Climatério e lúpus eritematoso sistêmico / Climacteric and systemic lupus erythematosus

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença crônica, complexa e multifatorial que apresenta manifestações em vários órgãos. O seu acometimento ocorre 10 vezes mais no sexo feminino do que no masculino. É uma doença com uma clínica variada e com graus variados de gravidade, causando fadiga, manifestações cutâneas, como rash malar, fotossensibilidade, queda de cabelo e manifestações musculoesqueléticas, como artralgia, mialgia e atrite. Podem ocorrer flares (crises), que se caracterizam por aumento mensurável na atividade da doença. No climatério, no período da pré-menopausa, o lúpus eritematoso sistêmico ocorre com mais frequência, podendo ocorrer também na pós-menopausa. Algumas doenças são mais frequentes na fase do climatério, e a presença do lúpus pode influenciar na sua evolução, como a doença cardiovascular, osteoporose e tromboembolismo venoso. A terapia hormonal oral determina aumento do risco de tromboembolismo venoso no climatério, e na paciente com lúpus eritematoso sistêmico há aumento dos riscos de flares e de trombose. Em vista disso, a terapia hormonal é recomendada apenas para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico estável ou inativo, sem história de síndrome antifosfolípides e com anticorpos antifosfolípides negativa, devendo-se dar preferência para a terapia estrogênica transdérmica, em menor dose e de uso contínuo. Na paciente com lúpus eritematoso sistêmico ativo ou com história de síndrome antifosfolípides ou com anticorpos antifosfolípides positiva, recomenda-se a terapia não hormonal, como os antidepressivos. (AU)

Systemic lupus erythematosus is a chronic, complex, multifactorial disease that manifests in several organs. Its involvement occurs 10 times more in females than in males. It is a disease with a varied clinic and varying degrees of severity, causing fatigue, skin manifestations such as malar rash, photosensitivity, hair loss and musculoskeletal manifestations such as arthralgia, myalgia and arthritis. Flare may occur, which are characterized by measurable increase in disease activity. In the climacteric, in the premenopausal period, systemic lupus erythematosus occurs more frequently, and may also occur in the postmenopausal period. Some diseases are more frequent in the Climacteric phase and the presence of lupus can influence its evolution, such as cardiovascular disease, osteoporosis and venous thromboembolism. Oral hormone therapy determines an increased risk of venous thromboembolism in the climacteric and in patients with systemic lupus erythematosus there is an increased risk of flares and thrombosis. In view of this, hormone therapy is only recommended for patients with stable or inactive systemic lupus erythematosus, without a history of antiphospholipid syndrome and with antiphospholipid antibodies, giving preference to transdermal estrogen therapy, at a lower dose and for continuous use. In patients with active systemic lupus erythematosus or with a history of antiphospholipid syndrome or positive antiphospholipid antibodies, non-hormonal therapy, such as antidepressants, is recommended. (AU)

Screening of Variants in the Transcript Profile of Eutopic Endometrium from Infertile Women with Endometriosis during the Implantation Window / Rastreio de variantes no perfil de tanscritos do endométrio eutópico de mulheres inférteis com endometriose durante a janela de implantação

Abstract Objective Abnormalities in the eutopic endometrium of women with endometriosis may be related to disease-associated infertility. Although previous RNA-sequencing analysis did not show differential expression in endometrial transcripts of endometriosis patients, other molecular alterations could impact protein synthesis and endometrial receptivity. Our aim was to screen for functional mutations in the transcripts of eutopic endometria of infertile women with endometriosis and controls during the implantation window. Methods Data from RNA-Sequencing of endometrial biopsies collected during the implantation window from 17 patients (6 infertile women with endometriosis, 6 infertile controls, 5 fertile controls) were analyzed for variant discovery and identification of functional mutations. A targeted study of the alterations found was performed to understand the data into disease's context. Results None of the variants identified was common to other samples within the same group, and no mutation was repeated among patients with endometriosis, infertile and fertile controls. In the endometriosis group, nine predicted deleterious mutations were identified, but only one was previously associated to a clinical condition with no endometrial impact. When crossing the mutated genes with the descriptors endometriosis and/or endometrium, the gene CMKLR1 was associated either with inflammatory response in endometriosis or with endometrial processes for pregnancy establishment. Conclusion Despite no pattern of mutation having been found, we ponder the small sample size and the analysis on RNA-sequencing data. Considering the purpose of the study of screening and the importance of the CMKLR1 gene on endometrial

Resumo Objetivo Anormalidades no endométrio eutópico de mulheres com endometriose podem estar relacionadas à infertilidade associada à doença. Embora a análise prévia de sequenciamento de RNA não tenha evidenciado expressão diferencial em transcritos endometriais de pacientes com endometriose, outras alterações moleculares poderiam afetar a síntese de proteínas e a receptividade endometrial. Nosso objetivo foi rastrear mutações funcionais em transcritos de endométrios eutópicos de mulheres inférteis com endometriose e de controles durante a janela de implantação. Métodos Os dados do sequenciamento de RNA de biópsias endometriais coletados durante a janela de implantação de 17 pacientes (6 mulheres inférteis com endometriose, 6 controles inférteis, 5 controles férteis) foram analisados para a descoberta de variantes e a identificação de mutações funcionais. Um estudo direcionado das alterações encontradas foi realizado para compreender os dados no contexto da doença. Resultados Nenhuma das variantes identificadas foi comuma outras amostras dentro do mesmo grupo, assim como nenhuma mutação se repetiu entre pacientes com endometriose, controles inférteis e férteis. No grupo de endometriose, foram identificadas nove mutações deletérias preditas, mas apenas uma foi previamente associada a uma condição clínica sem impacto endometrial. Ao cruzar os genes mutados com os descritores endometriose e/ou endométrio, o gene CMKLR1 foi associado a resposta inflamatória na endometriose e a processos endometriais para estabelecimento da gravidez. Conclusão Apesar de nenhum padrão de mutação ter sido encontrado, ponderamos o pequeno tamanho da amostra e a análise dos dados de sequenciamento de RNA. Considerando o objetivo do estudo de triagem e a importância do gene CMKLR1 na modulação endometrial, este poderia ser um gene candidato para estudos adicionais que avaliem mutações no endométrio eutópico de pacientes com endometriose.

