Encontro de mulheres poderosas: estratégia de intervenção em terapia ocupacional social com cuidadoras informais de pessoas com deficiência intelectual / Meeting of powerful women: social occupational therapy intervention strategy with informal caregivers of people with intellectual disabilities

Resumo Objetivo Este trabalho analisa a experiência de um grupo denominado "Encontro de Mulheres Poderosas" desenvolvido por terapeutas ocupacionais em um Serviço de Convivência e Fortalecimentos de Vínculos da Proteção Social Básica do Sistema Único de Assistência Social, com mulheres cuidadoras informais de pessoas com deficiência intelectual. Método Trata-se de estudo retrospectivo, de caráter exploratório e descritivo, com base em análise documental dos relatos das participantes do grupo, onde foram realizadas consultas a fontes diversificadas como relatórios desenvolvidos durante as intervenções, banco de imagens e diários de campo da análise. Os dados foram interpretados através dos pressupostos teóricos e metodológicos da Terapia Ocupacional Social. Resultados As intervenções, por meio de rodas de conversa, oficinas de atividades temáticas e um ensaio fotográfico, promoveram um espaço de reflexão e exercício do protagonismo feminino e o fortalecimento da rede de suporte e da participação social. Foram abordadas temáticas de gênero a partir do cotidiano e das experiências de vida das participantes como: sobrecarga, machismo, crenças socioculturais, sexualidade e objetificação do corpo feminino. Conclusões O grupo propiciou o fortalecimento de vínculos e a criação de redes de suporte social e a (re)construção de projetos de vida que valorizaram outros papéis ocupacionais, favorecendo a desconstrução da figura estrita de mulher-mãe-cuidadora.

Abstract Objective This paper analyzes the experience of a group called "Meeting of Powerful Women" developed by occupational therapists in a Service for Coexistence and Strengthening of Bonds of Basic Social Protection of the Unified Social Assistance System, with women who are informal caregivers of people with intellectual disabilities. Method This is a retrospective, exploratory and descriptive study, based on document analysis of the group participants' reports, where consultations were carried out with diverse sources such as reports developed during the interventions, image bank and field diaries of the analysis. The data were interpreted through the theoretical and methodological assumptions of Social Occupational Therapy. Results The interventions, through conversation rounds, thematic activity workshops and a photo essay, promoted a space for reflection and exercise of female protagonism and the strengthening of the support network and social participation. Gender themes were addressed based on the participants' daily life and experiences, such as: overload, sexism, sociocultural beliefs, sexuality and objectification of the female body. Conclusions The group facilitated the strengthening of bonds and the creation of social support networks and the (re)construction of life projects that valued other occupational roles, favoring the deconstruction of the strict figure of woman-mother-caregiver.

Saline water and bovine biofertilizer chemically enriched on jackfruit seedlings var. soft / Água salina e biofertilizante enriquecido em mudas de jaqueira var. mole

Water scarcity and water quality is a subject of constant debate around the world, with the accumulation of salts in water and on soils causing a negative impact on food production, man and herds, especially in the arid and semi-arid regions. The use of bovine manure biofertilizers that potentiate the use of brackish water, normally restricted in agriculture due to its salinity, has been suggested for seedling formation and crop production, including jackfruit plants. An experiment was carried out from October/2012 to February/2013, in a protected environment, at Agrarian Sciences Center, Federal University of Paraíba, Areia county, Paraíba State, Brazil, to evaluate the effects of saline water and bovine biofertilizer chemically enriched with gypsum, cow's milk and molasses. The experimental design was completely randomized, with five replications of a plant, in a factorial scheme 5 × 2, corresponding at values of electrical conductivity of the water of 0.5, 1.0, 2.0, 3.0 and 4.0 dS m-1 substrate with and without bovine biofertilizer. Measurements were made of substrate salinity, height of growth, stem diameter, length mean root, leaf area, leaf area ratio, and total dry mass (root, shoots and leaves). The biofertilizer enriched with cow's milk, sugar cane molasses and agricultural gypsum increased the salinity of the soil; however, it attenuated the negative effects of the salts during establishment of jackfruit seedlings, to 95 days after emergence. All the growth variables studied were higher for seedlings developed in substrate with bovine biofertilizer chemically enriched.

A escassez e a qualidade da água são assuntos de constante debate em todo o mundo, com o acúmulo de sais na água e nos solos, causando um impacto negativo na produção de alimentos, homem e rebanhos, especialmente nas regiões áridas e semiáridas. O uso de biofertilizante de esterco bovino que possibilita o uso de água salobra, normalmente restrita à agricultura devido à salinidade, tem sido sugerido para formação demudas e produção agrícola, inclusive de jaqueira. Um experimento foi desenvolvido entre outubro de 2012 e fevereiro de 2013, em ambiente protegido, no Centro de Ciências Agrárias, da Universidade Federal da Paraíba, Areia, Paraíba, Brasil, para avaliar os efeitos da água salina e biofertilizante bovino enriquecido quimicamente com calcário, leite de vaca e melaço. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com cinco repetições e uma planta, em esquema fatorial 5 × 2. Água com condutividade elétrica de 0,5, 1,0, 2,0, 3,0 e 4,0 foram aplicadas no substrato com e sem biofertilizante bovino. Foi avaliada a salinidade do substrato, crescimento em altura, diâmetro caulinar, crescimento da raiz principal, área foliar, razão de área foliar e massa seca total (raiz, parte aérea e folhas). O biofertilizante enriquecido com leite de vaca, melaço de cana-de-açúcar e gesso agrícola aumentou a salinidade do solo, no entanto, atenuou os efeitos negativos da salinidade durante o estabelecimento das mudas de jaqueira, aos 95 dias após a emergência. Todas as variáveis estudadas foram maiores nas mudas que cresceram no substrato com biofertilizante enriquecido quimicamente.

