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Braz. j. phys. ther. (Impr.) ; 13(2): 103-109, Mar.-Apr. 2009. ilus, graf, tab
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: lil-516030

ABSTRACT

CONTEXTUALIZAÇÃO: A avaliação clínica é a base para tomada de decisão referente ao tratamento. Quando não é possível obter a radiografia, poucos recursos permitem ao fisioterapeuta avaliar quantitativamente o estado do indivíduo, um deles é o cifolordômetro, um instrumento não invasivo, de baixo custo, proposto para mensuração das curvas da coluna vertebral no plano sagital. OBJETIVOS: Avaliar a confiabilidade intra e interexaminador do cifolordômetro, verificar sua concordância com a radiografia e se há correlação entre a medida da curva lombar pelo método radiográfico e pelo cifolordômetro. MÉTODOS: Foram avaliados 20 indivíduos saudáveis de ambos os sexos, com idade entre 21 e 27 anos. Os voluntários foram submetidos à radiografia da coluna lombar, incidência perfil direito e em ortostatismo. As radiografias foram avaliadas por um radiologista pelo método de Cobb, tendo como pontos de referência T12 e S1. A cifolordometria foi realizada no mesmo posicionamento e por três avaliadores em dois momentos, tendo como referência as mesmas vértebras. Foi traçada uma reta de T12 à vértebra menos proeminente e outra de S1 à mesma, identificando o grau de concavidade lombar. RESULTADOS: Os resultados demonstram que a cifolordometria apresenta níveis excelentes de confiabilidade, tanto inter quanto intraexaminador, baixa concordância com a radiografia, porém há correlação positiva, estatisticamente significativa entre os dois métodos estudados (r=0.88). CONCLUSÃO: A cifolordometria apresentou-se como um método quantitativo, com excelente confiabilidade intra e interexaminador para a avaliação da curvatura lombar, podendo contribuir de sobremaneira para a prática clínica do fisioterapeuta.


BACKGROUND: Clinical evaluation is the basis for making decisions regarding treatments. When radiographic images cannot be obtained, few resources allow physical therapists to quantitatively evaluate an individual's condition. One of these is the kypholordometer, a low-cost noninvasive instrument proposed for measuring spinal curvature in the sagittal plane. OBJECTIVES: To evaluate the intra- and inter-examiner reliability of the kypholordometer, to investigate its agreement with radiography, and to determine whether there is any correlation between measurements of lumbar curvature using the radiographic method and the kypholordometer. METHODS: Twenty healthy individuals of both sexes aged between 21 and 27 years were evaluated. They underwent radiographic examination of the lumbar spine in right lateral view while standing up. The radiographic images were evaluated by a radiologist using Cobb's method, with T12 and S1 as the reference points. The kypholordometry was carried out in the same position by three evaluators on two occasions, with the same vertebrae as the reference points. A straight line was drawn from T12 to the least prominent vertebra and another from S1 to the same vertebra, thus identifying the degree of lumbar concavity. RESULTS: The results demonstrated that kypholordometry presented excellent levels of reliability (both intra- and inter-examiner), but low agreement with radiography. However, there was a statistically significant positive correlation between the two methods studied (r=0.88). CONCLUSION: Kypholordometry is a quantitative method with excellent intra- and inter-examiner reliability for evaluating lumbar curvature. It may contribute greatly towards the clinical practice of physical therapists.

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