR1 , ACE , ADRB2 , DRD1 , ADD1, ADD2, ATP2B1, TBXA2R y PTGS2 sobre la hipertensión en la población antioqueña / Association and interaction of AGT, AGTR1, ACE, ADRB2, DRD1, ADD1, ADD2, ATP2B1, TBXA2R and PTGS2 genes on the risk of hypertension in Antioquian population

Introducción. La hipertensión arterial es una enfermedad multifactorial influenciada por componentes genéticos y ambientales, cuya prevalencia varía entre grupos étnicos. Se han llevado a cabo numerosos estudios en genes de sistemas reguladores de la presión arterial, como el sistema renina-angiotensinaaldosterona, el sistema nervioso simpático, los factores endoteliales, y el balance de sodio, mostrando resultados incongruentes entre poblaciones. Objetivos. Evaluar el efecto de variantes en los genes AGT , AGTR1 , ACE , ADRB2 , DRD1 , ADD1 , ADD2 , ATP2B1 , TBXA2R y PTGS2 y del componente ancestral individual, sobre la hipertensión arterial y las cifras de presión arterial en una muestra de población antioqueña. Materiales y métodos. Se genotipificaron 107 casos y 253 controles para 12 variantes en los genes AGT , AGTR1 , ACE , ADRB2 , DRD1 , ADD1 , ADD2 , ATP2B1 , TBXA2R y PTGS2 , y para 20 marcadores informativos de ascendencia. Se evaluó la asociación de los polimorfismos y sus interacciones, y de la composición genética ancestral con hipertensión y cifras de presión arterial. Resultados. Los genes ADD2 , rs4852706 (OR=3,0; p=0,023); DRD1 , rs686 (OR=0,38; p=0,012) y ADRB2 , rs1042718 (OR=10,0; p=0,008); y combinaciones genotípicas de DRD1 con AGTR1 ; de AGT con ADD1 ; y de ADD1 con ATP2B1 y PTGS2 , se asociaron con hipertensión arterial. El componente ancestral amerindio se asoció con disminución en la presión arterial diastólica. Conclusiones. Variantes en los genes ADD2 , DRD1 , ADRB2 , AGTR1 , AGT , ADD1 , ATP2B1 y PTGS2 , individualmente o en su interacción, se encuentran asociadas con hipertensión. El componente ancestral amerindio tiene un efecto sobre las cifras de presión arterial.

Introduction: Hypertension is a multifactorial disease influenced by genetic and environmental components, with its prevalence varying across ethnic groups. Manifold studies on blood pressure regulatory system genes have been carried out -such as the renin-angiotensin-aldosterone system, the sympathetic nervous system, endothelial factor, and sodium balance-, but the results yielded were inconsistent among populations. Objectives: To evaluate the effect of both variants in genes AGT, AGTR1, ACE, ADRB2, DRD1, ADD1, ADD2, ATP2B1, TBXA2R PTGS2, and the result of the individual ancestry component on hypertension and blood pressure levels among population in Antioquia. Methods and materials: 107 cases and 253 controls were genotyped for 12 variants on genes AGT, AGTR1, ACE, ADRB2, DRD1, ADD1, ADD2, ATP2B1, TBXA2R y PTGS2, and for 20 ancestry informative markers. The association of polymorphisms and their interactions, and the association of ancestral genetic composition with hypertension and blood pressure levels were examined. Results: Genes ADD2, rs4852706 (OR=3.0; p=0.023); DRD1, rs686 (OR=0.38; p=0.012) and ADRB2, rs1042718 (OR=10.0; p=0.008); as well as genotypic combinations of DRD1 and AGTR1; AGT and ADD1; and ADD1 to ATP2B1 and PTGS2 were associated to hypertension. The Amerindian ancestry component was associated to some decrease in diastolic blood pressure. Conclusion: Variants on genes ADD2, DRD1, ADRB2, AGTR1, AGT, ADD1, ATP2B1 and PTGS2 individually or interacting, are associated to hypertension. The Amerindian ancestry component has an effect on blood pressure.

