ABSTRACT
Resumo Objetivo Desenvolver e validar o conteúdo educativo de um protótipo de aplicativo móvel para gestão dos cuidados domiciliares de receptores de transplante hepático. Métodos Estudo metodológico para o desenvolvimento e validação de conteúdo, elaborado em três etapas: (1) revisão integrativa da literatura, (2) estudo qualitativo por meio de entrevista semiestruturada com equipe multiprofissional do transplante hepático e pacientes que foram submetidos a esse transplante e (3) validação de conteúdo por meio da técnica Delphi, com a participação de juízes com expertise na temática e receptores de transplante hepático. Resultados No total, 14 artigos originais atenderam aos critérios de inclusão e apontam cuidados voltados ao uso de medicamentos, controle da glicemia e cuidados com possíveis intercorrências e complicações. No estudo qualitativo, formou-se seis unidades de significados extraídas das entrevistas com 20 pacientes e 13 profissionais da equipe. A consolidação das informações permitiu formatar a tela inicial do aplicativo e seis abas de unidades de cuidados domiciliares. A validação de conteúdo apresentou média geral do índice de validade de 0,94 dos pacientes e 0,84 dos profissionais em todos os itens. Conclusão O conteúdo desenvolvido e validado permite a gestão de cuidados domiciliares de pacientes submetidos ao transplante hepático, que contribuirá para melhorar as taxas de sobrevida do paciente e do enxerto, diante das mudanças de vida necessárias para manutenção do novo órgão transplantado.
Resumen Objetivo Desarrollar y validar el contenido educativo de un prototipo de aplicación móvil para la gestión de los cuidados domiciliarios de receptores de trasplante hepático. Métodos Estudio metodológico para el desarrollo y validación de contenido, elaborado en tres etapas: (1) revisión integradora de la literatura, (2) estudio cualitativo por medio de entrevista semiestructurada con un equipo multiprofesional de trasplante hepático y pacientes que se sometieron a ese trasplante y (3) validación de contenido por medio de la técnica Delphi, con la participación de jueces con dominio en la temática y receptores de trasplante hepático. Resultados En total, 14 artículos originales atendieron los criterios de inclusión y señalan cuidados orientados hacia el uso de medicamentos, control de glucemia y cuidados con posibles alteraciones y complicaciones. En el estudio cualitativo, se formaron seis unidades de significados extraídas de las entrevistas con 20 pacientes y 13 profesionales del equipo. La consolidación de la información permitió formatear la pantalla inicial de la aplicación y seis pestañas de unidades de cuidados domiciliarios. La validación de contenido presentó un promedio general del índice de validez del 0,94 de los pacientes y del 0,84 de los profesionales en todos los ítems. Conclusión El contenido desarrollado y validado permite la gestión de cuidados domiciliarios de pacientes sometidos a trasplante hepático, lo que contribuirá para mejorar los índices de sobrevida del paciente y del injerto, ante los cambios de vida necesarios para el mantenimiento del nuevo órgano trasplantado.
Abstract Objective To develop and validate the educational content of a mobile application prototype for managing home care of liver transplantation recipients. Methods This is a methodological study for content development and validity, prepared in three steps: (1) integrative literature review; (2) qualitative study through semi-structured interview with a multidisciplinary liver transplantation team and patients who underwent this transplantation; and (3) content validity through the Delphi technique, with the participation of experts with expertise in the subject and liver transplantation recipients. Results In total, 14 original articles met the inclusion criteria and indicate care aimed at the use of medications, glycemia control and care with possible complications. In the qualitative study, six units of meaning extracted from the interviews with 20 patients and 13 professionals from the team were formed. Information consolidation allowed to format the application initial screen and six tabs of home care units. Content validity presented an overall mean of validity index of 0.94 for patients and 0.84 for professionals in all items. Conclusion The content developed and validated allows managing home care of patients undergoing liver transplantation, which will help to improve patient and graft survival rates, given the life changes necessary for the maintenance of the new transplanted organ.
