Direito ao lazer nas praças públicas: percepção dos usuários das praças da poligonal histórica de São Carlos-SP / Leisure in public squares: perception of users of the squares of the historic polygonal of São Carlos ­SP

O lazer, como uma das funções sociais da cidade, desempenha papel importante na saúde da população, porém sofreu interferências ao longo das modificações do urbano pós-moderno, especialmente com o esvaziamento do centro da cidade em horários que excedam os comerciais, afastando a população da permanência espaços abertos dessas regiões. Nesse sentido, a partir da combinação de levantamento bibliográfico, estudo de caso e análise quali-quantitativa, buscou-se avaliar a apropriação das praças da Poligonal Histórica de São Carlos, trazendo à luz a importância do lazer como função social da cidade e como direito fundamental dos cidadãos. Por meio dos resultados obtidos, foi possível observar que pouco tem sido feito para que os espaços sejam atualizados às necessidades humanas. Viu-se que os equipamentos disponíveis não correspondem às expectativas da população no exercício do direito ao lazer na região, caracterizada por grandes trechos de circulação e poucas oportunidades de atividades estacionárias ou de lazer ativo. Espera-se que a metodologia abordada sirva de mote para estudos futuros, tanto em diferentes regiões do município, quanto em outras cidades médias, com vistas a diminuir as diferenças socioambientais e garantir o desenvolvimento ordenado e sustentável.

Leisure, as one of the social functions of the city, plays an important role in the health of the population, but has suffered interference along the modifications of the postmodern urban layout, especially because of the emptying of the city ́s center at times that exceed commercial hours, keeps the population away from staying in places intended for leisure. In this sense, the pesent study, based on the combination of bibliographical research, case study and quali-quantitative analysis model, we sought to assess the appropriation of the squares in the Historical Polygonal of São Carlos, bringing to light the importance of leisure as a social function of the city and as a fundamental right to the citizens. Through the results obtained, it was possible to observe that little has been done so that the spaces aren't updated to human needs. It was seen that the available equipment does not correspond to the expectations of the population in the exercise of the right to leisure in the region, characterized by large stretches of circulation and few opportunities for stationary activities or active leisure. It is expected that the methodology addressed will serve as a motto for future studies, both in different regions of the municipalityand in other medium-sized cities, with a view to reducing socio-environmental differences and ensuring orderly and sustainable development.

Esvaziamento cervical em níveis II e III para câncer de laringe em pacientes N0 / Levels II and III neck dissection for larynx cancer with N0 neck

A remoção dos níveis II, III e IV assumiram importância no tratamento do pescoço no carcinoma espinocelular (CEC) da laringe. Este estudo propõe a remoção dos níveis II e III, devido à baixa probabilidade de metástases linfáticas para nível IV. OBJETIVO: Estudar a prevalência de metástases linfáticas no nível IV em CEC da laringe. MÉTODO:Estudo prospectivo de pacientes consecutivos com CEC de laringe submetidos a esvaziamentos cervicais. Níveis cervicais foram identificados e marcados para posterior avaliação histopatológica. RESULTADOS: 6% (3/54) dos espécimes cirúrgicos apresentaram metástases linfáticas para nível IV. Todos os espécimes cirúrgicos cN0 (42) foram isentos de metástases para nível IV. Nos espécimes de pescoços cN (+) (12), 25% foram histopatologicamente positivos no nível IV. Esta diferença entre pescoços cN0 e cN (+) foi estatisticamente significativa (p = 0,009). Não houve metástases isoladas para o nível IV, sempre relacionado a nível II ou III comprometido (p = 0,002). CONCLUSÃO: A prevalência de metástases linfáticas para o nível IV em CEC da laringe no pescoço cN0 foi 0%. Metástase linfática no nível IV foi correlacionada com pescoço de cN (+). Metástases para nível IV foram relacionadas com metástases para o nível II ou III.

