ABSTRACT
Objetivo: Reportar la experiencia del Servicio de Neumología Pediátrica del HONADOMANI San Bartolomé en fibrobroncoscopía flexible. Material y métodos: se revisaron los informes de broncoscopías realizadas en la institución de la base de datos del Servicio de Neumología Pediátrica, recolectando datos de enero de 2003 hasta julio de 2004. Se registró: edad y sexo del paciente, ambiente utilizado, indicación del procedimiento, hallazgos principales y complicaciones. Resultados: en 19 meses se realizó un total de 62 broncoscopías, 47 en pacientes menores de 2 años (76 por ciento) y 15 en mayores de 2 años (24 por ciento). Para el grupo de menores de 2 años, 80 por ciento requirió sedación y 20 por ciento anestesia general, las indicaciones más frecuentes fueron la presencia de atelectasia persistente/recurrente (36 por ciento) y el estudio de estridor (32 por ciento). Se presentaron complicaciones en 19 por ciento de los pacientes. Para el grupo de mayores de 2 años, 60 por ciento de los procedimientos se realizaron bajo anestesia general, las indicaciones más frecuentes fueron el diagnóstico para TBC (40 por ciento) y la presencia de atelectasia persistente/recurrente (27 por ciento). Se presentaron complicaciones en 13 por ciento de la población de estudio. Para ambos grupos la contribución al diagnostico y los hallazgos fueron de importancia para la evolución posterior de los pacientes. Conclusión: el uso de la broncoscopía ha significado un avance importante en nuestra institución en el diagnostico de patología respiratoria. El uso de anestesia general fue mas frecuente en el grupo de mayores de 2 años. La indicación mas frecuente para nuestra población total estuvo dada por el estudio de atelectasia persistente/recurrente.
Subject(s)
Humans , Bronchoscopy/methodsABSTRACT
Introducción: la patología obstructiva bronquial (POB) es una las causas más frecuentes de consulta ambulatoria y de emergencia en la población pediátrica, motivo por el cual se creó el Programa Piloto Obstructiva Bronquial (PPOB) que tiene entre sus metas, disminuir las atenciones en emergencia y hospitalizaciones por asma, así como, ampliar la cobertura del mismo. El presente trabajo evalúa los resultados de dicho programa que se llevó a cabo en la Dirección de Salud III Lima Norte. Material y métodos: El presente es un estudio retrospectivo descriptivo en el que se evaluó la información correspondiente al período 1996 - 1998 registrada por el PPPOB y las farmacias de los establecimientos de salud que pertenecen a la Dirección de Salud III Lima Norte. Para la evaluación de los datos se propuso como indicadores el número total de atenciones, la tasa de hospitalizaciones atenciones-emergencia, la relación de atenciones emergencia/consultorio así como la relación corticoides/agentes ß2 agonistas. Resultados: Se encontró una tendencia al aumento en el número total de atenciones, mientras que la proporción de hospitalizaciones no mostró una tendencia definida (X2 igual 0,182; igual 0,0669). La relación de atenciones emergencia/consultorio mostró una tendencia a disminuir (x igual 473,6; p menor 0,001), así como la relación corticoides/agentes ß2 agonistas (X2 igual 187,05; p menor 0,001). Conclusiones. Los resultados sugieren una mejora en la efectividad del PPPOB. La cobertura del PPPOB en el período 1996 - 1998 aumentó a predominio de los establecimientos de salud periféricos. Se encontró una disminución en el uso de la terapia inhalatoria preventiva. Hubo un incremento de ventas de inhaladores a predominio de ß2 agonistas.