Proximal retention grooves may increase early fracture strength of ART restorations / Sulcos de retenção proximal podem aumentar a resistência a fratura precoce de restaurações de ART

Objective: To evaluate the fracture resistance (RF) of Class II Glass-ionomer Cement (GIC) ART restorations with and without proximal retentions. Material and Methods: 20 freshly extracted human molars were used. Forty (40) standard Mesial-Occlusal (MO) and DistalOcclusal (DO) preparations (20 for each material) were performed with a 245 bur. The unprepared surfaces of the teeth were protected with nail polish and the specimens submerged in 0.5Mol EDTA solution, pH 7.4 for 8h under stirring. The preparations were finished with dentine spoons and 50% received proximal retention with # 3 excavators. 20 cavities were restored with Chemfil Rock (10 with retention and 10 without retention) and 20 cavities were restored with Equia Fil (10 with retention and 10 with no retention) and were stored in an oven at 37ºC and 100% relative humidity for 24h and submitted to axial compression loading in Test Machine - EMIC at a rate of 0.5 mm / minute, until restoration fracture occurred. The values were analyzed by two-way ANOVA (p<0.05). Results: ChemFil Rock presented 300.84 (69.20) (without retention) and 361.70 (81.08) (with retention) and Equia Fil showed 314.60 (69.97) (without retention) and 366.67 (103.38) (with retention). Data obtained with retention were statistically superior to those obtained with non-retained ART restorations (p=0.014). No statistical differences were detected between materials (p=0.761). Conclusion: Retentive grooves improved fracture resistance of Class II GIC ART restorations. (AU)

Objetivo: avaliar a resistência à fratura (FR) de restaurações de ART de Classe II de Cimento de ionômero de vidro (CIV) com e sem retenções proximais. Material e Métodos: Foram utilizados 20 molares humanos recém-extraídos. 40 cavidades padronizadas no sentido Mesial-Oclusal (MO) e Oclusal-Distal (OD) (20 para cada material) foram realizadas com uma broca 245. Os preparos cavitários foram submersos em solução 0,5 mol Mol EDTA, pH 7,4 por 8h sob agitação e foram finalizados com colheres de dentina, nos quais 50% receberam retenções proximais com escavadores #3. 20 cavidades foram restauradas com Chemfil Rock (10 com e 10 sem retenção) e 20 cavidades foram restauradas com Equia Fil (10 com e 10 sem retenção) e armazenadas em estufa a 37ºC e 100% de umidade relativa por 24h e submetidos a carga axial de compressão na máquina de ensaios EMIC a uma taxa de 0,5mm/min, até que a fratura de restauração ocorresse. Os valores foram analisados por ANOVA twoway (p<0,05). Resultados: ChemFil Rock apresentou 300.84 (69.20) (sem retenção) e 361.70 (81.08) (com retenção) e o Equia Fil apresentou 314.60 (69.97) (sem retenção) e 366.67 (103.38) (com retenção). Os dados obtidos com retenção foram estatisticamente superiores àqueles sem retenção (p=0.014). Não houve diferença estatística entre os materiais (p=0.761). Conclusão: Os sulcos retentivos melhoraram a resistência à fratura de restaurações de ART de Classe II de Cimento de ionômero de vidro (CIV).(AU)

Filhos da parentalidade tardia: Infância e adolescência / Children of late parenting: childhood and adolescence / Hijos de la parentalidad tardía: infancia y adolescencia

Este estudo teve como objetivo investigar a repercussão da parentalidade tardia na infância e adolescência dos filhos, sob a percepção dos mesmos. Foram realizadas entrevistas com seis sujeitos, entre 25 e 29 anos, sem filhos, que nasceram quando ao menos um de seus pais tinha mais de 40 anos. A partir da análise de conteúdo do material obtido, emergiram as categorias: convivência familiar; desencontros geracionais; liberdade e autonomia; e conflitos. Concluiu-se que, por um lado, os filhos da parentalidade tardia valorizam a história de vida dos pais, atribuindo, inclusive, aspectos positivos; por outro, reconhecem que a diferença geracional pode se traduzir em conflitos e distância afetiva, além disto, em dificuldade de compreensão cultural e em práticas educativas distintas da atualidade.

This study aimed to investigate the repercussion of late parenting in childhood and adolescence under the perception of late children. Interviews were conducted with six subjects with ages between 25 and 29 years old, without children, who were born when at least one of their parents is over 40 years old. From the content analysis of the material obtained, emerged as categories: family coexistence; generational mismatches; freedom and autonomy; and conflicts. It was concluded that, on the one hand, the children of late parenting value a life history of the parents, attributing even positive points; on the other hand, recognize that the generational difference can be translated into conflicts and affective distance, in addition, in difficulty of cultural understanding and in educational practices different from the present time.

Este estudio tuvo como objetivo investigar la repercusión de la parentalidad tardía en la infancia y adolescencia de los hijos, bajo la percepción de los mismos. Se realizaron entrevistas con seis sujetos, entre 25 y 29 años, sin hijos, que nacieron cuando al menos uno de sus padres tenia más de 40 años. A partir del análisis de contenido del material obtenido, emergieron como categorías: convivencia familiar; desencuentros generacionales; libertad y autonomía; y conflictos. Se concluyó que, por un lado, los hijos de la parentalidad tardía valoran una historia de vida de los padres, atribuyendo, incluso, aspectos positivos; por otro, reconocen que la diferencia generacional puede traducirse en conflictos y distancia afectiva, además, en dificultad de comprensión cultural y en prácticas educativas distintas de la actualidad.

Sexual function of women with infertility / Função sexual de mulheres com infertilidade

Abstract Objective To assess the sexual function, anxiety, and depression of infertile women relative to a control group. Methods Infertile women (infertile group, IG) of reproductive age were invited to participate in this controlled study. A control group (CG) of women was recruited from the general population of the same city. Sexual function was assessed by the Female Sexual Function Index (FSFI), and anxiety and depression were measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Results A total of 280 women participated in the present study, 140 in the IG and 140 in the CG. The analysis of the FSFI scores showed that 47 women (33.57%) in the IG and 49 women (35%) in the CG had sexual dysfunction (FSFI ≤ 26.55; p = 0.90). Women with anxiety or depression had a greater risk of sexual dysfunction, and sexual dysfunction increased the risk of anxiety and depression. Married women had a lower risk of depression than single women who were living with their partners. Conclusion Infertilewomenhadno increased riskof sexual dysfunction relativetocontrols. Anxiety and depression increased the risk of sexual dysfunction in the studied population.

Resumo Objetivo Avaliar a função sexual, ansiedade e depressão de mulheres inférteis em relação a um grupo controle. Métodos Mulheres inférteis (grupo infértil, GI) em idade reprodutiva foram convidadas a participar deste estudo. Um grupo controle (GC) de mulheres foi recrutado da população geral da mesma cidade. A função sexual foi avaliada pelo Índice de Função Sexual Feminina (FSFI, na sigla eminglês), e ansiedade e depressão foram medidas pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS, na sigla em inglês). Resultados Um total de 280 mulheres participaram deste estudo, sendo 140 no GI e 140 no GC. A análise dos escores do FSFI mostrou que 47 mulheres (33,57%) no GI e 49 mulheres (35%) no GC apresentaram disfunção sexual (FSFI≤ 26,55; p = 0,90). Mulheres com ansiedade ou depressão tiveram um risco maior de disfunção sexual e a disfunção sexual aumentava o risco de ansiedade e depressão. Asmulheres casadas tiveram um risco menor de depressão do que as mulheres amasiadas. Conclusão As mulheres inférteis não apresentaram risco aumentado de disfunção sexual em relação aos controles. Ansiedade e depressão aumentaram o risco de disfunção sexual na população estudada.