Assessment and antimricrobial modulating activity of the extract of Baccharis cinerea DC. from cariri cearense / Avaliação da atividade antimricrobiana e moduladora do extrato de Baccharis cinerea DC. oriunda do cariri cearense

Baccharis cinerea belongs to the Asteraceae family,in Brazil is found in the Northeast and Southeast, occurring in the Caatinga and Mata Atlântica biomes, on the edges of the seasonal forests, board and altitude forests in both regenerating primary and secondary areas. Has proven antimicrobial and antiviral activity and is widely used in folk medicine for its various therapeutic effects and is used as an antiseptic for skin and wound infections, inflammation, diarrhea as well as being used as a purgative.The plants used in the traditional medicine are more and more explored scientifically because they are possible resources of substances with antimicrobial activity in front damage man's health microorganism. In this context the objective of the study was to investigate the antimicrobial activity, modulator activity of antibiotic and in vitro phytochemical prospection of leaf ethanol extracts. Tests were performed on the bacterial strains of Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Pseudomonas aeruginosa (ATCC 15442) and Escherichia coli (ATCC 10536). The antibacterial activity was analyzed by means determining the Minimum Inhibitory Concentration (MIC). For the evaluation of the modulating activity, the microdilution method of the diluted extract samples with the antibiotic's amikacin, clindamycin and gentamicin was used. The MIC results were ≥ 1024 µg mL-1 by the bacterial strains. There was a relevance of concentrations in modulation with the antimicrobials tested such as amikacin and gentamicin, there were no discrepancy of clindamycin results in association with the extract. The chemical constituents found were leucoanthocyanidins, flabobenic tannins, flavanones, flavones, flavonoids, xanthones, chalcones, aurones. It is important to note that is necessary to do other studies to evaluate the potential of this species because it has important chemical compounds in reducing antimicrobial resistance.

Baccharis cinerea pertence à família Asteraceae, no Brasil é encontrada nas regiões Nordeste e Sudeste, ocorrendo nos biomas Caatinga e Mata Atlântica, nas bordas das florestas estacionais, tabuleiro e de altitude em áreas primárias e secundárias em regeneração. Tem atividade antimicrobiana e antiviral comprovada e é amplamente utilizado na medicina popular por seus diversos efeitos terapêuticos, sendo utilizado como antisséptico para infecções de pele e feridas, inflamação, diarreia e também como purgante. As plantas utilizadas na medicina tradicional são cada vez mais exploradas cientificamente, pois são possíveis recursos de substâncias com atividade antimicrobiana que prejudicam a saúde do homem. Neste contexto o objetivo do estudo foi investigar a atividade antimicrobiana, atividade moduladora de antibióticos e prospecção fitoquímica in vitro de extratos etanólicos de folhas. Os testes foram realizados nas cepas bacterianas de Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Pseudomonas aeruginosa (ATCC 15442) e Escherichia coli (ATCC 10536). A atividade antibacteriana foi analisada por meio da determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM). Para avaliação da atividade moduladora, foi utilizado o método de microdiluição das amostras do extrato diluído com os antibióticos amicacina, clindamicina e gentamicina. Os resultados da MIC foram ≥ 1024 µg mL-1 pelas cepas bacterianas. Houve relevância das concentrações na modulação com os antimicrobianos testados como amicacina e gentamicina, não havendo discrepância nos resultados da clindamicina em associação com o extrato. Os constituintes químicos encontrados foram leucoantocianidinas, taninos flabobênicos, flavanonas, flavonas, flavonóides, xantonas, chalconas, auronas. É importante ressaltar que é necessária a realização de outros estudos para avaliar o potencial desta espécie, pois possui compostos químicos importantes na redução da resistência aos antimicrobianos.

Relações e condições de trabalho dos professores paulistas (1995-2018) / Relaciones y condiciones de trabajo de los profesores paulistas (1995-2018) / Relations et conditions de travail des enseignants de são paulo (1995-2018) / Working relations and conditions of paulista teachers (1995-2018)

Resumo Neste artigo são analisadas as relações e condições de trabalho do professor da rede estadual paulista, destacando-se as formas de admissão, a progressão na carreira, o vencimento básico e a jornada de trabalho durante o período de 1995 a 2018. O artigo apresenta uma síntese dos dados obtidos por meio de pesquisa bibliográfica, estudo documental com base na legislação nacional e estadual e análise de dados estatísticos. Conclui-se que o período analisado foi caracterizado por uma política de desvalorização do trabalho docente expresso no grande número de professores contratados em caráter temporário, nos frágeis critérios de movimentação na carreira, no vencimento base abaixo do piso salarial e no descumprimento stricto sensu da composição da jornada expressa na Lei do Piso.

Resumen En este artículo son analizadas las relaciones y condiciones de trabajo del profesor de la red estadual paulista, destacándose las formas de admisión, la progresión en la carrera, el vencimiento básico y la jornada de trabajo durante el periodo de 1995 a 2018. El artículo presenta una síntesis de los datos obtenidos por medio de una investigación bibliográfica, estudio documental con base en la legislación nacional, estadual y análisis de datos estadísticos. Se concluye que el periodo analizado fue caracterizado por una política de desvalorización del trabajo docente expreso en el gran número de profesores contratados en carácter temporal, en los frágiles criterios de movilidad en la carrera, en el vencimiento base debajo del piso salarial y en el incumplimiento stricto sensu de la composición de la jornada expresa en la Ley del Piso.

Résumé Cet article analyse les relations et les conditions de travail des enseignants dans le réseau publique de l'État de São Paulo, en particulier les modalités d'admission et de progression dans la carrière, le salaire de base et la durée de la journée de travail, pour la période 1995 à 2018. L'article présente une synthèse des données obtenues à partir de recherches bibliographiques, d'études documentaires basées sur la législation nationale et de l'état de São Paulo et d'une analyse des données statistiques. En conclusion, la période se caractérise par une politique de dévalorisation du travail enseignant, manifeste par le grand nombred'embauches temporaires, par la fragilité des critères d'avancement professionnel, par le salaire de base qui reste inférieur au minimum et par le non-respect stricto sensu de la réglementation de la journée de travail établie par la Lei do Piso, censée garantir les conditions de travail et l'application du salaire minimum national pour les enseignants.

