Avaliação dos marcadores sorológicos e estudo de genotipagem da hepatite B em pacientes hemodialisados / Evaluation of biological markers and study of genotype of hepatitis B in renal dialysis patients

A hepatite B é uma infecção de grande importância nas unidades de diálise. A transmissão da infecção pode ser controlada pela vacinação, mas alguns pacientes submetidos à tratamento por diálise não respondem eficientemente a vacinação. Neste estudo, nós analisamos pacientes submetidos a tratamento por hemodiálise de dois centros de diálise da região leste da cidade de São Paulo. Os nossos objetivos foram determinar a incidência e prevalência da hepatite B, determinar o genótipo e analisar a presença de mutação na região pré-core e do promotor do core (BCP) nessa população. Foram analisados durante um ano, 276 pacientes. Todas as amostras foram analisadas para os marcadores sorológicos Anti-HBc eAgHBs. O Anti-HBs foi analisado nas amostras AgHBs negativas. O AgHBe em amostras AgHBs positivas e o Anti-HBe em amostras AgHBe negativas. Para os testes sorológicos foram utilizados kits comerciais de ELISA. Para a reação de PCR, foram utilizados primers específicos das regiões C,S e précore do vírus B. A prevalência encontrada foi de 27,9% e a incidência foizero. O VHB DNA foi encontrado em 28/276 (10,1%). Depois da amplificação da região S, o genótipo D foi encontrado em 21 amostras. Na região do core e da região do promotor foram encontradas mutações em 14 amostras. Em conclusão, foi observada uma alta prevalência da hepatite B, nos centros de diálise na cidade de São Paulo. Além disso, evidências de contaminação dentro dos centros de diálise foram encontradas, como todos os pacientes apresentarem o mesmo genótipo D, não sendo o genótipo mais freqüente encontrado no estado de São Paulo, onde o genótipo A é mais predominante

Avaliação dos marcadores sorológicos e estudo de genotipagem da hepatite B em pacientes hemodialisados

A hepatite B é uma infecção de grande importância nas unidades de diálise. A transmissão da infecção pode ser controlada pela vacinação, mas alguns pacientes submetidos à tratamento por diálise não respondem eficientemente a vacinação. Neste estudo, nós analisamos pacientes submetidos a tratamento por hemodiálise de dois centros de diálise da região leste da cidade de São Paulo. Os nossos objetivos foram determinar a incidência e prevalência da hepatite B, determinar o genótipo e analisar a presença de mutação na região pré-core e do promotor do core (BCP) nessa população. Foram analisados durante um ano, 276 pacientes. Todas as amostras foram analisadas para os marcadores sorológicos Anti-HBc eAgHBs. O Anti-HBs foi analisado nas amostras AgHBs negativas. O AgHBe em amostras AgHBs positivas e o Anti-HBe em amostras AgHBe negativas. Para os testes sorológicos foram utilizados kits comerciais de ELISA. Para a reação de PCR, foram utilizados primers específicos das regiões C,S e précore do vírus B. A prevalência encontrada foi de 27,9% e a incidência foizero. O VHB DNA foi encontrado em 28/276 (10,1%). Depois da amplificação da região S, o genótipo D foi encontrado em 21 amostras. Na região do core e da região do promotor foram encontradas mutações em 14 amostras. Em conclusão, foi observada uma alta prevalência da hepatite B, nos centros de diálise na cidade de São Paulo. Além disso, evidências de contaminação dentro dos centros de diálise foram encontradas, como todos os pacientes apresentarem o mesmo genótipo D, não sendo o genótipo mais freqüente encontrado no estado de São Paulo, onde o genótipo A é mais predominante

Hepatite E: atualizaçäo / Hepatitis E: an Update

Após a identificaçäo dos vírus das hepatites A e B, novos casos de hepatites virais, de etiologia desconhecida, ainda surgiam em todo o mundo. A introduçäo de técnicas de biologia molecular nos estudos dos agentes virais tem possibilitado o conhecimento dos novos agentes envolvidos nesses casos. Dois agentes têm sua participaçäo comprovada em casos de hepatites näo A näo B, um de transmissäo parenteral (vírus da hepatite C) e outro de transmissäo entérica (vírus da hepatite E). O vírus da hepatite E (HEV) é um vírus RNA de fita simples, de forma esférica, e que, por sua semelhança morfológica, foi classificado como membro da família caliciviridae, mas devido à distância filogenética entre estes agentes, o HEV näo está atualmente classificado nesta família, näo pertencendo até o momento a nenhuma família de vírus já bem definida. Surtos e epidemias de hepatite de possível transmissäo entérica foram relatados já na década de 50 na Índia, porém a identificaçäo do agente responsável por estes casos só foi possível na década de 90. Nosso objetivo foi apresentar uma atualizaçäo de alguns dados disponíveis sobre a hepatite E em várias partes do mundo, inclusive Brasil

Hepatitis A and B viruses were identified a long time ago, but cases of hepatitis without markers of infection by these viruses have been described around the world. Molecular biology methods have been used to study other viruses involved in non-A, non-B hepatitis cases. Two agents have been associated with these cases, one parenterally transmitted (Hepatitis C Virus) and other enterically transmitted (Hepatitis E Virus). The hepatitis E virus (HEV) is a single strand RNA virus, shaped spherical and was primarily defined as a Caliciviridae member, but because of some phylogenetic diversity between these agents, HEV has not been classified yet. Hepatitis epidemic and outbreak transmitted by fecal-oral route had been described since 1950, but the identification was possible only in 1991. In this paper, we show na update about Hepatitis E Virus infection around the world, with a special focus on Brazil