ABSTRACT
Esta pesquisa teve como objetivo analisar o modo como vem sendo implementado o tratamento diretamente observado (TDO) da tuberculose (TB) pulmonar no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, identificando suas aproximações com as ações de Promoção da Saúde recomendadas/sugeridas pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose. O estudo foi realizado com base no referencial da Promoção da Saúde, e teve caráter qualitativo do tipo exploratório-descritivo. As informações analisadas foram obtidas a partir de entrevistas semi-estruturadas com nove profissionais da saúde envolvidos no TDO bem como de documentos oficiais e manuais técnicos de controle da (TB). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Os resultados foram organizados em uma categoria principal O Cenário do TDO da TB em Serviços de Saúde de Porto Alegre que se divide em três subcategorias: As palavras das gestoras: nossa fala é a fala do Ministério, A consciência dos limites da prática: TDO não é a nossa realidade e É preciso ampliar: não existe solução mágica para a tuberculose. As informações coletadas tem a ver com a visão dos gestores sobre a implementação do TDO da TB em Porto Alegre, os limites encontrados pelos profissionais da saúde para realizarem o TDO e os movimentos, na lógica da promoção da saúde, realizados pelos profissionais no controle da doença. A pesquisa identificou uma baixa cobertura de TDO em Porto Alegre, além de discrepâncias entre o que é recomendado e planejado para a implementação do TDO e o que é colocado em prática. Por fim, foram indicadas estratégias que levam em conta os determinantes sociais da saúde, identificadas pelos profissionais como importantes para o controle da TB...
This research aimed at analyzing how the Directly Observed Therapy (DOT) of lung tuberculosis (TB) is being implemented in the municipality of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, by identifying its approaches to the actions of Health Promotion as recommended and suggested by the National Program of Tuberculosis Control. The study was qualitative. It was carried out on the basis of Health Promotion assumptions and concepts. Data was gathered from semi-structured interviews with nine health professionals who are involved in the implementation of the DOT strategy in selected health services, as well as from official documents and technical manuals of TB control. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul and by the Research Ethics Committee of the Municipal Health Secretariat of Porto Alegre. The results were organized in a main category called The scenario of the DOT of TB in Health Services of Porto Alegre. This category was divided into three subcategories: The managers words: our speech is the speech of the Ministry, The awareness of the limits of practice: DOT is not our reality and Broadening is needed: there is no magic solution for TB. The information analysis comprised the managers´ vision as to the implementation of the supervised tuberculosis treatment, the difficulties of health professionals to carry out the DOT and the movements within the health promotion logics, made by the professionals within the field of disease control. The research led to the conclusion that there is a low coverage of the DOT in Porto Alegre. In addition, there are discrepancies between what is recommended and planned for the implementation of DOT and what is put into practice...
Este estudio tenía como objetivo analizar el modo cómo está siendo implantado el tratamiento directamente observado(TDO)de la tuberculosis(TB) pulmonar en la municipalidad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, identificando sus aproximaciones con las acciones de Promoción de la Salud recomendadas y sugeridas por el Programa Nacional de Control dela Tuberculosis. El estudio fue realizado con base en el referencial de la Promoción de la Salud, y delineado por el carácter cualitativo del tipo exploratorio descriptivo. Las informaciones analizadas se obtuvieron a partir de entrevistas semiestructuradas con 9 profesionales de la salud involucrados en el TDO así como de documentos oficiales y manuales técnicos de control de la TB. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul y por el Comité de Ética en Investigación de la Secretaría Municipal de Salud de Porto Alegre. Los resultados se organizaron enuna categoría principal El Escenario del TDO de la TB en Servicios de Salud de Porto Alegre que se divide en três subcategorías: Las palabras de la gestión: nuestra habla es el habla del Ministerio, La consciencia de los límites de la práctica: TDO no es la nuestra realidad y Es preciso ampliar: no existe solución mágica para la TB.El análisis de las informaciones comprendió la visión de los gestores en cuanto a la implementación del TDO de la TB,las dificultades de los profesionales de la salud para realizar el TDO y los movimientos, en la lógica de la promoción de la salud, realizados por los profesionales en el control de la enfermedad...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Directly Observed Therapy , Health Promotion , Primary Health Care , TuberculosisABSTRACT
O artigo faz um recorte na análise realizada em um estudo qualitativo, desenvolvido em 2009, cujo objetivo foi investigar a demanda de pedidos de socorro ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência/Porto Alegre (SAMU), por ele classificada como não pertinente. As informações foram obtidas em 16 entrevistas semiestruturadas, realizadas com os solicitantes desta demanda, utilizando-se, como orientação metodológica, a Teoria Fundamentada nos Dados. O artigo aborda o conteúdo da subcategoria "Entrando em conflito com a regulação do SAMU na avaliação do risco de vida", enfocando as divergências entre a regulação e a percepção dos usuários sobre o funcionamento do serviço e significado de "risco de vida", fatores implicados na construção da demanda não pertinente. A importância da Enfermagem, neste cenário, está na sua competência para realizar ações de educação em primeiros socorros e para participar de projetos intersetoriais capazes de intervir em situações geradoras de vulnerabilidade.
El artículo hace un corte del análisis en un estudio cualitativo desarrollado en 2009 cuyo objetivo fue investigar la demanda de pedidos de socorro al Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia/Porto Alegre (SAMU) que la clasificó como no pertinente. Las informaciones resultaron de 16 entrevistas semiestructuradas con los sujetos de esta demanda, utilizándose como orientación metodológica la Teoría Fundamentada. El artículo aborda el contenido de la subcategoría "Entrando en conflicto con la regulación del SAMU en la evaluación del riesgo de vida", enfocando las divergencias entre la regulación y la percepción de los usuarios acerca del funcionamiento del servicio y significado de "riesgo de vida", factores implicados en la construcción de la demanda no pertinente. La Enfermería se destaca en este escenario por su competencia en realizar acciones de educación sobre primeros socorros y participar de proyectos intersectoriales capaces de intervenir en situaciones generadoras de vulnerabilidad.