Abstract In this article, working relations and conditions of the teacher from the São Paulo state school system are analyzed, highlighting the forms of admission, career progression, base salary and working hours during the period from 1995 to 2018. The article presents a synthesis of data obtained through bibliographic research, documentary study based on national and state legislation and analysis of statistical data. It is concluded that the analyzed period was characterized by a policy of devaluation of the teaching work expressed in the large number of teachers hired on a temporary basis, in the fragile criteria of movement in the career, in the base salary below the base level of pay and in the strict noncompliance with the working hours composition expressed in the law (Lei do Piso).

Qualitative and quantitative analysis of Mercury ions on the surface of amalgam restorations after home bleaching / Análise qualitativa e quantitativa de íons Mercúrio na superfície de restaurações de amálgama após o clareamento caseiro

ABSTRACT Objective The bleaching agents may interact with restorative materials, such as dental amalgam, providing an increase mercury ions (Hg) release, whose toxic effect is known. Whereas many patients have amalgam restorations (AR) and seek bleaching treatments, the present study aimed to evaluate in vitro the amount of Hg released from AR made with spherical alloy, after being subjected to different concentrations of carbamide peroxide (CP) for home bleaching. Methods 40 class I AR were prepared in bovine teeth. Afterthe restoration, the samples were randomly allocated into 4 groups (n = 10): C (control group), CP10 (CP 10%) CP15 (CP 15%) CP20 (CP 20%) and its treatments were simulated for 14 days for 6 hours daily. The Hg ions released was measured by energy dispersive X-ray spectroscopy (EDS) and surface changes were assessed in the Scanning Electron Microscope (SEM). Hg levels (percent mass) were recorded and the differences were statistically analyzed using the Kruskal-Wallis test and Dunn's "Post hoc" test. Results Statisticalanalysis showed the bleaching treatment resulted in a higher Hg release (p <0.05), although no visible changes were identified in micrographs when comparing the control group with the other groups (CP10, CP15, CP20). Conclusion Increased Hg release may be observed during simulated home bleaching.

RESUMO Objetivo Os agentes clareadores podem interagir com materiais restauradores, como o amálgama, proporcionando um aumento na liberação de íons de mercúrio (Hg), cujo efeito tóxico é conhecido. Considerando que muitos pacientes possuem restaurações de amálgama (AR) e buscam tratamentos clareadores, o presente estudo teve como objetivo avaliar in vitro a quantidade de Hg liberado a partir da AR confeccionada com liga tipo esférica, após serem submetidas a diferentes concentrações de peróxido de carbamida (PC) para clareamento caseiro. Métodos 40 AR foram confeccionadas em dentes bovinos classe I. Após a restauração, as amostras foram distribuídas aleatoriamente em 4 grupos (n = 10): C (grupo controle), CP10 (PC 10%) CP15 (PC 15%) CP20 (PC 20%) e seus tratamentos foram simulados por 14 dias, por 6 horas diárias. Os íons de mercúrio liberados foram medidos por espectroscopia de energia dispersiva de raios-X (EDS) e as mudanças de superfície foram avaliadas pelo Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Resultados A análise estatística demonstrou que o tratamento clareador resultou em uma liberação de íons mercúrio (p <0,05), embora nenhuma alteração visível tenha sido identificada nas micrografias quando compara-se o grupo C com os outros grupos (CP10, CP15, CP20). Conclusão Pode-se observar aumento da liberação de mercúrio durante o clareamento caseiro simulado.

Gene regulatory network inference and analysis of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa

BACKGROUND Healthcare-associated infections caused by bacteria such as Pseudomonas aeruginosa are a major public health problem worldwide. Gene regulatory networks (GRN) computationally represent interactions among regulatory genes and their targets. They are an important approach to help understand bacterial behaviour and to provide novel ways of overcoming scientific challenges, including the identification of potential therapeutic targets and the development of new drugs. OBJECTIVES The goal of this study was to reconstruct the multidrug-resistant (MDR) P. aeruginosa GRN and to analyse its topological properties. METHODS The methodology used in this study was based on gene orthology inference using the reciprocal best hit method. We used the genome of P. aeruginosa CCBH4851 as the basis of the reconstruction process. This MDR strain is representative of the sequence type 277, which was involved in an endemic outbreak in Brazil. FINDINGS We obtained a network with a larger number of regulatory genes, target genes and interactions as compared to the previously reported network. Topological analysis results are in accordance with the complex network representation of biological processes. MAIN CONCLUSIONS The properties of the network were consistent with the biological features of P. aeruginosa. To the best of our knowledge, the P. aeruginosa GRN presented here is the most complete version available to date.

Efeitos da terapia por realidade virtual em pessoas que sofreram um acidente vascular encefálico ­ revisão de literatura / Effects of virtual reality therapy for people who have suffered vascular encephalic accidents - literature review

Os déficits motores são apenas umas das sequelas provocadas pelo Acidente Vascular Encefálico ou Cerebral, sendo a fisioterapia uma aliada para reabilitação da função motora perdida e da busca pela independência desse paciente. Neste sentido, a Terapia por Realidade Virtual vem como uma alternativa de tratamento para o paciente, envolvendo-o em uma nova perspectiva na qual sente prazer em realizar a terapia enquanto é tratado. Desta forma, o objetivo deste estudo foi verificar a importância da utilização da tecnologia como forma de conduta terapêutica para melhora do equilíbrio e controle motor de pacientes hemiplégicos. Foram utilizadas literaturas científicas, nas quais foram selecionadas como tipo de estudos: os Ensaios Clínicos randomizados, pesquisados nas bases de dados Bireme, PubMed e Scielo, nas línguas inglesa e portuguesa, dos últimos 5 anos.