Evaluación del semen canino, sometido a congelación con diferentes concentraciones de glicerol como crioprotector / Evaluation of canine semen that has gone through a freezingand thawing process with different glycerol concentrations as a crioprotector / Avaliação do sêmen canino, sujeito a congelamento com diferentes concentrações de glicerol como crioprotetor

El estudio de las biotecnologías usadas con fines reproductivos en caninos, constituye uno de los principalespuntos de estudio investigativo para el campo de la Medicina Veterinaria y la Zootecnia en los últimos años 28. Conel objetivo de evaluar el efecto de tres diferentes concentraciones de glicerol sobre el semen canino sometido aprocesos de criopreservación, se obtuvieron por medio de manipulación manual, 12 muestras seminales de machos de la raza labrador, clínicamente sanos y sometidos a las mismas condiciones de manejo. Cada muestra se dividió en cuatro tratamientos (T1: control, T2: 4%, T3: 6% y T4: 8% de glicerol); a los cuales se les evaluó el volumen,pH, movilidad, concentración, morfología y vitalidad, respectivamente. Luego en el análisis pos descongelaciónse determinaron las diferencias seminales y se estableció su relación con la concentración del crioprotector. De los resultados obtenidos en este proyecto se encontraron diferencias significativas entre las variables morfología, mortalidad y concentración, igualmente se estableció que los tratamientos T2 (4% de glicerol) y T3 (6% de glicerol) presentaron mejores resultados para la congelación de semen en caninos.

The study of biotechnology used in canines for reproductive purposes, is a of the principal research study points tothe area of Veterinary Medicine in last years28. In the objective to evaluate the effect of three different concentrationsof glycerol on canine semen, to subjected cryo-preservation process, were obtained using manual manipulation, 12semen samples of male Labrador clinically healthy and subject to the same driving conditions. Each sample was divided in four treatments (T1: control, T2: 4%, T3: T4 6% and 8% glycerol), to which they evaluated the volume, pH, motility, concentration, morphology and vitality, respectively. Then in the analysis were determined after thawing seminal differences and its relationship to the concentration of cryoprotectant. From the results obtained in this project are significant differences between the variables morphology, mortality and concentration, also establishedthat T2 (4% glycerol) and T3 (6% glycerol) provide better results for freezing semen canines.

O estudo da biotecnologia utilizada em cães para fins reprodutivos constitui um dos principais pontos de pesquisapara o campo da medicina veterinária e zootecnia nos últimos anos28. Com o objetivo de se avaliar o efeito de trêsdiferentes concentrações de glicerol sobre sêmen canino submetidos a processos crioconservação, foram obtidaspor meio de manipulação manual 12 amostras de sêmen de Labrador macho, clinicamente saudáveis e submetidasàs mesmas condições de manejo. Cada amostra foi dividida em quatro tratamentos (T1: controle, T2: 4%, T3: 6% e T4: 8% de glicerol), os quais foram avaliados quanto ao volume, pH, mobilidade, concentração, morfologia evitalidade, respectivamente. Nas análises pós descongelamento foram determinadas as diferenças entre os semens e se estabeleceu uma relação com a concentração do crioprotetor. A partir dos resultados obtidos neste trabalho foram encontradas diferenças significativas entre a variável morfologia, mortalidade e concentração e também ficou estabelecido que T2 (4% de glicerol) e T3 (6% de glicerol) apresentaram os melhores resultados para o congelamento de sêmen em caninos.

Taxonomy and distribution of aquatic and semiaquatic Heteroptera (Insecta) from Cuba

Heteroptera is a worldwide distributed group of insects inhabiting both terrestrial and aquatic habitats and has an important ecological role. A survey of aquatic and semiaquatic Heteroptera from Cuba is provided based on literature reports and field collections. General data on species geographical distribution are given, along with altitude and collection season. Representatives of 86 species and morphospecies of the infraorders Dipsocoromorpha, Leptopodomorpha, Gerromorpha and Nepomorpha are listed, distributed in 35 genera and 16 families were found. Based on distributional data, a preference for habitats of stagnant water or slow current and lower altitudes is inferred. Fifteen species are distributed throughout the entire island. A higher species diversity was found in the Eastern sector, with 53 species (61.63%), 16 of which (18.60%) are confined to this area. The strongest biological similarity was found between Eastern and Western sectors (25%), and the weakest between Western and Central sectors (14%). Rev. Biol. Trop. 58 (3): 897-907. Epub 2010 September 01.

