A study on the prevalence of the anconeus epitrochlearis muscle by magnetic resonance imaging / Estudo da prevalência do músculo ancôneo epitroclear por ressonância magnética

ABSTRACT Objective To analyze magnetic resonance imaging (MRI) of the elbow area to quantify the presence of the anconeus epitrochlearis muscle. Methods A total of 232 exams were analyzed; 218 were included, of which 141 were of men and 77, women. Results Presence of the muscle was observed in 29 cases (13.3%), demonstrating that the presence of this muscle on images does not have a statistical correlation with the gender or age of the individual. Conclusion The prevalence of the anconeus epitrochlearis muscle is variable, without a pattern of normality.

RESUMO Objetivo Analisar imagens de ressonância magnética da região do cotovelo para quantificar a presença o músculo ancôneo epitroclear. Métodos Foram analisados 232 exames, foram incluídos 218, dos quais 141 eram homens e 77 mulheres. Resultados Observou-se a presença do músculo em 29 casos (13,3%), a presença desse músculo em imagens não apresentou correlação estatística com o gênero ou com a idade do indivíduo. Conclusão A prevalência do músculo ancôneo epitroclear é variável, sem a presença de um padrão de normalidade.

Dupla variação anatômica vascular em um único indivíduo: estudo morfométrico / Dual vascular anatomical variation in a single individual: morphometric study

INTRODUÇÃO: Variações anatômicas são pequenas diferenças morfológicas congênitas que aparecem nos diferentes sistemas orgânicos, as quais não acarretam prejuízo ou distúrbio funcional para o indivíduo. No que diz respeito aos vasos sanguíneos, alterações no desenvolvimento embriológico podem gerar duplicidade de vasos, agenesia ou ocasionar o surgimento de artérias e o desembocar de veias fora da descrição anatômica padrão. RELATO DE CASO: Foi observada dupla variação anatômica vascular em um indivíduo durante uma dissecação de rotina no Laboratório de Anatomia do Centro Universitário São Camilo. A artéria renal principal tinha origem na parte abdominal da artéria aorta seguindo até sua entrada no hilo renal, porém, em vez de um trajeto retilíneo a partir da aorta, a mesma possuía um trajeto descendente e bem angulado. A partir da artéria renal principal surgia uma artéria polar aberrante que entrava no polo inferior do rim direito. Em um nível mais inferior, na altura da bifurcação da aorta, originava-se outra artéria polar aberrante que entrava no hilo renal, seguindo um trajeto retilíneo até o polo inferior do rim direito. A artéria hepática comum originava-se no tronco celíaco seguindo até sua entrada na porta do fígado. A artéria mesentérica superior possuía origem no tronco celíaco. A artéria hepática direita originava-se na artéria mesentérica superior. CONCLUSÃO: O estudo das variações anatômicas constitui-se tarefa árdua em virtude das inúmeras expressões diferentes que ocorrem no corpo humano, porém, o conhecimento dessas variações é de extrema valia para a clínica e o planejamento cirúrgico, garantindo a precisão e evitando complicações pós-cirúrgicas ou diagnósticos errôneos.

INTRODUCTION: Anatomical variations are small congenital morphological differences that appear in different organ systems, which do not result in damage or functional disturbance for the individual. When it comes to blood vessels, alterations in embryological development may lead to the duplicity and the agenesis of vessels, or cause the emergence of arteries and the disembogue of vessels not according to the standard anatomical description. CASE REPORT: Dual anatomical variation in an individual was observed during a routine dissection in the Laboratory of Anatomy of the Centro Universitário São Camilo. The main renal artery originated in the abdominal part of the aorta artery, following its path until its entry in the renal hilum. However, instead of a rectilinear path from the aorta, it had a descending and well-angulated path. From the main renal artery, an aberrant polar artery emerged, that entered the inferior pole of the right kidney. At a lower level, on the same level as the bifurcation of the aorta, another aberrant polar artery emerged, which entered the renal hilum following a straight path to the inferior pole of the right kidney. The common hepatic artery was originated in the celiac trunk, following its path until its entrance in the porta hepatis. The superior mesenteric artery was originated in the celiac trunk. The right hepatic artery was originated in the superior mesenteric artery. CONCLUSION: The study of anatomical variations is an arduous task due to the innumerable different expressions that occur in the human body. However, the knowledge of these variations is extremely valuable for medicine and surgical planning,assuring accuracy and avoiding postoperative complications or erroneous diagnoses.

