ABSTRACT
A pesar de los adelantos en antibióticos, el mejor conocimiento de la fisiopatología y el manejo adecuado de los pacientes por parte de las unidades de apoyo como UCI, en los hospitales del Ministerio de Salud Pública del Ecuador sería lo ideal, ya que la apendicitis perforada continúa siendo la primera causa de peritonitis secundaria, la misma que ocasiona una elevada morbi-mortalidad. En este estudio se realiza una revisión detallada de la anatomía y función de peritoneo, además la fisiopatología de la peritonitis. Se estudia la sintomatología presentada por los pacientes, la contribución hecha por el laboratorio para el diagnóstico, las bacterias aerobias aisladas en los cultivos así como su sensibilidad a los diferentes antibióticos. El estudio se realizó en sesenta pacientes del Hospital Eugenio Espejo, escogidos aleatoriamente entre los hospitalizados por presentar peritonitis secundaria a apendicitis perforada. Treinta pacientes fueron tratados con Penicilina, Gentamicina y Metronidazol; los otros treinta pacientes con Cloranfenicol y Gentamicina. Todos los pacientes fueron intervenidos por los médicos residentes del Servicio de Cirugía siguiendo el protocolo establecido. Se contó con la autorización escrita tanto del paciente como de las autoridades para la administración de los esquemas farmacológicos. El análisis estadístico se realizó por el método y se obtuvo como resultados que tanto complicaciones como el tiempo de hospitalización en ningún grupo es estadísticamente significativo.