Heteroptera es un grupo de insectos que se distribuyen en todo el mundo, viven en ambientes terrestres y acuáticos, en los que tienen un papel ecológico muy importante. Mediante la literatura y colecciones en el campo se estudiaron los Heterópteros acuáticos y semiacuáticos de Cuba, junto con datos sobre la distribución geográfica de las especies, altitud y estaciones de colecta. Se enumeran representantes de 86 especies y morfospecies de los infraórdenes Dipsocoromorpha, Leptopodomorpha, Gerromorpha y Nepomorpha, con un total de 35 géneros y 16 familias. Los datos de distribución muestran una preferencia por los ambientes de aguas lentas o estancadas y áreas de baja altitud. Quince especies se distribuyen en toda la isla; el sector Oriental es el mejor representado, con 53 especies (61.63%), 16 de ellas (18.60%) confinadas a este sector. La similitud biológica más fuerte se encontró entre los sectores oriental y occidental (25%) y la más débil entre los sectores occidental y central (14%).

Use of AFLP and RAPD molecular genetic markers and cytogenetic analysis to explore relationships among taxa of the Patagonian Bromus setifolius complex

Bromus setifolius var. pictus (Hook) Skottsb., B. setifolius var. setifolius Presl. and B. setifolius var. brevifolius Ness are three native Patagonian taxa in the section Pnigma Dumort of the genus Bromus L. AFLP and RAPD analysis, in conjunction with genetic distance measurements and statistical techniques, revealed variation within this group and indicated that B. setifolius var. brevifolius was closely related to B. setifolius var. pictus, with both taxa being more distantly related to B. setifolius var. setifolius. Cytogenetic analysis confirmed the chromosomal number of B. setifolius var. pictus (2n = 70) and B. setifolius var. setifolius (2n = 28) and showed for the first time that B. setifolius var. brevifolius had 2n = 70. The combination of molecular genetic and cytogenetic evidence supported a species status for two of the three taxa and suggested hypotheses for the evolutionary origin of these complex taxa. Species status was also indicated for B. setifolius var. setifolius. Based on these findings, we suggest that B. setifolius var. pictus be referred to as B. pictus Hook var. pictus, and B. setifolius var brevifolius as B. pictus Hook var brevifolius. The correlation between AFLP diversity and variation in ecological parameters suggested that this marker system could be used to assess breeding progress and to monitor the domestication of Patagonian Bromus species for agronomic use.

Efecto de agonistas y antagonistas de la dopamina en ambientes de reforzamiento variables / Effects of dopamine agonists and antagonists in variable reinforcing environments

Según la hipótesis de la anhedonia el valor placentero de la comida está determinado por la actividad de dopamina en el cerebro. La evidencia empírica muestra que los agonistas y antagonistas a la dopamina (e.g., metilfenidato y haloperidol, respectivamente) disminuyen la conducta operante mantenida con reforzamiento positivo. Se utilizó la ley generalizada de igualación (Baum, 1974) para evaluar efectos de estas drogas en la motricidad y motivación del organismo por la comida. Treinta y dos ratas buscaron alimento en una situación de elección donde la razón de reforzamiento que proporcionaban dos alternativas cambia diariamente. Los resultados confirmaron que las drogas no impiden la rápida adaptación de las ratas a los cambios dinámicos en las contingencias de reforzamiento. Se evidenció un incremento en la sensibilidad de las razones de respuestas a los cambios en las razones de los reforzadores. La alternativa de mayor demanda motriz para el organismo mostró una reducción en el número de respuestas, sugiriendo efectos de las drogas en la motricidad del organismo.

The anhedonia hypothesis maintains that pleasure for food-reward is determined by dopamine activity in the brain. The cumulative body of empiricalevidence shows that dopamine agonists and antagonists (e.g., Methylphenidateand Haloperidol, respectively) decrease operant behavior maintained by positive reinforcement. The present study used the generalized matching law (Baum, 1974) to assess effects of these drugs on the motor system and the organism’s motivation for food reinforcers. Thirty-two rats searched for food in a choice situation where the reinforcer ratio provided by two alternativeschanged everyday. The results confirmed that the drugs do not impede the rats’ rapid adaptation to dynamic changes in the contingencies of reinforcement. Preference favored with more responses the alternative associated to the higher probability of reinforcement, showing an increment in sensitivity of behavior ratio to changes in food ratios. The alternative demanding the higher motor requirement showed a decrement in the number of responses, suggesting effects of the drugs in the organism’s motor system.