ABSTRACT
Resumo Objetivo Analisar evidências científicas que subsidiem práticas seguras no intraoperatório do transplante hepático. Métodos Revisão integrativa da literatura, a partir de seis bases de dados. A revisão seguiu seis etapas: elaboração da questão de pesquisa; definição dos critérios para a busca na literatura; coleta dos dados; análise crítica do material obtido; avaliação e interpretação criteriosa das informações; e apresentação dos resultados obtidos. Resultados Foram identificadas 511 publicações, sendo 16 incluídas para análise, considerando-se os critérios de inclusão e exclusão. As evidências que subsidiam as práticas seguras em transplante hepático foram apresentadas nas seguintes categorias: Cuidados relacionados à hipotermia, Recomendações para extubação precoce, Transfusão de hemocomponentes e Protocolo anestésico. Conclusão As evidências apontadas na revisão integrativa apresentam subsídios para a elaboração de um checklist de cirurgia segura direcionado ao transplante hepático.
Resumen Objetivo Analizar las evidencias científicas que proporcionan prácticas seguras en el intraoperatorio del trasplante de hígado. Métodos Revisión integradora de la literatura a partir de seis bases de datos. La revisión se realizó en seis etapas: elaboración de la pregunta de investigación, definición de los criterios para la búsqueda de literatura, recolección de datos, análisis crítico del material obtenido, evaluación e interpretación criteriosa de la información y presentación de los resultados obtenidos. Resultados Se identificaron 511 publicaciones, de las cuales 16 se incluyeron para el análisis, considerando los criterios de inclusión y exclusión. Las evidencias que proporcionan las prácticas seguras en el trasplante de hígado fueron presentadas en las siguientes categorías: Cuidados relacionados con la hipotermia, Recomendaciones para la extubación precoz, Transfusión de hemocomponentes y Protocolo anestésico. Conclusión Las evidencias señaladas en la revisión integradora presentan datos para la elaboración de un checklist de cirugía segura orientada al trasplante de hígado.
Abstract Objective To analyze the scientific evidence that supports safe intraoperative liver transplantation practices. Methods Integrative literature review within six databases. The review followed six steps: development of the research question; definition of criteria for searching the literature; data collection; critical analysis of the material obtained; evaluation and interpretation of information; and, presentation of the results obtained. Results A total of 511 publications were identified, 16 of which were included for analysis, considering the inclusion and exclusion criteria. Evidence supporting safe liver transplantation practices was presented in the following categories: Hypothermia-related care, Recommendations for early extubation, Blood component transfusion, and, Anesthesia protocol. Conclusion The evidence found in the integrative review provides support for development of a safe surgery checklist related to liver transplantation.
Subject(s)
Liver Transplantation , Checklist , Patient Safety , Intraoperative Period , Blood Transfusion , Airway Extubation , Hypothermia , AnesthesiaABSTRACT
Objetivo: compreender o significado de vida no trânsito na perspectiva de membros da Rede Vida no Trânsito. Metodologia: estudo exploratório descritivo, qualitativo, orientado pelo referencial teórico das representações sociais. A coleta de dados ocorreu de junho a agosto de 2016, por meio de entrevistas com 30 participantes. Utilizou-se a técnica do discurso do sujeito coletivo para análise de dados. Resultados: emergiram dos dados representações retratadas na Ancoragem (promoção de vida no trânsito) e na Ideia Central (preservação da vida pela redução dos acidentes). A promoção da vida no trânsito é representada por educação; respeito; tolerância; investimento e segurança. A preservação da vida refere-se à diminuição de óbitos no trânsito e transporte com segurança. Conclusão: a vida no trânsito representa condições ideais de trânsito e mobilidade com segurança. Porém, a realidade cotidiana sinaliza a necessidade de melhorias a fim de garantir vida no trânsito com segurança. (AU)