The removal of level II, III, and IV metastases has gained importance in the treatment of squamous cell carcinomas (SCC) of the neck and larynx. This study assessed the possibility of removing level II and level III metastases only, given the low likelihood of occurrence of metastatic lymph nodes on level IV in SCCs of the larynx. OBJECTIVE: This study aimed to analyze the prevalence rates of metastatic lymph nodes on level IV in laryngeal SCC patients. METHODS: This prospective study enrolled consecutive patients with laryngeal SCC submitted to neck lymph node dissection. Neck levels were identified and marked for future histopathology testing. RESULTS: Six percent (3/54) of the necks had level IV metastatic lymph nodes. All cN0 necks (42) were free from level IV metastasis. Histopathology testing done in the cN (+) necks (12) revealed that 25% of the level IV specimens were positive for SCC. The difference between cN0 and cN (+) necks was statistically significant (p = 0.009). Level IV metastases never occurred in isolation, and were always associated with level II or level III involvement (p = 0.002). CONCLUSION: The prevalence rate for lymph node metastasis in cN0 necks was 0%. Level IV metastatic lymph nodes were correlated to cN (+) necks. Level IV metastasis was associated with the presence of metastatic lymph nodes in levels II or III.

Perfil da automedicação nos pacientes otorrinolaringológicos / Self-medication profile of ENT patients

OBJETIVO: Descrever os hábitos de automedicação praticados pelos pacientes portadores de afecções otorrinolaringológicas, visando caracterizar aspectos problemáticos passíveis de intervenção. FORMA DE ESTUDO: Estudo descritivo. MATERIAL E MÉTODO: Utilizamos como instrumento para a obtenção dos dados deste trabalho um questionário em formato de testes de múltipla escolha, contendo 17 questões sobre os hábitos de automedicação, distribuído a pacientes atendidos na clínica de otorrinolaringologia do Instituto Penido Burnier, durante o mês de julho de 2003. RESULTADO: Aproximadamente 83 por cento dos pacientes relataram já ter usado ou comprado medicação sem apresentação da receita médica. Porém, desse total, 73 por cento responderam que tal medicação não requeria "apresentação obrigatória" da receita para a sua compra. Os mais utilizados foram: analgésicos/antitérmicos (90 por cento), seguidos pelos antigripais (78 por cento) e pelos AINEs (69 por cento). Os antibióticos apareceram em 8 (11 por cento). Com relação aos motivos ou doenças que os pacientes acreditavam possuir, as cefaléias (76 por cento), que justificassem a automedicação, observamos: em 1 seguidas por resfriados/gripes (74 por cento) e por quadros febris (56 por cento). Já as otites apareceram em último lugar (12 por cento). CONCLUSÃO: Este trabalho demonstra a necessidade de contínuas campanhas informativas e conscientizadoras da população em geral quanto aos riscos de uma automedicação desnecessária ou equivocada, além da devida regulamentação e fiscalização do mercado farmacêutico pelas autoridades competentes.

AIM: To describe self-medication habits of patients with otorhinolaryngological disorders to characterize problematic aspects in order to manage and correct them. STUDY DESIGN: Descriptive. MATERIAL AND METHODS: A multiple-choice questionnaire was used to obtain the data, consisting of 17 questions about self-medication habits. It was distributed to the patients assisted in our ENT clinic, in July/2003. RESULTS: Approximately 83 percent of the admitted patients have practiced self-medication (without medical prescription). However, 73 percent of them stated that it wasnÆt mandatory to present a prescription in order to obtain the medicine. The most utilized drugs were: analgesics/antipyretics (90 percent), cold and flu drugs (78 percent), and NSAIDs (69 percent); antibiotics were the 8th (11 percent). Among the reasons or diseases patients believed to suffer from that justified the self-medication practice, we observed: headaches (76 percent), cold/flu (74 percent) and nonspecific febrile illnesses (56 percent); otitis, in general, was the last (12 percent). CONCLUSIONS: This study demonstrates the need for continuous educational programs about the risks of self-medication, besides appropriate governmental regulation and inspection.

Artropatia ocronótica: relato de caso / Ochronotic arthropathy: case report

Alcaptonúria é uma rara doença autossômica recessiva decorrente da deficiência da enzima ácido homogentísico-oxidase, causando um acúmulo do ácido homogentísico no plasma, com deposição em vários tecidos e aumento de sua excreção na urina. As características clínicas mais comuns são pigmentação da cartilagem e outros tecidos conjuntivos, urina escura, artropatia ocronótica e ocronose cardiovascular. Os autores apresentam um caso clínico de artropatia ocronótica, discutindo seus aspectos clínicos, radiográficos e terapêuticos