Situación actual del estudio del orden Ephemeroptera en Cuba / Current situation of the study of the order Ephemeroptera in Cuba

Se realiza un repaso histórico al estudio del orden Ephemeroptera en Cuba desde principios del siglo XIX, en que fueron descubiertas las primeras especies, y un análisis de la composición actualmente conocida de la fauna cubana, por familias, géneros y especies. Se explica la distribución geográfica de las especies dentro de la isla de Cuba, así como el endemismo, llevándose a cabo un estudio comparativo entre las regiones biogeográficas reconocidas para el país. Por último se ofrecen recomendaciones sobre las líneas de trabajo a abordar en este orden en Cuba.

A history of the study of the order Ephemeroptera in Cuba since the XIX century, when the first species were discovered, and an analysis of the current list of families, genera and species is presented. Endemism and the geographical distribution of the species in Cuba are commented upon, as well as the relations between the biogeographical areas of the country. Finally, some suggestions are given in connection with future research on the order Ephemeroptera in Cuba.

Desarrollo de un Modelo Cognitivo-Conductual Motivacional de Atención Escalonada para Estudiantes Universitarios con Problemas de Alcohol / Development of a stepped-care cognitive behavioral motivational model for colege students with alcohol problems

Outcome deta research from international surveys on college students report that alcohol problems in colleges are an emergent health concern. This paper describes the development and evaluation of a stepped-care cognitive-behavioral motivational model for college students with alcohol problems, that includes three specific treatment programs, "BASICS", "GSC", and "SRP", which are part of the state-of-the-art cognitive-behavioral motivational treatments to address a broad spectrum of drinking problems available in centers for alcohol problems at the National Autonomous University of México. A modified version of the stepped-care approach and strategies of treatment-client matching were used to select patients for the treatment programs. This article describes the model and its programs and the initial outcome data from a study designed to evaluate its efficacy on a group of college students that address a broad spectrum of alcohol problems and its future perspectives.

Resultados de encuestas internacionales en estudiantes universitarios documentan que los problemas de alcohol constituyen un problema emergente de salud pública. Se describe el desarrollo y evaluación de un modelo cognitivo-conductual motivacional de atención escalonada para estudiantes universitarios con problemas de alcohol, que incluye tres programas de tratamiento, "BASICS", "GSC" y "SRP", que forman parte del estado del arte de los tratamientos cognitivo-conductuales y motivacionales para el abordaje de un amplio espectro de problemas de alcohol, disponibles en centros y programas de la UNAM. Se empleó una versión modificada del enfoque de atención escalonada y una combinación de estrategias de igualación "cliente-tratamiento", para la asignación de participantes a tratamientos específicos. Se describe el modelo y los resultados obtenidos en un estudio diseñado para evaluar su eficacia con un grupo de estudiantes universitarios que cubren un amplio espectro de problemas de alcohol.

Elección en transición y requisitos de respuesta de cambio en programas concurrentes independientes y Dependientes / Choice in transition and changeover response requiremrnts in concurrent dependent and indeprndent schedules of reinforcement

La sensibilidad al reforzamiento aumenta con los incrementos en el requisito de respuesta de cambio. Este hallazgo, documentado con conducta de elección estacionaria, ocurre en programas concurrentes de intervalo variable (IV-IV) independientes y en los que son dependientes uno del otro para la asignación de los reforzadores. Este estudio evaluó la generalidad de este hallazgo con conducta de elección en transición. En dos palancas, la razón de reforzadores cambió siete veces en una misma sesión, modelando un ambiente dinámico. Doce ratas respondieron a dos palancas para obtener comida. Para cambiar de la palanca de menor a la de mayor probabilidad de reforzamiento, una palanca de cambio incrementó el requisito de respuestas en nueve condiciones de ocho respuestas cada una; sólo una respuesta se requirió para regresar a la palanca de menor probabilidad de reforzamiento. El Experimento 1 (elección forzada) arregló reforzadores dependientes en dos programas de intervalo aleatorio y el Experimento 2 (elección libre) los arregló independientes. La elección se ajustó rápidamente a los cambios dinámicos en la razón de reforzadores. En el Experimento 1 la sensibilidad al reforzamiento aumentó con los incrementos en el requisito de respuesta de cambio, pero en el Experimento 2 ésta disminuyó.