Dimensional Stability of Alginates Molds Tridimentionally Scanned / Estabilidade Dimensional de Moldes de Alginatos Escaneados Tridimensionalmente

Alginate is among the most used materials in dentistry to create teeth negative printing and reproduction. The goal of this study was to compare dimensional changes of alginate scanned impression materials. Thirty impressions of a standard typodont were performed using three types of alginate (Hydrogum 5; Jeltrate Plus and Avagel). The impressions were scanned by the scanner 3Shape R700T and scans were performed immediately after molding. The analysis of digital models were performed at OrthoAnalyzer ™ 3D software. Measurements were carried out in relation to the transverse dimension (intercanine, interpremolares and intermolar). Method error was evaluated through the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Bland-Altman. One-way ANOVA, Dunnet Post-test were used to compare the different groups in relation to Typodont (gold standard) for the different outcome variables. The data were tabulated in Statistical Package for Social Sciences version 20.0 and Minitab 17.0 softwares to compare groups. The significance level was 5%. The posterior transverse variables (D1PM, D2PM and DM) presented a statistically significant difference regarding the gold standard (Typodont) for the plaster models performed after the Avagel molding. In the digital models performed just after molding, only in DM, the Avagel material group presented values statistically higher than the control group. The alginates Hydrogum 5 and Jeltrate Plus presented dimensions closer to the gold standard.(AU).

O alginato está entre os materiais de moldagem mais utilizados na Odontologia para criar impressão e reprodução negativa dos dentes. O objetivo desse trabalho foi comparar alterações transversais de três marcas comerciais de alginato (Hydrogum, Jeltrate e Avagel) em moldes de alginatos. Trinta moldes de um Typodont padrão foram realizados, utilizando três tipos de alginato (Hydrogum 5; Jeltrate Plus e Avagel). Os moldes foram escaneados por meio do scanner 3Shape R700T e os escaneamentos realizados logo após a moldagem e logo após a obtenção dos modelos de gesso. As análises dos modelos digitais foram realizadas no software OrthoAnalyzer™ 3D. Foram realizadas mensurações em relação à discrepância transversal (inter-caninos, inter-primeiro pré-molar, inter-segundo pré-molar e inter-molares). O erro do método foi avaliado por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e Bland-Altman. Utilizou-se Análise de Variância (one-way ANOVA, Pós-teste Dunnet) para comparação dos diferentes grupos em relação ao typodont (padrão-ouro) para as diferentes variáveis de desfecho. A análise estatística foi realizada nos programas Statistical Package for Social Sciences versão 20.0 e no programa Minitab 17.0 para comparação dos grupos. O nível de significância foi de 5%. As variáveis transversais posteriores (D1PM; D2PM e DM) apresentaram diferença estatisticamente significante em relação ao padrão-ouro (manequim) para os modelos de gesso realizados após a moldagem com Avagel. Nos modelos digitais realizados logo após a moldagem, apenas na DM, o grupo do material Avagel apresentou valores estatisticamente maiores do que o grupo controle. Os alginatos Hydrogum 5 e Jeltrate Plus apresentaram dimensões mais próximas do padrão-ouro.(AU).

Reliability of CBCT and Periapical Radiography Methods to Evaluate External Apical Root Resorption during Early Phase of Orthodontic Treatment / Confiabilidade dos Métodos de TCFC e Radiografia Periapical para Avaliar a Reabsorção Radicular Apical Externa Durante os Estágios Iniciais do Tratamento Ortodôntico

A reabsorção radicular apical externa - RRAE é um efeito indesejável associado ao movimento dentário induzido. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade de dois métodos radiográficos, a tomográfica computadorizada de feixe cônico - TCFC e a radiografia periapical (RP), para mensurar a RRAE. A amostra foi composta por 25 pacientes (média de idade de 18,02 ± 6,06 anos) com presença de apinhamento de moderado a severo. A RRAE foi verificada em RP e TCFC de incisivos superiores e inferiores em dois tempos (T1 ­ início do tratamento ortodôntico e T2 ­ seis meses após início do tratamento). As RRAE foi avaliada através de mensurações da diferença no comprimento dentário (T2-T1) de cada incisivo. Foram realizadas por dois examinadores previamente calibrados. Nas imagens obtidas pela TCFC, as medidas foram realizadas por meio do programa Dolphin (Chatsworth, Calif), já nas imagens das radiografias periapicais, no programa CorelDraw X5 (Ottawa, Candá). Os erros de medição intra e interexaminadores foram avaliados pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse - CCI. Os valores obtidos foram comparados utilizando o teste t de student com nível de significância de 5%. Os resultados da comparação entre T1 e T2, tanto para a RP (0.92mm) quanto para a TCFC (0.25mm), evidenciaram a presença de RRAE para todos os dentes mensurados, com diferença estatisticamente significante. Ambos os métodos são confiáveis para avaliar a RRAE aos 6 meses após início do tratamento ortodôntico, contudo a diferença de magnitude entre as medidas obtidas entre os métodos não justifica a solicitação de TCFC somente para este fim.(AU).

External apical root resorption (EARR) is an undesirable therapeutic effect associated with induced tooth movement. The aim of this studywas to evaluate the reliability of two methods, cone beam computed tomography (CBCT) and periapical radiography (PR), for measuringEARR during early phases of orthodontic treatment. The study included 25 patients (mean age, 18.02 ± 6.06 years) with moderate to severetooth crowding. Maxillary and mandibular incisors were evaluated in CBCT scans and PR at two different times: T1, at the beginning oforthodontic treatment; T2, 6 months after the treatment initiation. The difference in incisor length T2-T1, as measured by two independentcalibrated examiners, represented EARR. Measurements made on the images obtained by I-cat scanner (Hatfield,PA) were performed using theDolphin program (Chatsworth, Calif.). The PR images were imported to the CorelDraw X5 program (Ottawa, Canada). Intraclass correlationcoefficient (ICC) was used to measure intra- and inter-examiner errors. A Student's t-test was used for comparing the results between CBCTand PR, with a significance level of 5%. All teeth showed EARR, using both periapical radiographs (0.92mm) and CBCT (0.25mm). Althoughthe difference between the results of the two techniques was statistically significant, its value was lower than 1mm for all teeth measured. Bothradiographic methods are suitable and reliable for assessing EARR after 6 months of initial orthodontic treatment. However, the differencein magnitude between the measurements obtained by the two methods does not justify requesting CBCT merely to assess EARR duringorthodontic treatment.(AU).