Motor deficits are only one of the sequelae caused by cerebral or cerebral vascular accident, and physiotherapy is an ally for the rehabilitation of lost motor function and the search for independence of this patient. In this sense, Virtual Reality Therapy comes as an alternative treatment for the patient, involving him in a new perspective in which he feels pleasure in performing the therapy while being treated. Thus, the objective of this study was to verify the importance of the use of technology as a form of therapeutic management to improve the balance and motor control of hemiplegic patients. Scientific literature was used in which the following were selected: Randomized clinical trials, searched in the Bireme, PubMed and Scielo databases, in the English and Portuguese languages of the last 5 years.

Perfil de resistência aos antibióticos e prevalência dos genes qacEΔ1 e sul1 em Pseudomonas aeruginosa de efluente hospitalar / Antibiotic resistance pattern and prevalence of qacEΔ1 and sul1 genes in Pseudomonas aeruginosa from hospital wastewater

Introdução: Efluentes hospitalares representam riscos à saúde pública e ambiental devido à presença de microrganismos patogênicos, drogas e produtos químicos. Pseudomonas aeruginosa é um patógeno oportunista frequentemente encontrado no ambiente hospitalar. Objetivo: Avaliar o resistoma de isolados de P. aeruginosa da estação de tratamento de esgoto hospitalar (ETEH) de um complexo hospitalar na cidade do Rio de Janeiro. Método: Vinte isolados dos cinco estágios da ETEH foram identificados como P. aeruginosa pelo sequenciamento do gene 16S rRNA. A suscetibilidade aos antibióticos foi determinada segundo o CLSI e os genes qacEΔ1 e sul1 foram detectados pela PCR. Resíduos de sulfonamidas foram pesquisados por cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massas sequencial. Resultados: Foi demonstrada a presença de sulfametoxazol em nível inferior a 50 ng∙L−1, resistência às sulfonamidas (80%) seguida pelas quinolonas (50%) e 13 perfis de suscetibilidade aos antimicrobianos. Os genes qacEΔ1-sul1 foram detectados em 100% dos isolados, sugerindo a presença de integrons de classe 1 em toda a ETEH. Conclusões: Os resultados sinalizaram limitações no tratamento e a propagação de genes de resistência nas etapas da ETEH. Esses dados contribuem com órgãos competentes no desenho de ações preventivas frente aos impactos negativos à saúde pública.

Introduction: Hospital effluents may pose great environmental risk due to the presence of pathogenic microorganisms, drugs and chemical components. Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen frequently found in hospital environment. Objective: To evaluate the resistome of P. aeruginosa from the hospital wastewater treatment plant (HWTP) in a hospital complex of Rio de Janeiro city. Method: Twenty isolates from the five stages of the HWTP were identified as P. aeruginosa by 16S rRNA gene sequencing analysis. Susceptibility to antibiotics was determined according to CLSI and qacEΔ1 and sul1 genes were detected by PCR. Sulphonamide residues were investigated by high performance liquid chromatography coupled to sequential mass spectrometry. Results: The sulfamethoxazole has been demonstrated at a level below 50 ng L-1. Sulfonamide resistance (80%) has been demonstrated followed by quinolone class (50%) and 13 susceptibility patterns to antimicrobials. The qacEΔ1-sul1 genes were detected in 100% of isolates suggesting the presence of class 1 integrons in the whole HWTP. Conclusions: The results signalized limitations of HWTP and propagation of resistance genes in all stages of the HWTP. These data also contribute to the environmental sanitary surveillance in the design of prevention actions against negative impact on the public health.

Efetividade de métodos motivacionais indiretos na redução de biofilme e alteração gengival em adultos / Effectiveness of indirect motivational methods in the reduction of biofilm and gingival alteration in adults

Objetivo: Avaliação da efetividade de diferentes métodos motivacionais indiretos de higiene bucal na redução de biofilme e alteração gengival em adultos. Métodos: Foi realizado um estudo de intervenção controlado, aleatorizado e cego. Os adultos (n=88) foram distribuídos em quatro grupos (n=22) conforme o método motivacional adotado: Grupo I: filme; Grupo II: folheto; Grupo III: palestra; Grupo IV (controle): nenhuma motivação. O conteúdo informado era o mesmo, apenas diferiu a metodologia motivacional adotada. O grupo controle recebeu as informações após a finalização do estudo. O exame clínico foi realizado por um examinador através dos índices de placa bacteriana e gengival em cinco tempos: zero (baseline), 7, 37, 67 e 97 dias após as motivações. Realizou-se uma Análise de Variância (ANOVA)/teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os métodos de motivação indireta (filme, folheto e palestra) apresentaram redução no índice de placa bacteriana e índice gengival em pelo menos um tempo do acompanhamento (p<0,05) e não houve diferença no grupo controle (p>0,05). Sete dias após a realização da motivação indireta, o índice de placa bacteriana do grupo I (filme) foi menor que do grupo IV (controle) (p=0,0154) e ambos não diferiram dos grupos II (folheto) e III (palestra). Após trinta e sete dias, o índice gengival dos grupos I (filme) e III (palestra) diferiram do grupo controle, mas não apresentaram diferença estatística com o grupo II (folheto) (p<0,001). Conclusão: Houve redução dos índices de placa bacteriana e gengival nos tempos de acompanhamento, no entanto, sem diferir entre métodos motivacionais indiretos de higiene bucal utilizados. Este resultado incorpora que as técnicas motivacionais em adultos apresentam impacto em índices bucais em curto prazo, e por isso, devem ser constantemente reforçadas pelo profissional de saúde. (AU)