Sensitivity to reinforcement increases with increasing changeover response requirements. This result has beendocumented with stationary choice in concurrent variable interval (VI-VI) independent schedules of reinforcement, as well as, in concurrent VI-VI schedules where the availability of reinforcers is dependently scheduled. The present studyassessed the generality of this finding with choice in transition. Within sessions the ratio of reinforcers changed seventimes in two levers, modeling a dynamic environment. Twelve rats responded to the levers for food reinforcers. To switch from the lean to the rich lever, a third changeover-lever increased the response requirement in nine steps of 8 responses each; only one response was required to switch from the rich to the lean lever. In Experiment 1 (forced choice) the reinforcers were dependently scheduled in the levers, but in Experiment 2 (free choice) the reinforcers were independently arranged by the schedules. Choice adjusted rapidly to the dynamic changes in the ratio of reinforcers. In Experiment 1 sensitivity to reinforcement increased, but in Experiment 2 it decreased with increasing changeoverresponse requirement.

Elección, reforzamiento dinámico y requisito de respuesta de cambio / Choise, dynamic reinforcement and changeover response requirement

Estudios recientes indican que la elección no necesita alcanzar un estado estable para mostrar sensibilidad al reforzamiento. Esta idea se puso a prueba en una situación de elección que manipuló el requisito de cambio. Los parámetros de la ley de igualación generalizada (Baum, 1974) se usaron para evaluar cambios en preferencia ocasionados por un incremento en una razón fija que sirvió como requisito de cambio. Para impedir que la ejecución concurrente alcanzara un estado estable, de una sesión a otra se manipuló la razón de reforzamiento que proporcionaban dos palancas de cambio (27:1, 9:1, 3:1, 1:1, 1:3, 1:9 y 1:27). En diferentes condiciones la razón fija para el cambio tomó valores de 1, 4, 8, 16 y 32 respuestas. Los resultados mostraron efectos locales del reforzamiento sobre la elección, de un reforzador a otro las distribuciones de respuestas favorecieron la palanca asociada con la mayor probabilidad de reforzamiento. La sensibilidad al reforzamiento no aumentó con el incremento en el requisito de respuesta de cambio, pero el parámetro s se estabilizó en niveles superiores a 1.0 con la experiencia de las ratas en este medio ambiente

Factores de riesgo relacionados con la osteoporosis en una poblacion latinoamericana / Risk factors and osteoporosis in latinoamerican population

La osteoporosis (OP) es una alteración sistémica del esqueleto, la cual afecta principalmente a mujeres de mayor edad. La presente investigación fue diseñada para el estudio de algunos factores de riesgo para OP, en una población específica. En un estudio de casos y controles se incluyeron 367 mujeres con edades entre 30 y 80 años, mientras acudían para tamizaje de OP mediante DEXA-DMO. De ellas, 193 tenían diagnóstico de OP y 174 tenían DEXA normal. Para calcular la probabilidad de tener OP, se diseñó un modelo estadístico, el cual incluía edad, años en menopausia e índice de Masa Corporal (IMC). Se encontró que las mujeres con OP tenían mayor edad, más años en menopausia y menor IMC. Los antecedentes familiares para OP, el hábito de fumar, el ejercicio, la ingesta de calcio y el uso de TRH, no fueron significantes. Se concluye que existen factores de riesgo con mayor impacto sobre el desarrollo de la OP. Se necesitan mayores estudios de población para definir la validez de estos hallazgos

Estudio de cefalea postpunción dural en Quito / Headache postpunction dural study in Quito

Se concluye que existe una elevada evidencia de CPPD en los hospiatles motivo de este estudio, hecho que está intimamente ligado a factores de tipo técnico.