Associação entre disfunção temporomandibular e zumbido em idosos / Association between temporomandibular disorders and tinnitus in the elderly

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre zumbido e disfunção temporomandibular em idosos. Métodos Estudo transversal realizado com a inclusão de idosos com vida independente. A disfunção temporomandibular foi avaliada por exame odontológico e o zumbido foi verificado pela história médica. A análise estatística foi realizada utilizando o teste Qui-quadrado, o risco relativo e a regressão logística. Resultados O zumbido foi observado em 82,9% dos indivíduos com disfunção temporomandibular e, através desta análise, observou-se que a disfunção temporomandibular é um fator de risco para o zumbido. Conclusão Houve associação entre zumbido e disfunção temporomandibular na população idosa. Ressalta-se a importância de identificar fatores de risco para o zumbido, que podem ser modificados por meio de intervenções específicas, uma vez que esta prática é essencial na prevenção de episódios futuros, bem como na gestão do processo de tratamento de pacientes idosos, em geral.

ABSTRACT Purpose To verify the association between tinnitus and temporomandibular dysfunction in the elderly. Methods A cross sectional study was conducted with the inclusion of elderly individuals with independent living. Temporomandibular dysfunction was assessed by odontological evaluation and tinnitus was verified by medical history. Statistical analysis was performed using the chi-square test, relative risk and logistic regression. Results Tinnitus was observed in 82.9% of individuals with temporomandibular dysfunction and through this analysis is shown that temporomandibular dysfunction as a risk factor for tinnitus. Conclusion The results showed that there was association between tinnitus and temporomandibular dysfunction in the elderly population and emphasizes the importance of identifying risk factors for tinnitus that can be modified through specific interventions, since it is essential in the prevention of future episodes, as well as managing the process of treatment of elderly patients in general.

Avaliação do Seio Maxilar: Radiografia Panorâmica Versus Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico / Evaluation of the Maxillary Sinus: Panoramic Radiography Versus Cone Beam Computed Tomography

O objetivo deste estudo retrospectivo implica em comparar a presença de velamento, o espessamento de mucosa e a presença de septo no seio maxilar em radiografias panorâmicas e tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). A amostra foi composta por 100 pacientes do arquivo, que apresentavam as radiografias panorâmicas e as TCFC antes do início do tratamento ortodôntico, sendo 57 mulheres e 43 homens, com média de idade de 19,08 anos. Foram incluídas nesta pesquisa apenas os exames que apresentavam boa qualidade e bom posicionamento do paciente. A avaliação do velamento, espessamento de mucosa e presença de septo no seio maxilar foi realizada por um único examinador calibrado, de forma independente, nas radiografias e nas TCFC. A concordância entre os exames foi avaliada por meio do teste Kappa. Os resultados demonstraram boa concordância entre as radiografias panorâmicas e TCFC (Kappa entre 0,62 a 0,72), com -90, -88 e 89% de convergência entre os métodos, para velamento do seio maxilar; espessamento de mucosa e presença de septo no seio maxilar, respectivamente. Pode-se concluir que foi encontrada concordância satisfatória na avaliação do velamento, espessamento de mucosa e presença de septo no seio maxilar entre as radiografias panorâmica e TCFC. Dessa forma, as características do seio maxilar foram identificadas, de maneira semelhante, na radiografia panorâmica e na TCFC. (AU).

The objective of this retrospective study was to compare the presence of filled maxillary sinus, mucosal thickening and the presence of septum in the maxillary sinus on panoramic radiographs and concomitant computed tomography (CBCT) scans. The sample consisted of 100 patients from the archive who presented the panoramic radiographs and the CBCT before the beginning of the orthodontic treatment, being 57 women and 43 men, with a mean age of 19.08 years. Only the exams that presented good quality and good positioning of the patient were included in this study. The evaluation of the presence of filled maxillary sinus, mucosal thickening and the presence of septum in the maxillary sinus was performed by a single examiner, regardless of who was calibrated on panoramic radiograph and CBCT. The agreement among the exams was assessed by means of Kappa test. The results showed good agreement between panoramic radiograph and CBCT (Kappa between 0.62 and 0.72), with -90, -88 and 89% convergence between the methods, for the presence of filled maxillary sinus, mucosal thickening and presence of septum in the maxillary sinus, respectively. It can be concluded that satisfactory agreement was found in the evaluation of the the presence of filled maxillary sinus, mucosal thickening and presence of septum in the maxillary sinus between the panoramic and CBCT radiographs. Thus, the characteristics of the maxillary sinus were similarly identified in panoramic radiography and CBCT. (AU).

Perfil diferencial de transcritos em endométrio eutópico de mulheres inférteis com endometriose e controles durante a janela de implantação / Differential profile of transcripts in eutopic endometrium of infertile women with endometriosis during the implantation window

Objetivos: Alterações moleculares no endométrio eutópico de mulheres com endometriose podem estar envolvidas na infertilidade associada à doença. Este estudo objetivou comparar os genes diferencialmente expressos (DEG) no endométrio eutópico de mulheres inférteis com endometriose, controles inférteis (CI; fator masculino e/ou tubário) e controles férteis (CF) durante a janela de implantação, através de RNA­Seq. Material e métodos: Biópsias endometriais foram obtidas de 17 pacientes (seis inférteis com endometriose, seis CI e cinco CF) durante a janela de implantação. O RNA total foi extraído e o RNA­Seq foi feito na plataforma Illumina HISEQ 2500, high output, paired end. A normalização dos dados e a expressão diferencial foram conduzidas no ambiente estatístico R através do pacote DESeq2. Resultados: Os grupos CI e CF foram semelhantes. Nenhum DEG foi identificado quando comparados os grupos CF e endometriose (independentemente do estágio da doença). Cinco DEGs (SCUBE1, CCL20, LGALS9C, TRIM 29 e WNT11) foram identificados no grupo endometriose avançada (EIII/IV) e um DEG (KANSL1­AS1) no grupo endometriose inicial (EI/II), quando comparados com o CF. Dois DEGs (KANSL1­AS1 e VGLL3) foram identificados com a comparação de EI/II e EIII/IV. Conclusões: Os dados sugerem que o endométrio eutópico de mulheres inférteis com endometriose, especialmente na doença avançada, seja molecularmente diferente do endométrio eutópico de mulheres férteis durante a janela de implantação.(AU)

