Perfil sócio demográfico e possíveis fatores de risco em mulheres com câncer de mama: um retrato da amazônia / Socio-Demographic Profile and Possible Risk Factors in Women with Breast Cancer: A Portrait of the Amazon Region

O câncer de mama é a neoplasia que mais acomete mulheres no mundo e no Brasil, sendo que a ocorrência desta está relacionada com exposição a diversos fatores de risco. Este estudo observou possíveis variáveis que poderiam ser fatores de risco para o câncer de mama em 18 mulheres diagnosticadas com essa neoplasia em um Hospital Oncológico em Belém-Pará, utilizando abordagem observacional, descritiva e prospectiva. Os dados foram coletados durante cinco meses, através de um questionário acerca de aspectos sócio demográficos, hábitos de vida, características reprodutivas e antecedentes familiares de câncer de mama. A média de idade ao diagnóstico foi 49 anos (±10,74), sendo que 44,4% estavam na faixa etária de 41 a 50 anos, 61,1% eram procedentes da Região Metropolitana de Belém e 50% tinham ensino médio. Encontrava-se em sobrepeso 44,4% das entrevistadas e 38,9% eram obesas. Observou-se que 5,6% tiveram menarca em idade inferior a 12 anos e 11,1% entraram em menopausa depois dos 50 anos. Apenas 5,6% das pacientes tiveram a primeira gestação após os 30 anos. Houve casos de aborto em 33,3% das pacientes. Todas as pacientes amamentaram, sendo que 11,1% o fizeram por menos de seis meses. Das pacientes entrevistadas, 61,1% utilizaram contraceptivos orais. Apenas 5,6% delas possuíam historia familiar de neoplasia de mama. Dessa forma, a idade avançada e a massa corpórea acima do ideal foram as variáveis com maior frequência, o que demonstra a necessidade de conhecer os fatores de risco de forma regional, para contribuir com a prevenção e diagnóstico precoce dessa neoplasia.

Breast cancer is the type of cancer that most frequently affects women, worldwide and in Brazil, and its occurrence is related to exposure to various risk factors. This study analyzed a number of variables that could be risk factors for breast cancer in 18 women diagnosed with this cancer in a Cancer Hospital in Belém do Pará (Brazil). The analytical approach was observational, descriptive and prospective. Data were collected for five months, by means of a questionnaire on the socio-demographic details, lifestyle habits, reproductive characteristics and family breast cancer history of the women. The mean age at diagnosis was 49 years (±10.74) and 44.4% were aged 41-50 years; 61.1% were from the metropolitan region of Belém and 50% had completed high school. It was found that 44.4% of respondents were overweight and 8.9% obese. The first menstrual cycle had occurred before the age of 12 years in 5.6% of the women and 11.1% went into menopause after age 50. Only 5.6% of the patients had their first pregnancy after age 30. There were cases of abortion in 33.3% of patients. All the patients had breastfed their babies, while 11.1% had done so for less than 6 months. Of the patients interviewed, 61.1% used oral contraceptives. Only 5.6% had a family history of breast cancer. Thus, advanced age and above ideal body weight were the variables most frequently observed, demonstrating the need to know the regionally important risk factors, to enable the prevention and early diagnosis of this neoplasm.

Rhabdias paraensis sp. nov.: a parasite of the lungs of Rhinella marina (Amphibia: Bufonidae) from Brazilian Amazonia

The nematode parasites of Rhinella marina include species of the genus Rhabdias (Rhabdiasidae: Rhabditoidea). The present study describes Rhabdias paraensis sp. nov., which parasitizes the lungs of R. marina in Brazilian Amazonia. Of the more than 70 known species of this genus, 18 are parasites of bufonids, of which, eight are Neotropical. The new species described here is similar to Rhabdias alabialis in the absence of lips is different by the presence of conspicuous cephalic papillae. We describe details of the four rows of pores, which are distributed equally along the whole of the length of the body and connected with hypodermal cells, using histology and scanning electron microscopy. Other histological aspects of the internal structure of this nematode are also described.

Polifarmácias e ocorrências de posíveis interações medicamentosas / Polypharmacy and ocurrences of potential drug interactions

Objetivo: traçar o perfil farmacoterapêutico das prescrições aos pacientes internados na clínica decuidados paliativos em oncologia (CCPO), segundo o código ATC dos medicamentos, conforme oprimeiro nível da classificação, analisando e classificando as interações farmacológicas potenciais esua importância clínica. Método: estudo descritivo transversal, com coleta de dados de 258prescrições, sorteadas aleatoriamente, para os pacientes internados no período de 01 de janeiro à 31 demarço de 2010, na CCPO de um Hospital referência no tratamento do câncer no município deBelém/PA. Resultados: os achados demonstraram a presença da polifarmácia, com uma média de 9,2medicamentos/prescrição, além da elevada prevalência de interações medicamentosas. A interaçãomais predominante foi a farmacocinética, principalmente, de absorção e metabolismo. Quanto àfarmacodinâmica, a maioria dos esquemas terapêuticos que apresentaram este tipo de interação,mostraram uma relação de sinergismo. Quanto à importância clínica das interações, 65,2% indicaramrisco significativo ao paciente, necessitando de ajuste de dose e/ou monitoramento cuidadoso.Considerações finais: este estudo identificou a prática da polifarmácia, que constitui um dos fatorespotenciais para ocorrências de interações medicamentosas. Na análise farmacoterapêutica, observou-seque a ranitidina, fármaco mais prescrito na clínica, é utilizada supostamente como tratamentoprofilático, o qual ainda é questionado quanto à eficácia. Sobre o tipo de interações, as maisprevalentes foram as farmacocinéticas, seguidas pelas farmacodinâmicas e as combinadas. Mais dametade das prescrições identificadas com algum tipo de interação resultavam em potencial risco aopaciente, necessitando de possíveis intervenções e acompanhamento terapêutico.

Objective: pharmacotherapeutic Profiling of patients hospitalized in the hospice cares in oncology(CCPO) according to the drugs ATC code in accordance with the first level of the classification,analyzing and classifying potential drug interactions and their clinical importance. Method:descriptive transverse study with data collection of 258 prescriptions, randomly selected, to patientshospitalized from January 1 to March 31, 2010 at the CCPO of a reference Hospital in cancertreatment in the city of Belém, Pará state. Results: the findings showed the presence of thepolypharmacy, with an average of 9.2 drugs / prescription, in addition to the raised prevalence of druginteractions. The most predominant interaction was the pharmacokinetic one, particularly, theabsorption and metabolism processes. And as regards to pharmacodynamic interactions most oftreatment regimens that presented this type of interaction, showed a synergistic relationship. As for theclinical importance of interactions, 60% indicated a significant risk to the patient, requiring doseadjustment and / or careful monitoring. Conclusion: this study identified the practice of thepolypharmacy, which is one of the potential factors for occurrence of drug interactions. In the analysisof pharmacotherapeutic, it was observed that ranitidine, most commonly prescribed drug in thehospital, is supposedly used as a prophylactic treatment which is still questioned for efficacy. As totype of interactions, the most prevalent were pharmacokinetic ones followed by pharmacodynamic andthe combined ones. More than half of the prescriptions identified with some kind of interactionsresulted in potential risk to patients, requiring therapeutic monitoring and possible interventions.