ABSTRACT
El carcinoma ductal in situ de la mama se ha ido haciendo una entidad cada vez más frecuente en la práctica con el uso más extendido de la mamografía, y por eso parece interesante presentar la distribución en el tiempo de los casos de un grupo quirúrgico, el modo cómo se trataron las pacientes y los resultados del tratamiento, como asimismo la proporción que representó el CDIS respecto al carcinoma invasor. Desde enero de 1982 a junio de 1997 se trataron 1.212 pacientes de cáncer de mama, de las cuales 35 fueron CDIS (5,2 por ciento). El promedio de edad de presentación fue de 56,8 años, con un rango de 29 a 82 años. El motivo de consulta fue nódulo en 15 pacientes (42,9 por ciento), hallazgo en mamografía de tamizaje 12 (34,3 por ciento). Otros motivos de consulta fueron secreción por el pezón, dolor y úlcera del pezón. Entre 1982 y 1991 se presentaron 15 pacientes, tratándose el 100 por ciento de ellas de lesiones palpables, y entre 1992 y junio de 1997 se presentaron 20 pacientes, con un 70 por ciento de lesiones no palpables. El tratamiento, asociando cirugía conservadora sin disección axilar, con radioterapia, logra un control locorregional y a distancia adecuado. Estos resultados son comparables con otras series extranjeras
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Breast Neoplasms/surgery , Carcinoma, Intraductal, Noninfiltrating/surgery , Biopsy/statistics & numerical data , Breast Neoplasms/epidemiology , Carcinoma, Intraductal, Noninfiltrating/epidemiology , HIV Long-Term Survivors , Mammography/statistics & numerical data , Mastectomy/statistics & numerical data , Neoplasm Recurrence, Local/epidemiology , Retrospective Studies , Survivors/statistics & numerical dataABSTRACT
El dolor agudo de cadera es un motivo frecuente de consulta en pediatría. Puede ser secundario a distintas afecciones, incluyendo sinovitis transitoria, artritis séptica, traumatismo, osteomielitis y sacroileitis. Es importante establecer precozmente el diagnóstico preciso para definir la conducta terapéutica y evitar potenciales secuelas. La ultrasonografía es un método no invasivo, inocuo, de alta sensibilidad en la detección de derrames de esta articulación. En una serie de 27 niños con dolor agudo de la cadera, se encontró derrame articular en 23, 17 de los cuales correspondieron a sinovitis transitoria, 5 a artritis séptica y uno a hemartrosis. El examen no mostró alteraciones en 3 niños, dos de los cuales correspondieron a sacroileitis y en uno, los síntomas fueron atribuidos a distensión muscular. En todos estos los pacientes la ultrasonografía fue un elemento orientador fundamental en el diagnóstico etiológico del dolor de cadera y evitó afectuar exámenes más complicados, en la mayor parte de ellos. Recomendamos el uso de esta técnica en el estudio de todo niño con dolor agudo de cadera