Molecular alterations in the eutopic endometrium of women with endometriosis may be involved in the endometriosis­related infertility. This study aimed to compare the differentially expressed genes (DEG) in eutopic endometrium of infertile women with endometriosis, infertile controls (IC; male and/or tubal factor) and fertile controls (FC) through RNA­Seq. Material and methods: Endometrial biopsies were obtained from 17 patiens (6 infertile women with endometriosis, 6 IC and 5 FC) during the implantation window. The RNA was extracted and the RNA­Seq was performed at a HISEQ 2500 Illumina Platform, high output, paired end. Standardization and differential expression were conducted in the statistical R environment using DESeq2 package. Results: The groups IC and FC were similar. No DEG has been identified comparing CF and endometriosis groups. Five DEGs (SCUBE1, CCL20, LGALS9C, TRIM 29 e WNT11) were identified in the advanced endometriosis (EIII/IV) group, and 1 (KANSL1­AS1) in the initial endometriosis (EI/II) group compared to FC. Two DEGs (KANSL1­AS1 and VGLL3) were identified by comparing EI/II and EIII/IV groups. Conclusions: These data suggest that the eutopic endometrium of infertile women with endometriosis, especially those with advanced disease, may be molecularly different from those of fertile women during the implantation window.(AU)

Influence of the presence of Temporomandibular Disorders on postural balance in the elderly

ABSTRACT Purpose To investigate the influence of the presence of Temporomandibular Disorders (TMD) on postural balance in elderly individuals. Methods The study sample consisted of 150 elderly: 103 women (67.7±5.0 years) and 47 men (69.3±5.5 years). Evaluation of the presence and severity of TMD included an anamnesis questionnaire, an evaluation of the temporomandibular joint (TMJ), and a muscular examination, which allowed the division of the elderly into 2 groups: G1 (experimental, n=95), with TMD; G2 (control, n=55), without TMD. Postural balance was assessed by means of the one-leg stance test (OLST) on a force platform (BIOMEC400), thus permitting the following measurements: center of foot pressure (COP); mean sway velocity (MV) and frequency (MF) of COP in both the anteroposterior (VAP and FAP) and medial/lateral (VML and FML) directions. The statistical analysis of data was performed using independent t-test, Variance Analysis, and Chi Square test (α=5%). Results Presence of TMD was observed in 63.3% of the individuals (Group 2), with different degrees of severity (mild: 42.7%, moderate: 14.7%, severe: 6%). Significantly higher TMD was observed for women (73.8%) compared with men (40.4%) (p=0.0002). No significant difference was found in between the groups for all balance parameters, e.g., presence and severity of TMD, presence of pain to palpation of TMJ and of masticatory and cervical muscles. Conclusion The presence and severity of TMD, in addition to the presence of pain to palpation of TMJ and masticatory and cervical muscles did not alter the variables related to postural balance in this population.

Aparelho forsus ancorado em mini-implante para correção da má oclusão de classe II / Forsus anchored appliance in mini-implants for class II maloclusion correction

Introdução: Os aparelhos de protração mandibular fixos, como o Forsus Fatigue Resistant Device, constituem uma alternativa para o tratamento da má oclusão de Classe II, sobretudo nos casos de pacientes pouco colaboradores. Contudo, assim como outros aparelhos de protração mandibular, o Forsus apresenta tendência à vestibularização dos dentes anteroinferiores, o que o contraindica para pacientes que apresentem essa característica prévia. Com o intuito de controlar esse processo, dispositivos de ancoragem esquelética podem ser associados aos aparelhos de protração mandibular fixos como método de ancoragem. Objetivo: Apresentar a aplicação conjunta do aparelho Forsus com reforço de ancoragem por meio de mini-implantes para o controle da vestibularização de incisivos inferiores. Método: Foram instalados 2 mini-implantes (Neodent 1,6 x 10 mm) na região mesial ao primeiro molar e, em seguida, esses dispositivos foram conectados ao fio ortodôntico e associados ao aparelho Forsus. Para avaliação da posição dos incisivos inferiores com a utilização do conjunto Forsus/mini-implante foram realizadas medidas cefalométricas (IMPA, 1.NB, 1-NB, ANB, trespasses vertical e horizontal) em 4 momentos: inicial (T0), antes da instalação do conjunto (T1), final de tratamento (T2) e 1 ano após remoção (T3), por meio do programa Dolphin 11.5. Resultados: Ao avaliar os dados cefalométricos obtidos pela diferença entre T2 e T1, observou-se aumento do IMPA (3,7°) e do 1.NB (0,7°), além da diminuição dos trespasses horizontal (3,2 mm) e vertical (2,5 mm), do 1-NB (1,5 mm) e do ANB (2,9°). Verificou-se ainda, que um ano após o término do tratamento (T3), os valores relacionados à inclinação dos incisivos inferiores foram mantidos. Conclusão: O conjunto Forsus/mini-implante permitiu o controle da inclinação dentária anteroinferior por meio do reforço de ancoragem oferecido pelos dispositivos de ancoragem esquelética temporários. Estudos clínicos prospectivos randomizados são necessários para demonstrar de forma mais abrangente os efeitos desta proposta terapêutica. (AU)

Introduction: Fixed mandibular protraction appliances, such as the Forsus Fatigue Resistant Device, are an alternative for Class II maloclusion treatment, especially in cases of non-cooperative patients. However, similarly to other mandibular protraction appliances, the Forsus device shows a tendency to vestibularization of the anterior inferior teeth that contraindicates it for patients who have this previous characteristic. In order to control this process, skeletal anchoring devices can be associated with fixed mandibular protraction appliances as an anchoring method. Objective: To introduce the joint application of Forsus appliance with anchorage reinforcement through mini-implants to control the vestibularization of lower incisors. Method: Two mini-implants (Neodent 1.6 x 10 mm) were installed in the mesial region of the first molar, and then these devices were connected to the orthodontic wire and associated with the Forsus appliance. In order to assess the position of the lower incisors using the Forsus/mini-implant assemblage, cephalometric measures (IMPA, 1NB, 1-NB, ANB, vertical and horizontal trespasses) were performed at 4 moments: initial (T0), before the installation of the assemblage (T1), end of treatment (T2), and 1 year after removal (T3), using Dolphin 11.5 program. Results: When evaluating cephalometric data obtained by the difference between T2 and T1, an increase in IMPA (3,7 °) and 1NB (0,7 °) was observed, in addition to a decrease in horizontal (3,2 mm) and vertical trespasses (2,5 mm), in 1-NB (1,5 mm) and of ANB (2,9°). Moreover, it was observed that one year after the end of the treatment (T3), the values related to the inclination of the lower incisors were maintained. Conclusion: The Forsus/ mini-implant assemblage allowed the control of the anterior-inferior tooth inclination by reinforcing the anchorage offered by the temporary skeletal anchorage devices used. Randomized prospective clinical trials are needed to demonstrate more comprehensively the effects of this therapeutic proposition.(AU)

Comparação das alterações no arco inferior com braquetes autoligáveis e convencionais / Comparison of changes on the mandibular arch using self-ligating and conventional brackets