Tonsilectomía: electrodisección vs. disección en frío / Tonsillectomy: electrodissection vs. in cold disection

Se ha descrito varias técnicas para la tonsilectomía (T). En este estudio de diseño prospectivo y al azar, se comparan la electrodisección con la disección en frío, con énfasis en el sangrado, tiempo quirúrgico y dolor, específicamente en niños con edad comprendida entre 3-12 años. Se practicaron en total 23 T, 14 con electrodisección y 9 con disección en frío. El dolor fue evaluado tomando en cuenta el retorno a dieta habitual, regreso a actividades cotidianas y días de uso de analgésico. El sangrado intraoperatorio promedio con la electrodisección fue de 6 ml, mientras que con la disección en frío de 46 ml. En ambos grupos, no se registró sangrado post-operatorio tardío que ameritara la revisión en quirófano. El tiempo de cirugía (T), en promedio, fue de 20 min para electrodisección y 35 min con la disección en frío. El retorno a la dieta habitual fue el día 7 y 5 para los grupos 1 y 2 respectivamente. El retorno a las actividades cotidianas fue el día 6 para el grupo I y el día 3 para el grupo 2. El uso de analgésico post-operatorio duró 5 días para los pacientes del grupo 1 y 3 días para el grupo 2. La T con electrodisección en niños, disminuye el tiempo operatorio y el sangrado intraoperatorio, a su vez prolonga el dolor postoperatorio y retarda la recuperación del paciente en 2 días en comparación con la disección en frío

Prospectiva económica y financiera del sector salud en Santa Fe de Bogotá , D.C. / Economic and financial outlook for the health sector in Santa Fe de Bogota, D.C.

Los objetivos generales de la investigación fueron: diseñar y analizar los escenarios económico-financieros del sector salud en el Distrito Capital, de acuerdo con sus diferentes fuentes de financiamiento y hacer el contraste con las necesidades de salud de la población para determinar la suficiencia de los recursos esperados. Como objetivos específicos se señalaron los siguientes: analizar el comportamiento histórico de las fuentes de financiación del sector salud en el Distrito Capital, en los últimos diez años; evaluar los efectos de las fuentes de financiación en el cumplimiento de las políticas y objetivos sectoriales de salud; analizar en distintos escenarios las posibilidades de cobertura y de servicios para la población objeto de subsidios, teniendo en cuenta la transformación de los mismos; identificar y jerarquizar los principales problemas y limitaciones en el desarrollo del sector salud originados por los efectos de las fuentes de financiación; diseñar e implementar una base de datos confiable que facilite, mediante simulaciones económicas y financieras en diferentes escenarios, la toma de decisiones; crear una metodología permanente con variables e indicadores que permita el seguimiento y monitoreo continuo del comportamiento de las fuentes de financiación; presentar a la Secretaría Distrital de Salud las recomendaciones sobre las mejores alternativas para fortalecer las fuentes de financiación del sector salud en el Distrito Capital, mediante una propuesta de políticas, estrategias y acciones de corto, mediano y largo plazo para el financiamiento que permita el desarrollo del sector. La Secretaría Distrital de Salud, con el propósito de contar con las herramientas de planeación adecuadas para la formulación de políticas de salud orientadas a mejorar las coberturas, tanto para el componente de aseguramiento en el régimen subsidiado como para la atención a la población participante vinculada, y en lo referente al plan de atención básica, requiere la realización de esta investigación con el propósito de poder tomar decisiones estratégicas oportunas en materia de reasignaciones de recursos y de acciones específicas en salud.

The general objectives of the research were: to design and analyze the economic-financial scenarios of the health sector in the Capital District, according to its different sources of financing and to contrast them with the health needs of the population in order to determine the sufficiency of the expected resources. The specific objectives were as follows: to analyze the historical behavior of the sources of financing for the health sector in the Capital District over the last ten years; to evaluate the effects of the sources of financing on the fulfillment of sectoral health policies and objectives; to analyze in different scenarios the possibilities of coverage and services for the population subject to subsidies, taking into account their transformation; to identify and prioritize the main problems and limitations in the development of the health sector caused by the effects of the sources of financing; design and implement a reliable database that facilitates, through economic and financial simulations in different scenarios, decision making; create a permanent methodology with variables and indicators that allows the continuous follow-up and monitoring of the behavior of the financing sources; present to the District Health Secretariat the recommendations on the best alternatives to strengthen the financing sources of the health sector in the Capital District, through a proposal of policies, strategies and short, medium and long term actions for the financing that will allow the development of the sector. The District Health Secretariat, in order to have the appropriate planning tools for the formulation of health policies aimed at improving coverage, both for the insurance component in the subsidized regime and for the care of the participating population, and in relation to the basic care plan, requires this research in order to be able to make timely strategic decisions regarding the reallocation of resources and specific health actions.

