Gluteoplastia de aumento: a importância do ensino na formação atual do residente frente à demanda crescente / Buttocks increase: the importance of teaching in current resident facing increased demand

INTRODUÇÃO: Frente ao aumento na demanda por gluteoplastia de aumento com implantes nos últimos anos, é importante que haja profissionais treinados e capacitados para realizar tal procedimento e suas associações com lipoaspiração/lipoenxertia, com o intuito final de melhorar o contorno do quadril. MÉTODO: Ao ver na residência médica o local de ensino apropriado para tal prática, elaboramos o estudo de 20 casos tratados por médicos residentes em treinamento sob supervisão, a fim de observar a aplicabilidade e exequibilidade do método e seus resultados. RESULTADOS: Alcançamos melhoria do contorno glúteo em todos pacientes, o que foi corroborado pelo nível de satisfação elevado de 100 por cento delas e pequena taxa de complicações, compatíveis com a literatura. Há certo receio no início do aprendizado, devido ao descolamento intramuscular às cegas, mas guiados por parâmetros técnicos e anatômicos precisos e sob supervisão qualificada, conseguiu-se a realização da cirurgia no plano intramuscular adequado, associando a lipoaspiração e lipoenxertia em alguns casos, o que proporcionou ótima cobertura do implante e resultados naturais no contorno final do quadril. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou a grande aplicabilidade do ensino da gluteoplastia de aumento com implantes ao residente em formação, visto a necessidade de uma formação adequada, completa e segura, para atender à crescente demanda por implantes glúteos observada no mercado atual.

INTRODUCTION: Facing the increasing demand for buttocks augmentation with implants in recent years, it is important that there are enough trained and qualified to perform such a procedure and their associations with liposuction/fat grafting with an ultimate aim of improving the contour of the hip. METHODS: Seeing in the residency teaching sites suitable for such a practice, we make a study of 20 cases treated by resident physicians in training under supervision in order to observe the applicability and feasibility of the method and its results. RESULTS: Achieved the improvement of the gluteal contour in all patients, which was corroborated by the high level of satisfaction 100 percent of them and low rate of complications, consistent with the literature. It is known that there is a certain fear in the beginning of learning, due to detachment in blind, but guided by precise anatomical and technical parameters and under qualified supervision, we had the surgery in the plan adequate intramuscular associated with liposuction and fat grafting in some cases, which provided excellent coverage of the implant and natural results in the final contour of the hip. CONCLUSION: The study showed the wide applicability of the teaching of buttocks augmentation with implants, to the resident in training, given the need for adequate training to meet the growing demand in the market today.

Perfil epidemiológico dos pacientes internados na Unidade de Queimaduras do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo / Epidemiological profile of patients admitted at Unidade de Queimaduras do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo

Introdução: As queimaduras estão entre as principais causas de trauma em todas as faixas etárias, trazendo sequelas e necessitando de tratamentos, internações e reabilitação prolongados. Traçar o perfil epidemiológico das queimaduras no HSPE-SP. Método: Foram avaliados, retrospectivamente, 472 pacientes internados na unidade de queimaduras do HSPE-SP entre maio de 2005 e julho de 2008, quanto a etiologia, superfície corporal queimada (SCQ), comparando-se com sexo e a faixa etária. Resultados: A maioria dos pacientes internados foi composta por homens adultos (47,4%). Quanto à faixa etária, 20,7% dos pacientes tinham menos do que 7 anos, 11,7% entre as idades de 7 e 14 anos e 67,6% acima de 14 anos. Em relação ao sexo, notou-se maior proporção de casos do sexo masculino (68,6%) contra 31,4% do sexo feminino. A SCQ média foi de 16,1%. Entre os maiores de 14 anos, o álcool foi a principal causa de internação por queimadura. Ao avaliarmos a etiologia dos casos internados acometendo os menores de 14 anos de idade, observou-se que 41,72% dos casos foram causados por escaldo de água fervente, 29,13% por álcool, 10,5% por incêndio, 3,31% por gasolina, 3,97% por trauma elétrico, 2,6% por óleo fervente e 8,77% por outras diversas causas. Conclusão: O perfil de queimaduras em nossa unidade segue o descrito na literatura, em que os pacientes internados são principalmente do sexo masculino, representando o álcool a principal etiologia na faixa etária superior aos 14 anos e a água fervente no grupo dos menores de 14 anos. Tais dados são importantes para desenvolver programas de prevenção e educação, a fim de reduzir a quantidade de acidentes envolvendo queimaduras.

Background: Burn injuries are a common cause of mortality and hospitalization among all ages with different causes, leading from successful clinical outcomes to permanent sequels. Methods: A retrospective clinical study was performed from May 2005 to July 2008. Trough this period all patients admitted were evaluated for etiology, age, gender and burn surface. Results: Most of the patients were composed by male adults (47.4%). Analyzing age, 20.7% were less then 7 years, 11.7% between 7 and 14 years, 67.6% above 14 years. In general, 68.6% were male and 31.4% female. The mean burn surface was 16.1%. The alcohol was the main cause in patients above 14 years while in patients with less than 14 years, 41.72% were caused by scald burns, 29.13% by alcohol, 10.5% fire, 3.31% gasoline, 3.97% electrical burn, 2.6% boiling oil and 8.77% other causes. Conclusions: The burn injury features in our unit follows the same profile described in others burn centers where male above 14 years have the alcohol as the main cause of burn. That data are important to develop prevention and educational programs and improve patients outcomes as their quality of life.