O objetivo do presente trabalho foi comparar as alterações dimensionais do arco inferior em pacientes tratados ortodonticamente sem extração, com braquetes autoligáveis e convencionais, através de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Dois períodos foram avaliados: pré-tratamento (T0) e após os primeiros seis meses (T1) de alinhamento e nivelamento. A amostra foi composta por 25 pacientes classe I e II de Angle, de ambos os sexos, divididos em dois grupos: grupo 1 (G1), composto de 13 indivíduos tratados com aparelho autoligável EasyClip .022" (Aditek), com média de idade inicial de 18,58 anos; e grupo 2 (G2), constituído de 12 indivíduos tratados com aparelho pré-ajustado convencional .022" (Abzil-Unitek 3M), com média de idade inicial de 21,61 anos. A mesma sequência de fio recomendada pelo fabricante foi utilizada para ambos os grupos. A comparação entre as fases inicial e após seis meses intra e intergrupos foi realizada por meio do teste t de Student. Em todos os testes estatísticos foi adotado nível de significância de 5% (p < 0,05). O erro intraexaminador foi realizado por meio do teste t de Student e pela fórmula de Dahlberg. O erro interexaminadores foi avaliado pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Houve somente uma medida significante entre os dois grupos (nível vertical lingual). Concluiu-se que ambos os sistemas de braquetes investigados (autoligável e convencional) promoveram uma similar inclinação vestibular durante os primeiros seis meses de alinhamento e nivelamento. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os sistemas de braquetes convencionais e autoligáveis quanto às alterações ósseas dimensionais do arco dentário inferior.

The aim of this study was to compare the dimensional changes of the lower arch in patients orthodontically treated without extraction using self-ligating and conventional brackets through cone beam computed tomography (CBCT). Pre-treatment (T0) and 6 months of alignment and leveling (T1) were investigated. The sample was comprised of 25 patients with Angle class I and II malocclusions of both genders, randomly divided into two groups: group 1 (G1) consisting of 13 subjects were treated with self-ligating brackets (EasyClip .022 ", Aditek) with an average initial age of 18,58 years old; group 2 (G2) consisted of 12 subjects treated with conventional pre-adjusted brackets (.022" Abzil-Unitek, 3M) with an average initial age of 21,61 years old. The same sequence of wire recommended by the manufacturer was used in both groups. The comparison between the initial and 6 months within and between each group was performed by Student t test. In all statistical tests it was adopted a significance level of 5% (p < 0.05). The intra-examiner error was analyzed with the Student's t test and Dahlberg's formula. The intra-examiner error was assessed by intraclass correlation coefficient (ICC). The lower incisors area showed similar dimensional changes (bone changes) in both groups during the alignment and leveling phase. There was only one significant variable between the groups (vertical lingual bone level). In conclusion, both bracket systems (self-ligating and conventional) provided a similar proclination during the first 6 months of leveling and alignment phase. No significant differences between conventional and self-ligating brackets systems regarding the dimensional bone changes of the anterior region of the mandible arch were found.

Subclinical Hypothyroidism and Intracytoplasmic Sperm Injection Outcomes / Hipotireoidismo subclínico e resultados de Injeção intracitoplasmática de espermatozoide

Abstract Purpose Whether preconception elevated concentrations of thyroid-stimulating hormone (TSH) compromises reproductive outcomes in patients undergoing assisted reproduction techniques (ARTs) remains unclear. This study therefore compared the reproductive outcomes in patients with TSH concentrations of < 2.5 mIU/L, 2.5-4.0 mIU/L, and 4.0-10.0mIU/L undergoing controlled ovarian stimulation (COS) for in vitro fertilization (IVF)/intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Methods This retrospective cohort study evaluated the medical records of all women with measured TSH concentrations who underwent IVF/ICSI between January 2011 and December 2012. The patients were divided into three groups: TSH < 2.5mIU/L (group 1); THS ≥2.5 and < 4.0 mIU/L (group 2); and THS ≥4 mIU/L and < 10.0 mIU/L (group 3). Patients who were administered levothyroxine for treating hypothyroidism were excluded from the analysis. The primary endpoints were clinical pregnancy,miscarriage, live birth and multiple pregnancy rates. Results During the study period, 787 women underwent IVF/ICSI. Sixty were excluded because their TSH concentrations were unavailable, and 77 were excluded due to their use of levothyroxine. The prevalence of patients presenting elevated concentrations of TSHwas of 5.07% (using a TSH threshold of 4.0 mIU/L) and of 29.99% (using a TSH threshold of 2.5 mIU/L). Patient characteristics, type of COS, and response to COS did not differ among the three groups, and there were no differences in clinical pregnancy (24.4% versus 25.9% versus 24.2%, p = 0.93); miscarriage (17.1% versus 14.3% versus 12.5%, p = 0.93); live birth (20.2% versus 22.2% versus 21.2%, p = 0.86); and multiple pregnancy rates (27.0% versus 21.4% versus 25.0%, p = 0.90) respectively. Conclusion Response to COS, live birth, and miscarriage rates were not altered in women with elevated concentrations of TSH undergoing IVF/ICSI, regardless of using a TSH threshold of 2.5mIU/L or 4.0mIU/L. These findings reinforce the uncertainties related to the impact of subclinical hypothyroidism on reproductive outcomes in women undergoing COS for ARTs.

Resumo Objetivos Se concentrações elevadas de hormônio estimulante da tireoide (TSH) antes do parto comprometem resultados reprodutivos em pacientes submetidas a técnicas de reprodução assistida (TRA) é incerto. Este estudo comparou resultados reprodutivos de pacientes com concentrações de TSH < 2,5 mIU/L; 2,5-4,0 mIU/L e 4,0-10,0 mIU/L submetidas a estimulação ovariana controlada (EOC) para fertilização in vitro (FIV)/injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Métodos Este estudo de coorte retrospectiva avaliou prontuários médicos de todas as pacientes que tinham registro de concentrações de TSH submetidas a FIV/ICSI entre janeiro de 2011 e dezembro de 2012. As pacientes foram divididas em três grupos: aquelas com TSH < 2,5 mIU/L (grupo 1); entre 2,5 e 4,0 mIU/L (grupo 2) e entre 4,0 mIU/L e 10,0 mIU/L (grupo 3). As pacientes que estavam em uso de levotiroxina para tratamento de hipotireoidismo foram excluídas da análise. Os desfechos primários foram taxas de gravidez clínica, de abortamento, de nascido vivo e de gravidez múltipla. Resultados Durante o período do estudo, 787 mulheres foramsubmetidas a FIV/ICSI. Sessenta foram excluídas por causa da indisponibilidade das concentrações de TSH, e 77 foram excluídas porque estavam usando levotiroxina. A prevalência de pacientes apresentando elevação das concentrações de TSH foi de 5,07% (usando um limite de TSH de 4,0 mIU/L) e 29,99% (usando um limite de TSH de 2,5 mIU/L). As características das pacientes, tipo de EOC e reposta à EOC não diferiram entre os três grupos, nem houve diferenças nas taxas de gravidez clínica (24,4% versus 25,9% versus 24,2%, p = 0,93); abortamento (17,1% versus 14,3% versus 12,5%, p = 0,93); nascido vivo (20,2% versus 22,2% versus 21,2%, p = 0,86); e taxas de gestação múltipla (27,0% versus 21,4% versus 25,0%, p = 0,90), respectivamente. Conclusão Resposta à EOC, taxa de nascido vivo e de abortamento não foram alteradas em mulheres submetidas a FIV/ICSI com concentrações elevadas de TSH independente de usar um limite de 2,5 ou 4,0 mIU/L. Estes achados reforçam as incertezas relacionadas ao impacto do hipotireoidismo subclínico nos resultados reprodutivos de mulheres submetidas a EOC para TRA.