Aim: To evaluate the effectiveness of different indirect oral hygiene methods in the reduction of bacterial plaque and gingival bleeding in adults. Methods: This was a controlled, randomized, and double-blind study. The adults (n = 88) were divided into four groups (n = 22) according to the adopted motivational method: Group I: film; Group II: folder; Group III: lecture; Group IV (control): no motivation. The content informed was the same; the only difference was in the adopted motivational methodology. In the control group, the content was given after having completed the study. The clinical examination was performed through the bacterial and gingival plaque indices at zero time (baseline), 7, 37, 67, and 97 days after the motivations. An analysis of variance (ANOVA) / Tukey's test was performed (p <0.05). Results: The methods of indirect motivation (film, leaflet, and lecture) presented a reduction in the bacterial plaque index and gingival index during the follow-up time (p> 0.05). However, seven days after indirect motivation, the index of plaque in group I (film) was lower than in group IV (control) (p = 0.015), and neither differed from groups II (folder) and III (lecture). After 37 days, the gingival index of groups I (film) and III (lecture) differed from the control group, but presented no statistically significant difference when compared to group II (folder) (p <0.001). Conclusion: Although there was no reduction in the bacterial plaque index and in the groups during follow-up, the motivation through film and lecture presented a lower average plaque index and gingival index when compared to the control group in at least one period of the study's evaluation.(AU)

Arte, saúde mental e atenção pública: traços de uma cultura de cuidado na história da cidade de São Paulo / Art, mental health, and public healthcare: profile of a care culture in the history of São Paulo city

O estudo da presença de práticas artísticas e culturais na produção do cuidado ao longo da história da atenção pública à saúde mental na região metropolitana de São Paulo contribui para compreender e caracterizar as práticas adotadas nos atuais Centros de Atenção Psicossocial no município. São abordadas experiências desenvolvidas entre os anos 1920 e 1990, com base em pesquisa bibliográfica. Os dados da atualidade provêm de pesquisa em 126 oficinas realizadas em 21 Centros de Atenção Psicossocial do município, no período de abril/2007 a abril/2008. Conclui-se que uma tendência de cuidado cuja perspectiva clínica se situa na interface da arte e da saúde mental, com desdobramentos em direção ao território, mantém traços de características encontradas em experiências anteriores.

By studying the inclusion of artistic and cultural activities in the care provided throughout the history of public mental healthcare in greater São Paulo, Brazil, we can better understand and characterize the practices adopted in the Psychosocial Care Centers in the city today. Experiments carried out between the 1920s and 1990s are investigated, based on bibliographic research. The contemporary data were obtained from research undertaken at 126 workshops at 21 Psychosocial Care Centers in the same city between April 2007 and April 2008. The findings indicate that the current trend in mental healthcare, whose clinical perspective spans the realms of art and mental health and has territorial ramifications, has maintained some of the features encountered in earlier mental healthcare experiments.

Análise de diagnósticos associados às licenças médicas de servidores públicos do Ceará / Analysis of diagnoses associated to sick leave of public servants of Ceará, Brazil

O absenteísmo é um fenômeno complexo que envolve vários fatores relacionados aos ambientes de trabalho. Neste trabalho analisaramse os diagnósticos relacionados aos afastamentos com licenças dos servidores públicos do Ceará e suas associações com variáveis sociodemográfcas e laborais. As informações foram cedidas pela Coordenadoria de Perícia Médica do Estado. 26.707 Licenças Médicas e os 38.054 diagnósticos associados aos afastamentos de mais de quatro dias foram analisados, verifcando-se as frequências e associações pelo teste de Qui-quadrado. Três grupos da CID-10 (F, 22,5%; M, 21,1%; e Z, 12,5%) apresentaram as maiores frequências. Gênero, idade e órgão de lotação apresentaram diferenças signifcativas: os diagnósticos se associaram às mulheres, à Secretaria de Educação e Polícia Militar e na faixa etária mais elevada. Distúrbios mentais afastaram os professores e policiais, predominantemente. Os resultados mostram a necessidade de ações de intervenção e mudanças efetivas nas políticas de saúde e promoção da saúde para os funcionários públicos.(AU)

Absenteeism is a complex phenomenon, which involves several factors related to work environments. This work investigates diagnoses related to sick leave among public servants of Ceará and its associations with social, demographic and employment variables. The Coordination of Medical Licenses of the State has provided the information. 26,707 sick leaves and 38,054 diagnoses associated with absences of more than four days were analyzed, computing their frequencies and associations by Chi-Square. Three groups of the ICD-10 (F, 22.5%; M, 21.1%; and Z, 12.5%) presented the highest frequencies. Gender, age and work institution presented signifcant differences: the diagnostics are associated with women, with working in the Secretary of Education and Military Police and with the higher age group. Mental disorders were responsible for the sick leave of teachers and police offcers, predominantly. The results show the need for intervention's action and effective changes in health policies and health promotion for civil servants(AU)

Um novo gene de Pseudomonas aeruginosa envolvido em percepção de quórum / A novel gene involved in Pseudomonas aeruginosa quorum sensing