Variações anatômicas do nervo isquiático associadas ao músculo piriforme em fetos e crianças de até 1 ano de vida pós-natal / Anatomical variations of the ischitic nerve associated with the piriform muscle in fetus and childrens until 1 year of post-natal life

O nervo isquiático e o músculo piriforme são estruturas intimamente relacionadas devido à anatomia, em que o nervo passa abaixo do músculo em seu trajeto normal. Por essa razão, qualquer alteração pode causar dor isquiática. Diante da importância do conhecimento das variações destas duas estruturas objetivamos avaliar e descrever as relações do nervo isquiático com o músculo piriforme em cadáveres de fetos humanos e de crianças de até um ano de vida pós-natal. Foram dissecados oitenta e sete indivíduos conservados pelo método de Giacomini, todos pertencentes ao acervo didático do Departamento de Anatomia do Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (DA/ICB-USP). Dos indivíduos estudados, 70 possuíam idade fetal compreendida entre 18 e 28 semanas de vida intra-uterina(V.I.U) e 17 indivíduos desde natimortos até um ano de vida pós-natal. Do total, 40 eram do gênero masculino e 47 do gênero feminino. 19 indivíduos apresentaram variações: 14 com o nervo isquiático dividindo-se antes de sua chegada à região do músculo piriforme e 5 com uma variação no trajeto do nervo isquiático. Não foram encontradas correlações estatísticas da incidência de variações anatômicas do nervo isquiático com a idade, gênero ou antímero

The sciatic nerve and the piriformis muscle are closely related structures due to their anatomy, in which the nerve passes below the muscle in its normal path. For this reason, any anatomical changes can cause sciatic pain. Considering the importance of knowing the variations of these two structures, we aim to evaluate and describe the relationship of thesciatic nerve with the piriformis muscle in cadavers of human fetuses and of children up to one year of postnatal life.Eighty-seven individuals preserved by the Giacomini method, all belonging to the didactic collection of the Departmentof Anatomy of the Institute of Biomedical Sciences of the University of São Paulo (DA / ICB-USP), were dissected. Ofthe individuals studied, 70 had fetal ages ranging from 18 to 28 weeks of intrauterine life (IU) and 17 individuals fromstillbirth to one year of postnatal life. Of the total, 40 were male and 47 female. 19 individuals presented variations: 14with the sciatic nerve dividing before their arrival in the region of the piriformis muscle and 5 with a variation in the pathof the sciatic nerve. No statistical correlations were found for the incidence of anatomical variations of the sciatic nervewith age, gender or antimere

Rare anatomical variation of the musculocutaneous nerve - case report / Rara variação anatômica do nervo musculocutâneo - Relato de caso

The clinical and surgical importance of anatomical knowledge of the musculocutaneous nerve and its variations is due to the fact that one of the complications in many upper-limb surgical procedures involves injury to this nerve. During routine dissection of the right upper limb of a male cadaver, we observed an anatomical variation of this nerve. The musculocutaneous nerve originated in the lateral cord and continued laterally, passing under the coracobrachialis muscle and then continuing until its first branch to the biceps brachialis muscle. Just after this, it supplied another two branches, i.e. the lateral cutaneous nerve of the forearm and a branch to the brachialis muscle, and then it joined the median nerve. The median nerve followed the arm medially to the region of the cubital fossa and then gave rise to the anterior intermediate nerve of the forearm. The union between the musculocutaneous nerve and the median nerve occurred approximately at the midpoint of the arm and the median nerve. Given that either our example is not covered by the classifications found in the literature or that it fits into more than one variation proposed, without us finding something truly similar, we consider this variation to be rare.

A importância clínica e cirúrgica do conhecimento anatômico do nervo musculocutâneo e de suas variações deve-se ao fato de que uma das complicações em diversos procedimentos cirúrgicos do membro superior envolve sua lesão. Em uma dissecação de rotina do membro superior direito de um cadáver masculino observamos uma variação anatômica desse nervo. O nervo musculocutâneo originou-se no fascículo lateral, seguiu lateralmente, passou sob o músculo coracobraquial e seguiu até seu primeiro ramo para o músculo bíceps braquial. Logo após forneceu mais dois ramos, o nervo cutâneo lateral do antebraço e um ramo para o músculo braquial, e então uniu-se ao nervo mediano. O nervo mediano seguiu medialmente no braço até a região da fossa cubital e deu então origem ao nervo intermédio anterior do antebraço. A união do nervo musculocutâneo com o nervo mediano aconteceu aproximadamente no ponto médio do braço e do nervo mediano. Tendo em vista que as classificações encontradas na literatura ou não abrangem nosso exemplo ou o mesmo se adequa a mais do que uma variação proposta, sem que tenhamos encontrado alguma fielmente semelhante, consideramos essa variação como rara.

