Terapia ocupacional y paciente crítico / Occupational therapy and critical ill patients

El presente estudio fue realizado en la Unidad de Pacientes Críticos adultos, del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile (UPC-HCPUC), durante el año 2012, donde se exploraron las características del paciente crítico, para obtener un perfil de salud global durante su estadía en la UPC, con el fin de determinar si sería posible realizar una intervención desde la Terapia Ocupacional que fuese un aporte a esta unidad.Se realizó un estudio prospectivo, observacional en la UPC médico quirúrgica durante 25 días. Los resultados obtenidos permitieron caracterizar al paciente crítico de esta unidad, como un sujeto con alta probabilidad de presentar compromiso de conciencia, edema en mano, limitación de rango de movimiento articular (ROM) en muñeca y dedos, y carencia de estímulos que evoquen su realidad previa a la hospitalización. Finalmente, a partir del análisis del perfil del paciente crítico de la UPC HCPUC y del contexto al que se encuentra expuesto, se concluye que la intervención temprana de Terapia Ocupacional podría disminuir y prevenir la aparición de algunos signos asociados al paciente crítico, comprobándose la hipótesis, que dadas las características de este paciente, sería posible realizar una intervención desde la Terapia Ocupacional.

This study was conducted in The Unit Critics adult patients, Clinical Hospital of the Catholic University of Chile (UPC HCPUC), in 2012, where the characteristics of critical patients were explored to obtain a profile of global health while in the UPC, in order to determine whether it would be possible to make an intervention from occupational therapy to be a contribution to this unit.A prospective, observational study in medical UPC-surgery for 25 days. The results allowed to characterize critical patients of this unit, as a subject with high probability of impairment of consciousness, edema in hand, limitation of joint range of motion (ROM) in the wrist and fingers, and lack of stimuli that evoke your reality prior to hospitalization.Finally, from the analysis of the profile of critical patient - HCPUC UPC and the context to which it is exposed, it is concluded that early intervention occupational therapy could reduce and prevent the appearance of certain signs associated with critical patient, checking hypothesized that given the characteristics of this patient, it would be an intervention from Occupational Therapy.

Percepciones de personas mayores sobre su desempeño en el uso de transporte público en Santiago de Chile / Perceptions of older people on their performance in the use of public transportation in Santiago, Chile

Justificación: la movilidad en la comunidad es esencial en la vida de toda persona. El uso de transporte es una actividad instrumental que posibilita la movilidad en la comunidad. En la vejez esta actividad puede presentar características asociables al envejecimiento individual, la actividad misma, y el ambiente. Emerge la relevancia de conocer esta ocupación en las personas mayores chilenas y su implicancia para la terapia ocupacional como disciplina promotora de participación y autonomía en la vejez. Objetivo: se buscó explorar características del desempeño de un grupo de personas mayores en el uso transporte en Santiago a partir de sus experiencias y percepciones. Metodología: se realizó diez entrevistas a adultos mayores que luego fueron analizadas con un enfoque interpretativo – hermenéutico. Resultados: cinco temas principales emergieron del análisis de entrevistas: “función del uso del transporte público”, “adaptaciones preparatorias para un mejor desempeño”, “influencia del ambiente”, “¿bus o metro? razones para la elección” y “significado del uso: autonomía versus exclusión”. Conclusiones: en el grupo participante el uso del transporte se veía limitado por el ambiente físico, y facilitado por el ambiente social, y las personas desplegaban estrategias adaptativas para un mejor desempeño. El significado del uso de transporte se relacionó con la mantención de la autonomía y la identidad. El sistema de transporte en Santiago puede no ajustarse a las necesidades de la población mayor y puede percibirse como un elemento de exclusión social para las personas mayores.

Justification: community mobility is essential for daily living. The use of transportation is an instrumental activity of daily living that facilitates community mobility. In the elderly this activity may be conditioned by features related to the aging process, the activity itself, and the environment in which it is carried out. The importance of learning about the characteristics of this occupation in Chilean older people emerges as well as implications for occupational therapy as a promoter of social participation and autonomy in old age. Objective: to explore performance characteristics of a group of older people in the use of public transportation system in the city of Santiago. Methods: ten interviews were conducted to older adults. Interviews were later interpretively analyzed from a hermeneutic approach. Results: five main themes emerged from the speeches of the participants, "function of the use of public transportation", "preparatory adaptations for better performance," "environmental influence", "bus or subway? Reasons for this choice" and "meaning of the use of transport: autonomy versus exclusion." Conclusions: in the group of participants the use of transport is interfered by the physical environment, and facilitated by the social environment, and adaptive strategies are deployed. The meaning of the activity relates to the maintenance of autonomy and identity. The transport system in Santiago may not fit the needs of older people and may be perceived as an element of social exclusion in the elderly.

Definición y desarrollo del concepto de ocupación: ensayo sobre la experiencia de construcción teórica desde una identidad local / Concept of occupation: definition and development: essay about an experience of theoretical construction from a local ident

En el proceso de construcción teórica, al que se ha dedicado el Comité de Ciencia de la Ocupación, se ha hecho necesaria una aproximación a conceptos, ya definidos por la Ciencia Ocupacional con una visión que provea identidad al grupo de investigadores, por sobre los elementos de universalidad que se han usado previamente. Si bien todo proceso de generación de conocimiento debe considerar la investigación, este comité comenzó su trabajo de desarrollo teórico a través de una construcción colectiva, basada en lectura y análisis profundo. El presente ensayo refleja ese proceso colectivo.

In the process of theoretical construction, on which the Committee of Occupational Science (of the School of Occupational Therapy of University of Chile) has been devoted, it was needed an approach to concepts, already defined by Occupational Science, from a view that provides identity to this recent group of study and research. Even though generation of knowledge requires research, this committee began its work of theoretical development through a collective construction; reading and discussion based. The present essay reflects that collective process, and the authors took the task of giving to it the written form.