Pseudomonas aeruginosa é uma gamaproteobactéria com capacidade de colonizar diversos tipos de ambiente e infectar hospedeiros filogeneticamente distintos. Em humanos, comporta-se como um patógeno oportunista,estando frequentemente relacionada à infecções em indivíduos imunocomprometidos e indivíduos portadores de fibrose cística. Um mecanismo importante para a versatilidade de P. aeruginosa é o sistema de percepção de quórum (QS), onde a bactéria pode vincular expressão gênica à densidade populacional e às características do ambiente. Atualmente, sabe-se que muitos outros reguladores estão interligados com QS, entre eles, a proteína reguladora RsmA e os pequenos RNAs RsmZ e RsmY. Além disso, diversos fatores importantes para a patogenicidade da bactéria são reguladas por QS. Em P. aeruginosa PA14, um fator importante para a patogenicidade em diversos hospedeiros é a proteína KerV, cujo envolvimento com QS foi descrito pela primeira vez neste trabalho. A linhagem D12, que possui uma deleção no gene kerV, mostrou alterações em fenótipos regulados por QS, como a maior produção de piocianina, composto que contribui para virulência e persistência das infecções causada por P. aeruginosa. Por ser facilmente detectável e pela regulação de sua síntese não ter sido completamente explorada em PA14, a expressão dos genes responsáveis pela produção de piocianina é um interessante repórter na investigação do possível envolvimento de KerV com QS. Além de piocianina, D12 apresenta níveis reduzidos de ramnolipídeos. Esses fenótipos somados se assemelham aos fenótipos da mutação de rsmA, sugerindo o envolvimento de KerV com os sistemas QS e Gac-Rsm direta ou indiretamente. Neste trabalho, mostramos que KerV exerce um efeito negativo na regulação dos operons phz1 e phz2, responsáveis pela síntese de piocianina, alterando a expressão desses genes. KerV exerce também um efeito positivo na expressão da proteína RsmA, responsável pela repressão de diversos genes alvos, onde RsmA se liga ao sítio de ligação ao ribossomo no mRNA, impedindo a tradução. Ensaios de gel shift mostraram que a ligação direta de RsmA na sequência líder de phzA1 e phzA2 ocorre, elucidando a maneira pela qual KerV está envolvido na regulação da expressão dos operons phz em P. aeruginosa PA14. Mostramos também que phz2 é ativo e contribui para a síntese de piocianina, pois na ausência de phz1, os níveis do pigmento são maiores do que aqueles detectados em PA14. Isso sugere uma maior expressão de phz2 e uma regulação diferencial dos operons de acordo com as condições ambientais como possível estratégia para manter os níveis desse composto. Uma evidência dessa regulação diferencial é vista no mutante lasR. Na fase inicial de crescimento, esse mutante não produz piocianina, porém quando exposto a tempos mais longos de cultivo, a produção de piocianina é maior quando comparada a PA14. Isso é reflexo da ativação da expressão de phz1 no mutante lasR em fase estacionária tardia, enquanto phz2 permanece não expresso. Isso indica que phz2 é dependente de LasR, ainda que indiretamente. Já phz1, embora tenha sua expressão influenciada por LasR no estágio inicial de crescimento, na fase estacionária é regulado por outros fatores independentes de las

Pseudomonas aeruginosa is a gammaproteobacterium that colonizes several environments and infects phylogenetically distinct hosts. It behaves as an opportunistic pathogen in humans, often related to infection in immunocompromised individuals and cystic fibrosis patients. An important mechanism for P. aeruginosa versatility is the quorum sensing (QS) network, that allows bacteria to link gene expression to population density and environmental traits. Several additional regulators are interconnected with QS, as the regulatory mRNA binding protein RsmA and the non-coding small RNAs RsmZ and RsmY. Futhermore, key factors for pathogenicity are QS-regulated. In P. aeruginosa PA14, an important pathogenicity-related factor is the KerV protein, described for the first time here as involved in QS. D12 strain, that harbor a deletion in the kerV gene, shows alterations in QS-regulated phenotypes, such as high production of pyocyanin, a compound that contributes to virulence and persistence of P. aeruginosa infections. As the production of pyocyanin is easily detected and all mechanisms involved in its synthesis regulation are not fully described, the expression of genes responsible for production of this pigment is a good reporter to investigate KerV involvement in the QS network. Additionally, D12 also shows lower levels of rhamnolipids, another QS-regulated trait. Taken together, these phenotypes resemble the effects of a rsmA mutation, suggesting KerV involvement with QS and Gac-Rsm systems. In this work, we propose that KerV exerts a negative effect in the regulation of phz1 and phz2 operons, responsible for pyocyanin synthesis, by alterating the expression of these genes. KerV also has a positive effect on rsmA expression, responsible for the repression of several genes by blocking the ribosome binding site preventing the translation. Gel shift assays showed that RsmA binds directly in the leader sequence of phzA1 and phzA2, elucidating the manner in which KerV is involved in the regulation of phz operons expression in P. aeruginosa PA14. We also demonstrate that phz2 is actively expressed and contributes to pyocyanin production in PA14, since in the phz1 mutant the levels of pyocyanin are even higher than in the wild type strain. This suggests a phz2 higher expression and a differential regulation of phz operons according to environmental changes as a mechanism to maintain the levels of pyocyanin synthesis. An evidence for this regulation is the synthesis of pyocyanin by the lasR mutant, which does not make pyocyanin at early growth stages. However, at late stationary phase, pyocyanin production is even higher than in the wild-type strain, reflecting the LasR-independent regulation of phz1 expression, while phz2 operon remains silent

Assédio moral e precarização do trabalho em saúde / Harassment and precarious work in healthcare

INTRODUÇÃO: O Assédio Moral é considerado como "ato predatório" em que o agressor utiliza mecanismos perversos para dominar a vítima, por meio de atos que desvalorizam, humilham, isolam e constrangem. As condições de trabalho dos trabalhadores da saúde são precárias, em primeiro lugar em função da condição de instabilidade, de insegurança, de vulnerabilidade das formas de inserção. OJETIVO: Este estudo busca identificar a relação entre a ocorrência de assédio moral e as percepções sobre as condições de trabalho em trabalhadores da saúde das Unidades Básicas de Saúde da cidade de Fortaleza. Em segundo, em função da intensificação do trabalho e condições inadequadas dos locais de trabalho. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa transversal de natureza exploratória e correlacional, utilizando metodologia quantitativa e qualitativa. Participaram da parte quantitativa do estudo 120 profissionais de nível médio da atenção primária, trabalhadores da Regional VI de Fortaleza. O instrumento utilizado contém perguntas sobre informações sócio demográficas; escala de estressores ocupacionais e; questionário sobre ocorrência de assédio moral (NAQ). Na parte qualitativa foram realizadas entrevista semiestruturada e observações dos locais de trabalho. RESULTADOS: Os resultados apontam que 2,5% dos participantes relatam terem se sentido assediados (referindo-se ao assédio subjetivo). Porém, 11,7% relatam terem sofrido atos negativos (referindo-se ao assédio objetivo) no trabalho com frequência semanal ou diária nos últimos seis meses. Os participantes percebem suas condições de trabalho como precárias, através de indicadores como a instabilidade no emprego, equipamentos escassos, baixos salários, jornadas extensas e condições estruturais depreciadas, submetendo o trabalhador a exercer suas atividades com prejuízo para a qualidade no atendimento à comunidade e à sua saúde. CONCLUSÃO: O estudo aponta para a necessidade de ações que levem a essa categoria de trabalhadores condições mais igualitárias quanto a vínculos, condições de trabalho, reconhecimento financeiro e social.

