Clinical safety evaluation of a tea containing Cissampelos sympodialis in healthy volunteers

ABSTRACTCissampelos sympodialis Eichler, Menispermaceae, is widely used by Indian tribes and folk medicine to treat various inflammatory disorders, including asthma. Clinical toxicological trials were made with the tea of C. sympodialis, a medicinal plant. The study took place at Lauro Wanderley Hospital/UFPB-PB, where seventeen healthy volunteers were chosen, among those six men and eleven women who orally ingested, during four weeks uninterruptedly, 150 ml of the tea, once a day. Before the first ingestion and after the last one, the participants were subjected to clinical and laboratorial tests for their overall conditions in order to analyze the toxicity of the plant. The results demonstrated that the volunteers neither experience clinical nor laboratorial alterations, as well as no significant adverse effects, apart from little change detected in their hematological tests. Nevertheless, none demonstrated any pathological conditions, just alterations of the normal human being physiology. Therefore, it is concluded that these data complement that obtained during pre-clinical studies and confirm a low toxicity of this plant.

Sarcoidose: o que interessa na prática médica? / Sarcoidosis: what matters in medical practice?

Os autores, baseados na vivência clínica em Pneumologia e em revisão bibliográfica, repassam os principais tópicos às dificuldades no diagnóstico de sarcoidose. Abordam critérios para o diagnóstico, resultantes da somação de vários fatores, dando ênfase ao quadro clínico compatível, confirmação histopatológica, teste de Kveim-Siltzbach positivo e resposta clínico-radiográfica eficaz à corticoterapia sistêmica. Ilustram o tema em pauta com apresentação de três casos, os quais se revelaram por demais exuberantes pelos seus elementos apresentados com os sintomas respiratórios dominando toda a cena

The authors, based on the clinical practice in Pneumology and in review of literature, revise the main topics of the difficulties in the diagnosis of sarcoidosis. They approach criteria for the diagnosis, resultants of the addition of several factors, giving emphasis to the compatible clinical picture, histopathologic confirmation, positive Kveim-Siltzbach's test and clinical radiographic answer effective to the systemic corticotherapy. They illustrate the topic under discussion with presentation of three cases, which were revealed for too much exuberant for your elements presented with the breathing symptoms dominating the whole scene

Tuberculose pulmonar / Pulmonary tuberculosis

A tuberculose (TB) é uma doença infecto-contagioda, prevenível e curável, constituindo ainda hoje uma ameaça para a saúde pública no Brasil. A TB nunca deixou de ser um problema do terceiro mundo, em geral. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil ocupa hoje o 14º lugar entre os 23 países responsáveis por 80 por cento do total de casos de tuberculose. No Brasil, desde a década de 1980, vêm sendo notificados em torno de 80 mil a 90 mil casos anuais, mais ou menos estáveis, com uma mortalidade aproximadamente de 6 mil casos por ano. Apresenta-se sob a forma pulmonar ou extrapulmonar. Deve-se fazer o diagnóstico de forma rápida, tendo em vista iniciar logo o tratamento, reduzindo o tempo de transmissão da doença e conseqüentemente o número de infectados.

Tuberculosis (TB) is an infectious and contagious illness, healing and preventive that still constitute nowadays a treat for the public health in Brazil. TB has always been a third world problem. In accordance with OMS, Brazil rank today the 14th place, among 23 countries responsible for 80 per cent of the cases of TB. In Brazil, since the 80's, around 80 to 90 thousand cases yearly are notified, with mortality nearby 6 thousand cases per annum. Present itself in a pulmonary or extrapulmonary way. The diagnosis must be early, to treat it fast, to reduce the time of transmission and the number of sick patients.

Abordagem de celulite e erisipelas em idosos na unidade de emergência / Approach of cellulites and erysipelas in aged on emergency unit

A presente revisão trata da celulite e da erisipela, sendo que estas, ao lado da pneumonia e das infecções do trato urinário, são as principais causas infecciosas de procura do idoso ao pronto-socorro. Nesta revisão são abordados a etiologia e os principais aspectos clínicos e terapêuticos destas infecções nesta faixa etária

Síndrome coronariana aguda / Acute coronary syndrome

A síndrome coronariana aguda (SCA) é uma isquemia que envolve o músculo cardíaco (miocárdio). Pode ser causada por microembolismo plaquetário (causa destruição do músculo), obstrução dinâmica (espasmo coronariano), obstrução mecânica progressiva, inflamação e(ou) infecção secundária (anemia, hipotireoidismo, estenose aórtica, hipotensão) e, como causa principal, um trombo não-oclusivo em uma placa aterosclerótica preexistente. As SCAs são doença mais comuns em idosos e em indivíduo com história de doença coronariana, tendo alta taxa de mortalidade e morbidade no Brasil.