Association between Number of Formed Embryos, Embryo Morphology and Clinical Pregnancy Rate after Intracytoplasmic Sperm Injection / Associação entre número de embriões formados, morfologia embrionária e taxa de gravidez clínica após injeção intracitoplasmática de espermatozoides

Abstract Introduction Infertility has a high prevalence in the general population, affecting 5 to 15% of couples in reproductive age. The assisted reproduction techniques ( ART ) include in vitro manipulation of gametes and embryos and are an important treatment indicated to these couples. It is well accepted that the implantation rate is positively influenced by the morphology of transferred embryos. However, we question if, apart from the assessment of embryo morphology, the number of produced embryos per cycle is also related to pregnancy rates in the first fresh transfer cycle. Purpose To evaluate the clinical pregnancy rate according to the number of formed embryos and the transfer of top quality embryos ( TQEs ). Methods In a retrospective cohort study, between January 2011 and December 2012 , we evaluated women who underwent intracytoplasmic sperm injection (ICSI), aged < 40 years, andwith at least 1 formed embryo fresh transferred in cleavagestage. These women were stratified into 3 groups according to the number of formed embryos (1 embryo, 2-3 and ≥ 4 embryos). Each group was divided into 2 subgroups according to the presence or not of at least 1 transferred TQE (1 with TQE; 1 without TQE; 2-3 with TQE, 2-3 without TQE; ≥4with TQE; ≥4withoutTQE). The clinicalpregnancy rateswerecomparedineach subgroup based on the presence or absence of at least one transferred TQE. Results During the study period, 636 women had at least one embryo to be transferred in thefirst fresh cycle (17.8% had 1 formed embryo [32.7% with TQEversus 67.3% without TQE], 42.1% of women had 2-3 formed embryos [55.6% with TQE versus 44.4% without TQE], and 40.1%ofpatientshad ≥4 formedembryos[73.7%withTQEversus26.3%withoutTQE]).The clinical pregnancy rate was significantly higher in the subgroup with ≥4 formed embryos with at least 1 transfered TQE (45.2%) compared with the subgroup without TQE (28.4%). Conclusions Having at least two available embryos and at least one TQE for embryo transfer are predictors of the pregnancy rates.

Resumo Introdução A infertilidade tem uma alta prevalência na população geral, afetando 5 a 15% dos casais em idade reprodutiva. As técnicas de reprodução assistida ( TRA ) incluem a manipulação in vitro de gametas e embriões e são um importante tratamento indicado para esses casais. Sabe-se que a taxa de implantação é positivamente influenciada pela morfologia dos embriões transferidos. No entanto, questiona-se, se além da avaliação da morfologia do embrião, o número de embriões produzidos por ciclo também está relacionado com as taxas de gravidez do primeiro ciclo de transferência fresco. Objetivo Avaliar a taxa de gravidez clínica de acordo com o número de embriões formados e a transferência de embrião com ótima morfologia ( EOM ). Métodos Em um estudo de coorte retrospectivo, entre janeiro de 2011 e dezembro de 2012, avaliamos mulheres submetidas a ICSI com idade < 40 anos e com pelo menos um embrião formado e transferido a fresco em estágio de clivagem. Estas mulheres foram estratificadas em 3 grupos de acordo com o número de embriões formados (1 embrião, 2-3 e ≥ 4 embriões). Cada grupo foi subdividido em 2 subgrupos de acordo com a presença ou não de EOM transferido (1 com EOM; 1 sem EOM; 2-3 com EOM; 2-3 sem EOM; 4 com EOM; ≥4 sem EOM). As taxas de gravidez clínica foram comparadas em cada subgrupo segundo a presença ou não de pelo menos um EOM transferido. Resultados Durante o período do estudo, 636 mulheres tiveram pelo menos 1 embrião para ser transferido no primeiro ciclo a fresco (17,8% possuíram 1 embrião formado [32,7% com EOM versus 67,3% sem EOM], 42,1% das mulheres apresentaram 2-3 embriões formados [55,6% com EOM versus 44,4% sem EOM], e 40,1% das pacientes formaram ≥4 embriões [73,7% com EOM versus 26,3% sem EOM]). A taxa de gravidez clínica foi significativamente maior no subgrupo com ≥4 embriões formados com transferência de pelo menos 1 EOM (45,2%) comparando-se ao subgrupo sem EOM (28,4 % ). Conclusões Ter pelo menos dois embriões e pelo menos um EOM para transferência são fatores preditivos da taxa de gravidez.

Comparação da presença de placa bacteriana em pacientes durante o tratamento ortodôntico com braquetes autoligáveis e convencionais / Comparison of bacterial plaque on patients with self-ligating and conventional brackets

Objetivo: comparar a presença de placa bacteriana em pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico com braquetes autoligados e convencionais. Material e métodos: a amostra foi composta por 31 pacientes, de ambos os sexos, com média de idade de 20,3 anos, que procuraram tratamento ortodôntico na clínica do mestrado em Odontologia da Unopar. Esta amostra foi dividida em dois grupos: grupo 1 ­ 11 pacientes tratados com braquetes autoligados passivos (EasyClip, Aditek, Cravinhos/SP); e grupo 2 ­ 20 pacientes tratados com braquetes pré-ajustados convencionais (Abzil/3M Unitek, Monrovia/CA), amarrados com ligadura metálica. A presença de placa bacteriana foi verificada através do índice de placa ortodôntico, utilizando pastilhas de fucsina a 2%, em três tempos distintos: T1 ­ um mês após a instalação do aparelho ortodôntico; T2 ­ quatro meses após a instalação do aparelho; e T3 ­ seis meses após a instalação do aparelho ortodôntico. A comparação dos valores de placa bacteriana entre os dois grupos nos três períodos estudados foi realizada com o emprego da análise de variância dois critérios, adotando um nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes em relação à presença de placa bacteriana entre os dois grupos. Conclusão: dessa forma, não é possível afirmar que os braquetes autoligados apresentam como vantagem a menor retenção de placa bacteriana em relação aos braquetes convencionais.

