O efeito da alteração da posição natural da cabeça (PNC) sobre as medidas cefalométricas / The effect of the alteration the natural head position (NHP) on the cephalometric measurements

Este trabalho objetivou estudar as alterações das grandezas cefalométricas utilizadas em cefalometria, quando a posição natural da cabeça (PNC) modifica-se durante a tomada da telerradiografia, sua influência no diagnóstico ortodôntico, sua precisão e reprodutibilidade em tomadas radiográficas sucessivas. Analisou-se 180 telerradiografias, tomadas em norma lateral, de 30 pacientes do gênero feminino com idade média de 21,3 anos obtidas em duas séries de tomadas radiográficas com intervalo de 15 dias entre as séries. Registrou-se em cada série a PNC, a PNC acrescida de 5 graus e a PNC com flexão de 5 graus de cada paciente. Os resultados obtidos demonstraram que as grandezas lineares S-N, ENA-ENP, Co-Gn, Go-Gn, e as angulares SNA, ANB, PP.GoGn, 1.PP, IMPA, 1.1, SN.VER e HF.VER não apresentaram alterações estatisticamente significantes entre as posições estudadas e entre as séries de tomadas radiográficas, mas as de SNB, SN.GoGn, FMA, SN.PP, Ângulo Z e Co-Go apresentaram alterações estatisticamente significantes. Concluiu-se que as medidas angulares e lineares avaliadas não apresentaram alterações significantes quando a PNC modificou-se dentro da faixa de variação angular estudada, o que não conduziu a diagnósticos ou interpretações duvidosas. Devido à baixa variação das angulações dos ângulos SN.VER e HF.VER demonstrou-se que a utilização da Unidade Orientadora de Posicionamento, apresentada neste trabalho, permite a reprodutibilidade da posição natural da cabeça com grande confiabilidade dentro de uma faixa de variação da PNC em + 5°

O relacionamento dos ângulos nasolabial e dos incisivos superiores com o plano palatino durante a fase do patinho feio / The relationship of the nasolabial angle and the supeior incisors inclination in relation to the palatal plane during the fase of ugly little duck

Durante o período de erupção dos caninos permanentes, os incisivos superiores podem assumir alterações de posição (fase do patinho feio) assim como o ângulo nasolabial pode ser influenciado pelo grau de protrusão dos dentes ântero-superiores. Com o propósito de estabelecer os valores cefalométricos médios para os ângulos nasolabial (ANL) e dos incisivos supeiores com o plano palatino (I.PP); determinar a existência ou não de dimorfismo sexual para essas grandezas, verificar se os valores médios destas variáveis exibiram alterações entre as faixas etárias; avaliar a possível correlação entre esses ângulos e observar se a fase do "patinho feio" exerce repercussões sobre essas medidas, os autores realizaram uma pesquisa cefalométrica transversal em 99 jovens brasileiros leucodermas, de ambos os sexos, com oclusão normal, na faixa etária dos 07 aos 11 anos. Os valores médios obtidos para o ANL aos 7, 8, 9, 10 e 11 anos de idade foram de, respectivamente, 114,40° (dp=10,15); 112,10° (dp=9,15); 108,76° (dp=9,06); 110,15° (dp=9,64) e 110,13° (dp=12,04). Para o ângulo I.PP, as médias foram de 68,15° (dp=5,80); 67,81° (dp=3,70); 68,47° (dp=4,52); 68,40° (dp=4,22) e 68,63° (dp=4,70). Aplicando-se o teste "t" para cada uma das faixas etárias, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os sexos, tornando possível associá-los em um único grupo. Além disso, a análise de variância indicou F=0,96 para o ANL e F=0,091 para o I.PP, revelando a inexistência de diferenças estatisticamente significantes entre as faixas etárias avaliadas. Finalmente, calculando-se o coeficiente de correlação de Pearson entre o ANL e o I.PP, foram observados valores de R=0,14 aos 07 anos, R=0,14 aos 08 anos; R=0,14 aos 09 anos; R=0,18 aos 10 anos e R=0,43 aos 11 anos de idade. O coeficiente de correlação total (R=0,06) evidenciou ausência de significância estatística. Concluíram que as variáveis cefalométricas ANL e I.PP não exibiram correlação entre si e também não apresentaram alterações significantes durante a faixa etária observada. Estes resultados sugerem que a erupção dos caninos permanentes superiores não exerce repercussões apreciáveis sobre a inclinação vestibulolingual dos incisivos superiores e sobre o ângulo nasolabial, durante a fase do "patinho feio"