INTRODUCTION: Bullying is considered as a "Predatory Act" in which the attacker uses perverse mechanisms to dominate the victim, through actions that lead to devaluation, humiliation, isolation and constrainments. The working conditions of health professionals are precarious, firstly in view of their forms of insertion, condition of job instability, insecurity and vulnerability. Secondly, due to the intensification of work and inadequate conditions of workplaces OBJECTIVE: The study seeks to identify the relationship between the occurrence of bullying and perceptions about the working conditions of health workers in basic health units of the city of Fortaleza. MATERIAL AND METHODS: This is an exploratory cross-sectional survey with correlational analyses using a combination of quantitative and qualitative methods. Participated in the quantitative part 120 no graduated primary care professionals of Regional VI of Fortaleza. The instrument used contains questions about socioeconomic demographic information; an occupational stressors scale and; a bullying questionnaire (NAQ). For the qualitative research, semi-structured interviews were conducted and workplaces observations. RESULTS: The results show that 2.5% of participants reported they felt harassed (subjective bullying). However, 11.7% report they have suffered negative acts (objective bullying) at work weekly or daily in the last six months. Participants perceive their working conditions as precarious, through indicators such as employment instability, scarce equipment, low salaries, extensive journeys and inadequate structural conditions. These conditions lead professionals to exercise its activities with prejudice to the services provided to the community and to their health. CONCLUSION: The study points out the need for actions that can provide to this category of workers more egalitarian conditions in terms of work contracts and work conditions, besides recognition and financial and social return.

Condições de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde em Fortaleza / Working conditions at the Basic Health Units in Fortaleza

OBJETIVO: A proposta deste estudo foi estudar as condições de trabalho das Unidades Básicas de Saúde da rede de atenção primária de Fortaleza. MATERIAL E MÉTODO: A pesquisa teve cunho empírico qualitativo com três trabalhadores da rede de atenção básica da Regional VI em Fortaleza. Foi utilizado como instrumento para coleta de informações entrevista semiestruturada, observação participante e diário de campo. RESULTADOS: Os resultados apontam para trabalhadores com vínculos precários cujas condições de trabalho mostram a instabilidade nos empregos, equipamentos escassos, baixos salários, jornadas extensas e condições estruturais depreciadas. CONCLUSÃO: Isto submete o trabalhador a exercer suas atividades com prejuízo para a qualidade no atendimento à comunidade e para a sua saúde .

Assédio moral e precarização dos profissionais da saúde / Moral Harassment and Precarization of Health Professionals

INTRODUÇÃO: Este levantamento bibliográfico foi realiza do sobre o tema assédio moral e precarização dos profissionais de saúde. OBJETIVO: O objetivo do levantamento foi verificar a natureza e tipo das pesquisas realizadas, especificamente em relação aos profissionais que trabalham na área da saúde e a relação entre assédio moral e precarização do trabalho. MATERIAL E MÉTODO: O levantamento ocorreu no período de fevereiro a junho de 2012 em diversas plataformas de pesquisa nacionaise internacionais. RESULTADOS: Encontramos vasta bibliografia sobre o assédio, tema atual no mundo do trabalho. No entanto, quando fazemos a correlação com a categoria de profissionais de saúde e o assédio, as pesquisas se tornam mais escassas. Já no caso da precarização, foram encontrados materiais diversos, mas poucos que fazem a relação assédio moral e precarização. CONCLUSÃO: Dos poucos estudos encontrados, verifica-se uma relação entre assédio moral e organização do trabalho na área da saúde.

Photographic analysis of esthetic dental proportions / Análise fotográfica da proporção estética dentária

Objective: The aim of this study was to analyze smiles considered to be harmonious, by observing the patterns of proportion between the width and length of the central incisor and its shape. Methods: A total of 85 people with harmonious smiles were used for the sample, divided by sex and age. Two photographs were produced for each patient: smile and occlusion, using a lip retractor. The photographs were scanned and transferred to the software application Corel Draw 10, where the esthetic dental factors were measured. Results: It was shown that harmonious smiles usually have a height/width ratio of between 65% and 85% and a predominance of the triangular shape, followed by the square shape. Conclusion: Despite differences in tooth size and shape, they have, both individually and in conjunction, a certain proportion, as does the face and more specifically, the mouth.

Objetivo: Analisar sorrisos considerados harmônicos, observando os padrões de proporção entre a largura e comprimento do incisivo central e forma do incisivo central, já que a importância de se analisar as relações e proporções entre os dentes anteriores e os tecidos circunvizinhos está fundamentada na necessidade de se estabelecer tratamentos restauradores satisfatórios e estéticos, uma vez que a confiança e auto-estima das pessoas dependem em grande parte do sorriso. Métodos: A amostra utilizada foi de 85 pessoas com sorrisos harmônicos, divididas por sexo e faixa etária. Em cada paciente, foram confeccionadas 2 fotografias, do sorriso e da oclusão, com afastador de lábios. As fotos foram escaneadas e transferidas para o programa Corel Draw 10, onde se mediram os fatores estéticos dentários. Resultados: Os sorrisos harmônicos apresentam-se, geralmente, com proporção altura/largura de 65 a 85% e predominância da forma triangular, seguida pela quadrada. Conclusão : Apesar das diferenças de forma e tamanho dos dentes, eles mantêm individualmente e entre si certa proporção, assim como com a face e mais especificamente com a boca.