Objective: to understand the meaning of life in traffic from the perspective of members of the Life in Traffic Network. Method: a descriptive, qualitative exploratory study, guided by the theoretical framework of social representations. Data collection took place from June to August 2016, through interviews with 30 participants. The collective subject discourse technique was used for data analysis. Results: emerged from the data representations portrayed in Anchorage (life promotion in traffic) and Central Idea (preservation of life by reducing accidents). The promotion of life in traffic is represented by education; respect; tolerance; investment and security. The preservation of life refers to the reduction of deaths in traffic and transport safely. Conclusion: life in traffic represents ideal traffic conditions and safe mobility. However, everyday reality signals the need for improvements to ensure life in traffic safely. (AU)
Objetivo: comprender el significado de la vida en el tráfico desde la perspectiva de los miembros de la Red de Vida en el Tráfico. Método: estudio exploratorio descriptivo, cualitativo, guiado por el marco teórico de las representaciones sociales. La recopilación de datos tuvo lugar de junio a agosto de 2016, a través de entrevistas con 30 participantes. La técnica del discurso del sujeto colectivo se utilizó para el análisis de datos. Resultados: surgieron de las representaciones de datos retratadas en Anclaje (promoción de la vida en el tráfico) e Idea central (preservación de la vida mediante la reducción de accidentes). La promoción de la vida en el tráfico está representada por la educación; respeto tolerancia inversión y seguridad. La preservación de la vida se refiere a la reducción de muertes en el tráfico y el transporte de manera segura. Conclusión: la vida en el tráfico representa condiciones ideales de tráfico y movilidad segura. Sin embargo, la realidad cotidiana señala la necesidad de mejoras para garantizar la vida en el tráfico de manera segura. (AU)
Subject(s)
Accidents, Traffic , Public Policy , Safety , Intersectoral Collaboration , Emergency NursingABSTRACT
Resumo Objetivo Associar fatores de risco do período pré-operatório, de cirurgias potencialmente contaminadas, realizadas em hospital escola da região Sul do Brasil, com a ocorrência da infecção do sítio cirúrgico no período pós-operatório hospitalar e em domicílio. Métodos Estudo transversal descritivo quantitativo realizado de fevereiro a junho de 2015 com 90 participantes mediante a coleta de dados realizada sob a forma de entrevista individual e observação, desde o período pré-operatório, pós-operatório imediato e mediato até sete dias após alta hospitalar. Para análise de dados utilizou-se o Statistical Package for Social Sciences, sendo as variáveis categóricas analisadas descritivamente através da frequência simples e porcentagens e as numéricas pelas medidas de posição e dispersão. Resultados A infecção do sítio cirúrgico no período pós-operatório hospitalar ocorreu em (10%) e no pós-operatório domiciliar em 46,7%. Fatores de risco: sexo, idade, doenças de base, medicações, etilismo e tabagismo foram significativos para o desenvolvimento destas infecções. Conclusão Recomenda-se a realização de histórico de enfermagem e acompanhamento dos pacientes cirúrgicos, durante o período pré-operatório e recuperação operatória, para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.
Abstract Objective To associate risk factors of the preoperative period of potentially contaminated surgeries performed in a teaching hospital in the southern region of Brazil with the occurrence of surgical site infection in the postoperative period in the hospital and at home. Methods A quantitative descriptive cross-sectional study conducted from February to June 2015 with 90 participants by means of individual data collection and observation, from the preoperative period, immediate postoperative period and up to seven days after discharge. The Statistical Package for Social Sciences was used for data analysis. Categorical variables were analyzed descriptively by simple frequency and percentages, and numerical variables by position and dispersion measurements. Results The surgical site infection in the postoperative period in the hospital occurred in 10% of participants, and in the postoperative period at home in 46.7%. Risk factors gender, age, underlying diseases, medications, alcoholism and smoking habits were significant for the development of these infections. Conclusion Checking the health history and performing follow-up of surgical patients during the preoperative period and surgical recovery to reduce surgical site infection are recommended.