ABSTRACT
Introdução: O carcinoma papilífero (CP) é o tumor mais frequenteda glândula tireoide. Geralmente é um tumor curável, nos quaisa análise dos fatores prognósticos é fielmente relacionada àevolução da doença. Forma de estudo: Retrospectivo. Método:Realizou-se um levantamento através de prontuários de arquivosmédicos e laudos de Anatomia Patológica de todos os pacientesportadores de CP, que foram submetidos a tireoidectomia total,em Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, no período entre1999 e 2009, totalizando-se 52 casos. Resultados: Verificou-seque 48 pacientes eram mulheres (92,3%), a idade variou de 14 a80 anos, média de 48 anos; invasão capsular ocorreu em 19,2%;houve metástase regional em 10 pacientes e nenhuma metástaseà distância foi registrada. Quanto ao diâmetro tumoral: 40 casosmenores ou iguais a 2 cm; 11 casos maiores que 2 cm e menoresou iguais a 4 cm; 1 caso maior que 4cm. Padrão histológicopredominante: papilífero clássico. Patologia mais comumenteassociada: tireoidite linfocitária. Predominou o estadio inicialI. Conclusões: A utilização dos fatores de risco no carcinomapapilífero da tireoide é de grande importância na projeção doprognóstico, tratamento e conduta desta doença.
ABSTRACT
A associação entre carcinoma diferenciado de tireoide (CDT) e tireoidite linfocitária crônica (TLC) tem sido relatada na literatura. OBJETIVO: Avaliar a incidência desta associação e determinar se a TLC pode influenciar no estadiamento tumoral do CDT quando associada a outras variáveis de risco. FORMA DE ESTUDO: Coorte histórica (retrospectiva). MATERIAL E MÉTODO: Avaliaram-se 52 prontuários e laudos de pacientes portadores de CDT, no período de 1999 a 2009, divididos em dois grupos. O primeiro, composto de 35 pacientes portadores de CDT sem TLC; o segundo, com 17 pacientes, associado à TLC. O tratamento instituído para todos os pacientes foi a tireoidectomia total. Variáveis comuns a ambos os grupos como idade, gênero, padrão histológico, diâmetro tumoral, metástase locorregional e à distância, invasão extratireoidiana, multifocalidade e presença de cápsula tumoral foram comparadas. Aplicou-se os testes t-Student e Qui-quadrado para análise dos dados. RESULTADOS: A incidência de CDT isolado foi maior do que a de CDT+TLC (p=0,0126). Nenhuma diferença estatística quanto às variáveis comuns analisadas foi observada. CONCLUSÕES: A presença de TLC ocorreu em 33 por cento dos pacientes com CDT. Todos os casos de CDT eram em estádios iniciais.
The association between differentiated thyroid carcinoma (DTC) and chronic lymphocytic thyroiditis (CLT) has been reported in literature. AIM: To evaluate the incidence of this association and to determine whether the CLT may influence on the early initial staging of DTC when associated with other variable risks. STUDY DESIGN: Historical (retrospective) cohort. MATERIALS AND METHODS: Fifty two patients with DTC were evaluated from 1999 to 2009. They were divided into two groups. The first group had 35 patients with DTC without DLT; the second had 17 patients with CLT. Total thyroidectomy was the treatment chosen for all patients. Similarities shared in both groups such as age, gender, histological tumor type, tumor diameter, regional only or with distant metastases, extrathyroidal invasion, multifocality and presence of tumor capsule were considered. T-Student tests and Chi-square tests were applied to analyze the data. RESULTS: The incidence of DTC without CLT was higher that of DTC+CLT (p=0.0126). We noticed no statistic differences between the common variables analyzed. CONCLUSIONS: CLT occurred in 33 percent of the patients with DCT. All cases of DTC were in the early stages.