Apendicitis aguda en el Hospital de niños Alfonso Villagomez Roman (1991-1996)

El presente es un estudio retrospectivo de casos de apendicitis aguda atendidos en el Hospital de niños Alfonso Villagomez de la ciudad de Riobamba, entre los años 1991-1996. Se seleccionaron un total de 26 pacientes, de los cuales en 24 de ellos se confirmó el diagnóstico de apendicitis aguda. El 37.5 por ciento fueron hombres y el 62 por ciento mujeres; en relación a la edad, el grupo que mayor porcentaje de pacientes presentó apendicitis fue el comprendido entre 11 a 15 años ( 62.5 por ciento). El signo clínico más frecuente de esta patología fue el dolor localizado en la fosa ilíaca derecha acompañado de fiebre, náusea y vómito (62.5 por ciento). El 100 por ciento de pacientes recibió antibioticoterapia, siendo el esquema más utilizado; Ampicilina + Gentamicina + Metronidazol. El hallazgo quirúrgico más frecuente fue el apéndice perforada con peritonitis ya sea localizada o generalizada (52.3 por ciento). No se observó moratalidad en este grupo de estudio. En nuestro análisis observamos también que el 37.5 por ciento de pacientes acudieron al hospital luego de transcurridas más de 24 horas de iniciada la sintomatología y el 45.8 por ciento recibió premedicación o automedicación. El cirujano debe desarrollar su criterio diagnóstico para identificar los casos de de apendicitis aguda en forma precoz y dar el tratamiento oportuno, evitando de esta manera complicaciones posteriores.

El absceso pélvico y los dispositivos intrauterinos contraceptivos / Pelvic abscess and contraceptive intrauterine devices

Se estudian 126 pacientes femeninas con absceso pélvico. Se analizan las variables: uso del dispositivo intrauterino contraceptivo y tiempo de colocado. Se encontró que el 88,9 % de nuestras pacientes tenía dispositivo intrauterino contraceptivo, lo cual aumenta significativamente la frecuencia de esta afección en la medida en que es mayor el tiempo colocado, muy en particular después de los 3 años. Se aplica la prueba de chi-cuadrado de significación para el análisis estadístico de los resultados

Resultados de los tratamientos de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral aguda / Results of treatments for acute tumorous pelvic inflammatory disease

Se realiza un estudio prospectivo sobre los resultados de los tratamientos de la enfermedad inflamatoria pélvica tumoral aguda en 126 pacientes, y se establecen grupos de tratamientos; médico, médico-quirúrgico y quirúrgico. Se comprueba el alto porcentaje de fallo del tratamiento médico (56 %); se demuestra la alta eficacia del tratamiento quirúrgico (94,4 %) y del tratamiento médico-quirúrgico (94,1 %). Se emplea la prueba de chi-cuadrado de significación para el análisis estadístico de los resultados

La actividad tromboplastica del liquido amniotico, el incremento de la densidad optica a 650 mm y la ecografia como ayuda diagnostica en el embarazo prolongado / The thromboplastic activity of the amniotic fluid, optical density increase to 650mm and the echography as diagnosis aid in the post-term pregnancy

Con el proposito de establecer pruebas diagnosticas de embarazo prolongado, se estudiaron 50 pacientes con embarazo de 42 o mas semanas, y se comparo la ecografia con la densidad optica a 650mm, y con la actividad tromboplastica del liquido amniotico, determinandose la sensibilidad y especificidad de cada procedimiento. Se comparo la evaluacion ecografica de la madurez placentaria con el estudio macroscopico y microscopico de la placenta. Se encontro que la ecografia ayuda en el diagnostico de embarazo prolongado cuando confirma la asociacion entre placenta madura y disminucion del liquido amniotico y que la medicion de la densidad optica a 650mm y de la actividad trompoplastica del liquido amniotico es sensible para detectar embarazo prolongado. Se concluye que siendo dos pruebas sencillas, rapidas y baratas, en las que se requiere una cantidad minima de liquido amniotico para su practica, seria importante su implementacion en centros con alto volumen obstetrico, en los que se requiere tomar decisiones frente a embarazos prolongados