The article is part of a qualitative study analisys developed in 2009 aiming at investigating the demand of emergency calls to the Emergency Mobile Attendance Service/Porto Alegre (SAMU) that classifies it as non-pertinent. The information was gathered from 16 semi-structured interviews with the subjects of that demand, by utilizing as a methodological guideline the Grounded Theory. The article approaches the content of the sub-category "Entering into conflict with SAMU regulation in the evaluation of life-threatening", by focusing the divergences between the regulation and the users' perception about the operation of the service and the meaning of "life-threatening", factors implied in the construction of the non-pertinent demand. The importance of Nursing within this scenery is in its competence to perform education actions about first aid and to participate in projects among sectors which are able to intervene in situations that generate vulnerability.
Subject(s)
Humans , Ambulances , Emergency Medical Services , Emergency Nursing , RiskABSTRACT
In 2009, the demand not pertinent (DNP) to the Mobile Emergency Care (SAMU) Service in Porto Alegre represented 36% (26,233) of calls directed to 192. This irrelevance is established when the case does not configure itself, to the medical regulator, as life-threatening situation, being unnecessary, therefore, sending ambulances to attend. Aimed to present the characterization the DNP by Managements (GER) of the Municipal Health Secretary, of the year mentioned before. The study was quantitative and analyzed variables were: age, sex, time span, weekday, month, type of rescue and relief subtype. In all eight GER, the frequent calls were female, aged 20-39 years and type of clinician distress. To characterize the DNP subsidizes the proposal that nurses act in first aid workshops to engage with the community about urgent health problems, a subject that has been treated as a domain of health professionals.
En 2009, la demanda no relevante (DNP) al servicio móvil de Urgencia (SAMU) de Porto Alegre represento 36% (26.233) de las llamadas telefónicas dirigidas al 192. Esa no relevancia queda establecida cuando el caso no se configura, para la reglamentación médica, como situación de riesgo de vida, siendo desnecesario, por lo tanto, lo envió de ambulancias para el atendimiento. El objetivo es presentar la caracterización a la DNP por Gerencias (GER) de la Secretaria Municipal de Salud, del año citado. El estudio fue cuantitativo y las variables analizadas fueron: un grupo de edad, sexo, hora, día de la semana, mes, tipo de socorro y el subtipo de socorro. En todas las ocho GER, las llamadas más frecuentes partirán del sexo femenino, grupo de edad de los 20-39 años y por tipo de socorro clínico. Caracterizar la DNP subsidia la propuesta de que enfermeros actúen en talleres de primeros socorros para dialogar con la comunidad sobre problemas de salud urgentes, un asunto que ha sido tratado como de dominio del profesional de salud.
Em 2009, a demanda não pertinente (DNP) ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de Porto Alegre representou 36% (26.233) das chamadas telefônicas dirigidas ao 192. Essa não pertinência fica estabelecida quando o caso não se configura, para o médico regulador, como situação de risco de vida, sendo desnecessário, portanto, o envio de ambulâncias para o atendimento. Objetivou-se apresentar a caracterização a DNP por Gerências (GER) da Secretaria Municipal de Saúde, do ano citado. O estudo foi quantitativo e as variáveis analisadas foram: faixa etária, sexo, faixa horária, dia da semana, mês, tipo de socorro e subtipo de socorro. Em todas as oito GER, as chamadas mais frequentes partiram do sexo feminino, faixa etária dos 20-39 anos e por tipo de socorro clínico. Caracterizar a DNP subsidia a proposta de que enfermeiros atuem em oficinas de primeiros socorros para dialogar com a comunidade sobre problemas de saúde urgentes, um assunto que tem sido tratado como de domínio do profissional de saúde.
Subject(s)
Humans , Ambulances , Emergency Nursing , Emergency Service, Hospital , Emergency Medical Services , Emergency TreatmentABSTRACT
Este relato de experiência é resultado do processo de construção de oficinas de primeiros socorros, oferecidas aos moradores do bairro Cavalhada, da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. As oficinas resultaram da preocupação dos pesquisadores, envolvidos no projeto Risco de vida na perspectiva dos usuários do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Porto Alegre (SAMU) subsídios para a gestão do serviço, em interferir, de forma mais dinâmica, na realidade estudada. Ao produzirmos este relato, buscamos fornecer subsídios para experiências no ensino de primeiros socorros.
Este informe de experiencia es el resultado del proceso de construcción de talleres de primeros auxilios ofrecidos a los habitantes del barrioCavalhada de la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Los talleres resultaron de la preocupación de los investigadores, involucrados en el proyecto Riesgo de vida bajo la perspectiva de los usuarios del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de Porto Alegre (SAMU) informaciones para la gestión del servicio, en interferir de una forma más dinámica acerca de la realidad estudiada. En la producción de este informe, buscamos proveer informaciones para experiencias en la enseñanza de primeros auxilios.
This experience report is the result of the construction process of workshops on first aid offered to inhabitants of Cavalhada, a neighborhood in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The workshops resulted from a concern of researchers involved in the project Life risk under the perspective of users of the Mobile Urgency Care Service of Porto Alegre (SAMU) inputs for the service management. They aimed to interfere in the studied reality in a dynamic way. With this report, we intend to provide inputs for experiences in teaching first aid.