Objective: was to compare plaque retention surrounding two brackets types, self-ligating and conventional. Material and methods: the sample comprised 31 male and female patients (mean age of 20.3 years). This sample was divided into two groups: group 1 ­ 11 patients that were bonded with passive self-ligating brackets (EasyClip, Aditek, Cravinhos/SP); and group 2 ­ 20 patients that were bonded with conventional brackets (Abzil/3M Unitek, Monrovia/CA). The presence of plaque was evaluated using the orthodontic board index with 2% fuchsine tablets in three different times: T1 ­ 1 month after the installation of the braces; T2 ­ 4 months following appliance bonding; and T3 ­ 6 months following appliance bonding. The comparison of plaque retention between groups in the three study periods was performed by means of a two-way Anova, adopting a significance level of 5% (p < 0.05). Results: there were no statistically significant differences regarding the presence of plaque compared the two groups. Conclusion: based on the results of this research, we cannot affirm that self-ligating brackets present the advantage of lower plaque retention comparing to conventional brackets.

Endometriosis, Ovarian Reserve and Live Birth Rate Following In Vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection / Endometriose, reserva ovariana e taxa de nascidos vivos após FIV/ICSI

Abstract Purpose To evaluate whether women with endometriosis have different ovarian reserves and reproductive outcomes when compared with women without this diagnosis undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection ( IVF/ ICSI), and to compare the reproductive outcomes between women with and without the diagnosis considering the ovarian reserve assessed by antral follicle count ( AFC ). Methods This retrospective cohort study evaluated all women who underwent IVF/ ICSI in a university hospital in Brazil between January 2011 and December 2012. All patients were followed up until a negative pregnancy test or until the end of the pregnancy. The primary outcomes assessed were number of retrieved oocytes and live birth. Women were divided into two groups according to the diagnosis of endometriosis, and each group was divided again into a group that had AFC 6 (poor ovarian reserve) and another that had AFC 7 (normal ovarian reserve). Continuous variables with normal distribution were compared using unpaired t-test, and those without normal distribution, using Mann-Whitney test. Binary data were compared using either Fisher's exact test or Chi-square (2) test. The significance level was set as p < 0.05. Results 787 women underwent IVF/ICSI (241 of which had endometriosis). Although the mean age has been similar between women with and without the diagnosis of endometriosis (33.8 4 versus 33.7 4.4 years, respectively), poor ovarian reserves were much more common in women with endometriosis (39.8 versus 22.7%). The chance of achieving live birth was similar between women with the diagnosis of endometriosis and those without it (19.1 versus 22.5%), and also when considering only women with a poor ovarian reserve (9.4 versus 8.9%) and only those with a normal ovarian reserve (25.5 versus 26.5%). Conclusions Women diagnosed with endometriosis are more likely to have a poor ovarian reserve; however, their chance of conceiving by IVF/ICSI is similar to the one observed in patients without endometriosis and with a comparable ovarian reserve.

Resumo Objetivo Avaliar se mulheres com endometriose possuem diferenças quanto a reserva ovariana (RO) e a resultados de reprodução assistida quando comparadas a mulheres sem este diagnóstico submetidas IVF/ICSI (in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection), e comparar resultados reprodutivos entre mulheres com e sem o diagnóstico, considerando a RO obtida pela contagem de folículos antrais ( CFA ). Métodos Este estudo de coorte retrospectivo avaliou todas as mulheres submetidas à FIV/ICSI em uma universidade do Brasil nos anos de 2011 e 2012. Todas as pacientes foram seguidas até um teste negativo de gravidez ou até o final da gestação. Os desfechos primários analisados foram o número do oócitos captados e nascidos vivos. As mulheres foram divididas em 2 grupos de acordo com o diagnóstico de endometriose e subdivididas de acordo com a CFA 6 (baixa RO) e 7 (RO normal). As variáveis contínuas com distribuição normal foram comparadas pelo teste t não pareado e sem distribuição normal pelo teste de Mann-Whitney. Os dados binários foram comparados por ambos os testes Qui-quadrado (2) e exato de Fisher. O nível de significância foi definido como p < 0,05. Resultados 787 mulheres foram submetidas a IVF/ICSI (241 com endometriose). Embora a média de idade tenha sido similar entre as mulheres com e sem o diagnóstico de endometriose (33,8 4 versus 33,7 4.4 anos, respectivamente), a baixa RO é muito mais comum em mulheres com endometriose (39,8 versus 22,7%). A chance de obter um nascido vivo foi similar entre as mulheres com e sem endometriose (19,1 versus 22,5%), e também quando consideradas apenas as mulheres com baixa RO (9 , 4 versus 8,9%), e apenas com RO normal (25,5 versus 26 ,5% ). Conclusões Mulheres diagnosticadas com endometriose são mais susceptíveis a ter baixa RO; no entanto, suas chances de conceber por IVF/ICSI são similares às observadas em pacientes sem endometriose e com uma RO comparável.

Correlação das medidas transversais e verticais dos arcos dentários de pacientes com mordida aberta anterior / Correlation between transversal and vertical dental arches measurements in open bite patients

O objetivo deste trabalho foi correlacionar as medidas transversais dos arcos dentários com a severidade da mordida aberta anterior em pacientes durante a dentadura mista. A amostra foi composta por 40 pacientes escolhidos aleatoriamente, de sete a dez anos, sendo 30 do sexo feminino e dez do sexo masculino, diagnosticados com mordida aberta anterior. A severidade da mordida aberta anterior e as distâncias intercaninos decíduos, intersegundos molares decíduos e interprimeiros molares permanentes dos arcos superiores e inferiores foram mensuradas em modelos de gesso, com o auxílio de um paquímetro digital, por um examinador previamente calibrado. O teste t pareado e a fórmula de Dalhberg foram empregados para calcular o erro sistemático e casual. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para avaliar a associação entre as variáveis transversais e a severidade da mordida aberta anterior. Em todos os testes estatísticos, foi adotado um nível de significância de 5%. Os resultados indicaram correlação negativa entre a mordida aberta anterior e as medidas intercaninos decíduos superiores e intersegundos molares decíduos inferiores. Esses achados já eram esperados, uma vez que os fatores etiológicos que causam a mordida aberta anterior também atuam restringindo as dimensões transversais dos arcos dentários.

The aim of this work is to correlate the transversal measurements of the dental arch and the severity of the open bite. The sample comprised 40 patients chosen randomly, 7 to 10 years old, 30 girls and 10 boys, in the mixed dentition, presenting anterior open bite. The intercanines, intersecond deciduous molars and interfirst permanent molars width were measured in dental casts by one calibrated examiner, using a fine-pointed digital caliper. The paired t test and Dahlberg formula were applied to calculate systematic and casual errors. Pearson's correlation test was used to assess the association between the transverse variables and the severity of the open bite. In all statistical tests, the significance level was set at 5%. A negative correlation was found between the severity of the open bite and the upper intercanines width, and the transverse measurements of the lower second deciduous molars. These findings were expected because the same etiological factors could cause open bite and the narrowing of the arches.