Percepção das alterações no plano gengival na estética do sorriso / Perception of changes in the gingival plane affecting smile aesthetics

OBJETIVO: esse estudo analisou a percepção de 80 profissionais de Odontologia e 80 indivíduos leigos, pacientes de consultórios particulares e da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Espírito Santo, quanto à presença de alterações no plano gengival. MÉTODOS: a fotografia de uma mulher jovem sorrindo foi digitalmente modificada, produzindo alterações simétricas na altura gengival dos incisivos centrais e incisivos laterais, tornando o plano gengival progressivamente ascendente. Foi solicitado que os indivíduos escolhessem a foto mais agradável e, depois disso, o entrevistador questionava o indivíduo para verificar se o mesmo sabia o que estava sendo alterado na sequência de fotos, ou seja, se identificava as alterações feitas no plano gengival. RESULTADOS: os resultados mostraram que houve uma prevalência significativa na seleção do plano gengival harmonioso no grupo de dentistas e de pacientes (p<0,001; p<0,05, respectivamente) e que não houve diferenças significativas entre as especialidades integrantes do grupo de dentistas (p=0,538), o que aconteceu no grupo de leigos (p=0,05), demonstrando maior percepção do grupo de pacientes de consultório. A identificação da alteração no plano gengival foi significativa no grupo de dentistas (p<0,001) sem diferenças significativas dentre as especialidades do grupo, e não foi significativa no grupo de leigos (p=0,100). Foi evidenciada também uma identificação do problema significativamente superior no grupo de dentistas em relação ao grupo de leigos (p<0,001). CONCLUSÃO: concluiu-se, portanto, que alterações simétricas acima de 2mm podem ser percebidas por dentistas e leigos, que não existem diferenças nessa percepção entre as especialidades odontológicas estudadas e que o grupo de pacientes de consultório foi significativamente mais perceptivo que os pacientes da UFES.

OBJECTIVE: This study investigated how 80 dental professionals and 80 lay persons, patients from private practice offices and from the School of Dentistry, Federal University of Espírito Santo (UFES), perceived the presence of changes in the gingival plane. METHODS: A photograph of a smiling young woman was digitally modified to produce symmetrical changes in the gingival height of the central incisors and lateral incisors, thereby causing the gingival plane to ascend progressively. Individuals were asked to choose the most pleasant looking picture and thereafter the interviewer questioned each individual to find out if they knew what was being changed in the sequence of pictures, i.e., whether or not they were able to identify changes in the gingival plane. RESULTS: The results showed a significant prevalence in the selection of a harmonious gingival plane in the group of dentists and patients (p<0.001, p<0.05, respectively). Furthermore, there were no significant differences between the specialties comprised in the group of dentists (p = 0.538), which was the case in the lay group (p = 0.05), showing a greater perception on the part of the group of dental office patients. Identification of changes in the gingival plane was significant in the group of dentists (p<0.001) without significant differences between group specialties. Neither was it significant in the lay group (p = 0.100). The results also highlight a significantly higher ability to identify problems in the group of dentists compared to the lay group (p<0.001). CONCLUSION: It was therefore concluded that symmetrical changes greater than 2 mm can be perceived by both dentists and lay people. Moreover, no differences were found in this perception among the dental specialties. Finally, the group of dental office patients was significantly more perceptive than UFES patients.

Proporção áurea: simples medida de referência ou medidas exatas a serem seguidas? / Golden ratio: simple measure of reference or the exact measurements to be followed?

As definições das leis da beleza e harmonia foram uma constante preocupação dos filósofos e matemáticos gregos, os quais acreditavam que a conexão da beleza com valores numéricos é exata. Dessa crença surgiu uma fórmula matemática para definir harmonia nas proporções de qualquer figura. O presente estudo visa analisar sorrisos considerados harmoniosos, observando se os mesmos estão ou não em proporção áurea. A amostra utilizada foi de 85 pessoas com sorrisos harmoniosos, divididas por sexo e faixa etária. Em cada paciente, foram confeccionadas duas fotografias: do sorriso e da oclusão, com afastador de lábios. As fotos foram escaneadas e transferidas para o programa Corel Draw 10, onde se mediu a proporção áurea, traçando retas que delimitavam a largura aparente de cada dente anterior em vista frontal. Os resultados atestam que a proporção áurea não se mostrou presente na grande maioria dos sorrisos harmoniosos.

Avaliação antropométrica de pré-escolares em Piracicaba, SP: da desnutrição para a obesidade / Anthropometric assessment of preschool in Piracicaba, SP: from malnutrition to obesity

Introdução: A situação nutricional das crianças é essencial para aferir a evolução das condições de saúde e de vida da população de um país, uma vez que ela pode causar a obesidade infantil capaz de perpetuar-se até a fase adulta. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de 3.996 crianças matriculadas em Escolas Municipais de Educação Infantil (EMEI), no município de Piracicaba, SP. Método: Foi coletado peso, estatura e idade dos pré-escolares. Adotou-se a classificação com base nas unidades de desvio-padrão ou escore-z, utilizando os indicadores antropométricos de estatura-pela-idade (ZEI) e peso-pela-estatura (ZPE). Resultados: Verificou-se que 8,1% dos pré-escolares apresentam déficits de estatura (ZEI <-2), e 0,7%, desnutrição aguda (ZPE <-2). Foram identificados 15,6% de crianças na faixa de risco para obesidade (1<ZPE<2); 4,7%, com sobrepeso (2<ZPE<3), e 4,9%, com obesidade grave (ZPE>3). Conclusão: Os resultados apontam para a necessidade de implementar programas de intervenção nas EMEIs em Piracicaba, SP.

Introduction: The nutritional status of children is essential to assess the evolution of life and health conditions of a population in a country, since it can cause obesity in children which may perpetuate itself until adulthood. Objective: To evaluate the nutritional status of 3,996 children enrolled in public schools of early education (EMEI), in Piracicaba, SP. Method: Weight, height and age of preschoolers were collected. It was adopted the classification based on standard deviation units or z-score, using the anthropometric indicators of height-for-age (ZHA), weight-for-height (ZWH). Results: It was found that 8.1% of preschoolers showed deficits in stature (ZHA <-2), and 0.7% of children presented acute malnutrition (ZWH <-2). It was identified that 15.6% of children at risk for obesity (1 <ZWH <2); 4.7% were overweight (2 <ZWH <3), and 4.9%, severely obese (ZWH> 3). Conclusion: The results pointed to the need to implement intervention programs in EMEI Piracicaba, SP.