A etiologia da mordida aberta na dentadura decídua / The etiology of the open bite on the primary dentition

Os autores investigam a etiologia da mordida aberta anterior nas arcadas dentárias decíduas, sabendo-se que neste período do desenvolvimento da oclusäo ocorre os maiores índices de estabelecimento e manutençäo de diversos hábitos bucais deletérios, entre eles o hábito de sucçäo digital ou de chupeta. Verificaram que o tempo e o período de atuaçäo destes hábitos relacionam-se diretamente com o estabelecimento de anomalias na oclusäo, tanto no sentido ântero-porterior, transversal, como no vertical. Neste estudo após os autores avaliarem 34 jovens entre 3 a 5 anos de idade observaram que 23 por cento dos casos encontravam-se em normoclusäo, que a mordida aberta anterior apresentava-se em 71 por cento, 3 por cento com mordida cruzada posterior e 3 por cento com sobremordida. A chupeta foi a maior responsável pelo aparecimento da mordida aberta anterior 62,8 por cento, seguidos pela sucçäo digital em 33 por cento e sucçäo do lábido inferior em 4,2 por cento. Em relaçäo ao sexo, a mordida aberta anterior encontrava-se em 54,2 por cento no sexo masculino e 45,8 por cento no feminino

Controle longitudinal da interceptação da mordida cruzada posterior / Longitudinal control of posterior crossbite treatment

Os autores deste trabalho enfocam a importância do conhecimento profundo dos mecanismos que regulam o crescimento craniofacial e a biogênese da dentadura, principalmente durante a transição da decídua para a permanente, com o intuito de efetuar um tratamento ortodôntico interceptor adequado. Propõem então, demonstrar clinicamente a Ortodontia interceptora eleita para o tratamento da mordida cruzada posterior dentária, o controle do crescimento e da maturação craniofacial, efetuado durante o período de 5 anos após o tratamento ortodôntico.

Mecanismos de segurança empregados durante a utilização do aparelho extra-bucal / Safety mechanisms harnessed during the use of the headgear

Os ricos de traumas severos nos olhos e na área infra-orbitária causados pela utilização incorreta dos aparelhos extra-bucais do tipo Kloehn são reconhecidos pela comunidade ortodôntica, mas os recursos de segurança existentes no mercado associados ao AEB, bem como sua forma e ação, merecem uma divulgação adequada. Este trabalho objetiva, por meio da revisão da liuteratura, alertar quando da necessidade do emprego dos mecanismos de segurança, demonstrando-os bem como os seus mecanismos de ação e a forma mais adequada para a sua utilização visando minimizar a possibilidade de injúrias graves aos tecidos intra-bucais, extra-bucais e olhos, e das possíveis conseqüências legais inerentes aos acidentes e ais profissionais envolvidos. Concluiu-se a necessidade da definição clara quanto a responsabilidade dos profissionais e pacientes quanto ao uso destes dispositivos

Trauma provocado pela utilizaçäo do aparelho extra bucal: implicaçöes clínicas / Trauma during the use of extraoral traction: clinical implications

A utilizaçäo dos aparelhos extra-bucais do tipo Kloehn é muito ampla em ortodontia. Embora sua indicaçäo encontre-se cientificamente fundamentada, os aspectos quanto a segurança em seu emprego näo têm sido devidamente estudados. Este trabalho objetiva, por meio da exposiçäo de um caso clínico, alertar os profissionais quanto ao real potencial destes dispositivos traumatizarem os tecidos bucais, peribucais, nariz, pálpebras e olhos pela sua inadequada utilizaçäo e das possíveis conseqüências decorrentes desses