Metric analysis of basal sphenoid angle in adult human skulls / Análise métrica do ângulo basiesfenoidal em crânios de humanos adultos

Objective To analyze the variations in the angle basal sphenoid skulls of adult humans and their relationship to sex, age, ethnicity and cranial index. Methods The angles were measured in 160 skulls belonging to the Museum of the Universidade Federal de São Paulo Department of Morphology. We use two flexible rules and a goniometer, having as reference points for the first rule the posterior end of the ethmoidal crest and dorsum of the sella turcica, and for the second rule the anterior margin of the foramen magnum and clivus, measuring the angle at the intersection of two. Results The average angle was 115.41°, with no statistical correlation between the value of the angle and sex or age. A statistical correlation was noted between the value of the angle and ethnicity, and between the angle and the horizontal cranial index. Conclusions The distribution of the angle basal sphenoid was the same in sex, and there was correlation between the angle and ethnicity, being the proportion of non-white individuals with an angle >125° significantly higher than that of whites with an angle >125°. There was correlation between the angle and the cranial index, because skulls with higher cranial index tend to have higher basiesfenoidal angle too. .

Objetivo Analisar as variações do ângulo basiesfenoidal em crânios de humanos adultos e sua relação com sexo, idade, etnia e índice crânico horizontal. Métodos Os ângulos foram medidos em 160 crânios pertencentes ao Museu do Departamento de Morfologia da Universidade Federal de São Paulo. Utilizamos duas réguas milimetradas flexíveis e um goniômetro, tendo como pontos de referência para a primeira régua a extremidade posterior da crista etmoidal e o dorso da sela turca, e, para a segunda régua, a margem anterior do forame magno e o clivo, medindo o ângulo na intersecção das duas. Resultados A média dos ângulos foi de 115,41°, não havendo correlação estatística entre o valor do ângulo e o sexo ou a idade. Houve correlação estatística entre o valor do ângulo e a etnia, e entre o ângulo e o índice crânico horizontal. Conclusão A distribuição do ângulo basiesfenoidal foi a mesma entre os sexos, havendo correlação entre o ângulo e a etnia, e sendo a proporção de indivíduos não brancos com ângulo >125° significativamente maior que a de indivíduos brancos com ângulo >125°. Houve correlação entre o ângulo e o índice crânico horizontal, pois crânios com maior índice crânico horizontal tenderam a um ângulo basiesfenoidal maior. .

A importância da investigação de variações anatômicas das células etmoidais através da tomografia computadorizada no planejamentoda cirurgia endoscópica nasal: [revisão] / The importance of investigation of anatomic variations in the ethmoid cells by computerized tomography in the planning of endoscopic nasal surgery: [review]

As células etmoidais compreendem diversas cavidades que podem apresentar variações anatômicasnos indivíduos. Algumas variações merecem atenção quando associadas a sinusopatias e à necessidade de intervenção cirúrgica. A tomografia computadorizada, considerada padrão-ouro na investigação de doenças da cavidade nasal e no mapeamento anatômico dos seios paranasais, oferece informações acerca da anatomia das células etmoidais, essenciais para a minimização dos riscos cirúrgicos. O presente trabalho tem o objetivo de, mediante revisão bibliográfica, avaliar aimportância da tomografia computadorizada na investigação de variações anatômicas das célulasetmoidais para o planejamento pré-cirúrgico. Células não recorrentes, como as células de Haller, célula de Onodi e a aeração do agger nasi, permitem que a abordagem endoscópica seja planejada com cautela. A avaliação do teto etmoidal resulta em maior segurança quanto aos limites superiores da fossa nasal. O tamanho e o nível de pneumatização da bolha etmoidal, da crista etmoidal e da concha nasal média são importantes ao se avaliar os acessos endoscópicos, a gravidade dadoença, e até mesmo sua origem.

The ethmoidal cells comprise many cavities that show many anatomicalvariations. Some of these variations deserve special attention when associated with sinusitis and the need of surgery. Computed tomography, considered a gold standard on the pathological investigation of the nasal cavity and the anatomic descriptionof paranasal sinus, offers informations about these cells, essential to minimize the surgical risks. The authors present a bibliographic revision of the importance of computed tomography on the investigation of anatomic variations of ethmoid cells. Not recurrent cells in all individuals, like Haller's cells, Onodi's cells and pneumatization of agger nasi, will do the endoscopic approach withprecaution. The ethmoidal roof evaluation will result in more safetyon the upper limits of the nasal cavity. The size and pneumatization level of ethmoidal bulla, ethmoidal crest, and middle nasal concha are important on the evaluation of the endoscopic accesses and the gravity of the striked pathology and even diagnose your origin.