Abordagem da ITU em idosos no Pronto-socorro / ITU approach in aged in first aid

A infecção do trato urinário (ITU) é uma doença de alta prevalência clínica, responsável por mais de 6 milhões de consultas por ano nos EUA. Manifesta-se em qualquer idade, sendo prevalente em várias faixas etárias. Sua prevalência aumenta com o passr da idade, ainda mais quando se encontram co-morbidades ou restrição ao leito. Normalmente, nos indivíduos idosos, a ITU ocorre na faixa etária acima de 60 anos, chegando a atingir 3 por cento a 4 por cento dos homens. A hiperplasia prostática, assim como a demência, são co-morbidades importantes.

Doença pulmonar obstrutiva crônica / Chronic obstructive pulmonary disease

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) vem tendo um grande destaque no meio médico nos últimos anos, em vista da tomada de consciência da sua importância como fator de morbidade e mortalidade. É caracterizada por um desenvolvimento progressivo de limitação ao fluxo aéreo e esta alteração não e totalmente reversível, estando associada a resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas ou gases nocivos. O tabagismo continua sendo a principal causa de seu desenvolvimento e o encorajamento do paciente por parte do médico a medidas antitabagísticas é uma importante estratégia no tratamento da patologia. O exame que quantifica a limitação ao fluxo é a expirometria, sendo obrigatória na suspeita clínica da doença. O tratamento se baseia em controlar os sintomas e evitar ambientes prejudicais. Não existem ainda terapias curativas disponíveis para a DPOC.

Linfadenite necrotizante nistiocítica / Histiocytic necrotizing lymphadenitis

A doença de Kikuchi-Fujimoto é uma desordem de condição clínico-patológica benigna e autolimitada, que afeta predominantemente mulheres jovens. Acomete preferencialmente a cadeia linfonodal cervical e comumente está associada a sintomas inespecíficos, como febre e artralgia. Este trabalho tem por objetivo relatar e evidenciar a associação entre as patologias lúpus eritematoso sistêmico e doença de Kikuchi-Fujimoto, através do caso de paciente do sexo feminino, branca, 16 anos de idade, com quadro de linfadenopatia cervical, febre e artralgia e cujo anatomopatológico de biópsia linfonodo cervical evidenciou linfadenite necresante histiocítica. As provas imunológicas foram positivas para lúpus eritematoso sistêmicos e houve resposta ao tratamento com corticosteróides.

Obtenção da carteira de saúde diante de seqüelas da tuberculose: consideração médico-legais / Obtaining of health card in front of tuberculosis sequels: forensic consideration

Os autores enfocam um problema de natureza médico-social referente à não-admissão em empregos ou à não-concessão de carteira de saúde a portadores de seqüelas grosseiras de tuberculose curada. Valem-se, portanto, de uma casuística de 176 casos, no interregno de 1988 a 1996, observados no Hospital Universitário Lauro Wanderley, da UFPB. Alertam as autoridades competentes para a importância desse problema, visando minimizá-lo ou até mesmo saná-lo.

Granulomatose de Wegener / Wegener's Granulomatosis

Os autores discutem, após revisão da literatura, aspectos clínicos, radiológicos, laboratoriais e histopatológicos da granulomatose de Wegener (GW). Enfatizam os critérios diagnósticos desta vasculite necrosante de causa desconhecida, dando destaque ao seu reconhecimento precoce, uma vez que seu prognóstico está intrinsecamente relacionado com a precocidade do tratamento. Sugerem estabelecer diagnóstico diferencial da mesma, sobretudo em relação ao granuloma da linha média, à granulomatose sarcomatóide e à tuberculose. Por fim, discutem um caso de GW que se mostrou clinicamente exuberante

Síndromes paraneoplásicas / Paraneoplasic syndromes

Os autores apresentam uma revisäo paraneoplásica, resultando na incidência dessas manifestaçöes. Alertam sobre a importância dos sintomas e sinais paraneoplásicos no diagnóstico precoce do tumor primitivo, antes mesmo da manifestaçäo direta da fase clínica deste, favorecendo o prognóstico dos portadores de uma neoplasia, a qual pode estar ainda na faixa de remoçäo cirúrgica

Clínica, diagnóstico e terapêutica das bronquiectasias: experiência em 120 casos / Clinic, diagnosis and therapy of the brochiectasis: experience in 120 cases

Os autores avaliaram 120 pacientes portadores de bronquiectasias no interregno de abril de 1986 a abril de 1996, no Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba (HULW/UFPB), sob as ópticas clínica, radiológica e terapêutica, dos quais 60, também do ponto de vista histopatológico, Sao abordados os caracteres sintomáticos mais exuberantes, principalmente a hipersecreçao brônquica matinal. Enfocam ainda a discussao sobre as prováveis causas dessa entidade mórbida e identificam outras doenças que podem simular essa síndrome de supuraçao broncopulmonar. O tratamento proposto na maioria dos casos é conservador, reservando-se a cirurgia para os casos complicados por infecçoes recorrentes, pulmoes destruídos ou crises hemópticas incoercíveis.