Oral insulin improves metabolic parameters in high fat diet fed rats

ABSTRACT Introduction/Aim: The gut has shown to have a pivotal role on the pathophysiology of metabolic disease. Food stimulation of distal intestinal segments promotes enterohormones secretion influencing insulin metabolism. In diabetic rats, oral insulin has potential to change intestinal epithelium behavior. This macromolecule promotes positive effects on laboratorial metabolic parameters and decreases diabetic intestinal hypertrophy. This study aims to test if oral insulin can influence metabolic parameters and intestinal weight in obese non-diabetic rats. Methods: Twelve weeks old Wistar rats were divided in 3 groups: control (CTRL) standard chow group; high fat diet low carbohydrates group (HFD) and HFD plus daily oral 20U insulin gavage (HFD+INS). Weight and food consumption were weekly obtained. After eight weeks, fasting blood samples were collected for laboratorial analysis. After euthanasia gut samples were isolated. Results: Rat oral insulin treatment decreased body weight gain (p<0,001), fasting glucose and triglycerides serum levels (p<0,05) an increased intestinal weight of distal ileum (P<0,05). Animal submitted to high fat diet presented higher levels of HOMA-IR although significant difference to CT was not achieved. HOMA-beta were significantly higher (p<0.05) in HFD+INS. Visceral fat was 10% lower in HFD+INS but the difference was not significant. Conclusions: In non-diabetic obese rats, oral insulin improves metabolic malfunction associated to rescue of beta-cell activity.

Infarto cerebelar hemorrágico em território de artéria cerebelar póstero-inferior: relato de caso e revisão da literatura / Hemorrhagic cerebellar infarct in the territory of the posterior inferior cerebellar artery: case report and review of the literature

Infarto hemorrágico é comum em pacientes com acidente vascular embólico. Contudo, sua ocorrência no cerebelo é incomum e a importância está no fato de que pode apresentar-se como simples desordem labiríntica e evoluir para hipertensão intracraniana e morte. Os autores relatam o caso de um homem, 52 anos, que apresentou síndrome cerebelar e hipertensão intracraniana, evoluindo a óbito apesar do tratamento clínico instituído. A autópsia revelou edema encefálico e infarto no território da artéria cerebelar póstero-inferior (ACPI). As causas de infarto cerebelar estão associadas com a oclusào da ACPI ou da artéria vertebral por processo tromboembólico. Os infartos da ACPI, quando sintomáticos manifestam-se como uma síndrome cerebelar porém de acordo com a extensão da área infartada o processo pode evoluir com sinais de hipertensão intracraniana, dificultando o manejo clínico e em alguns casos necessitando de intervenção cirúrgica

Esclerose tuberosa: relato de caso com estudo histopatológico e ultraestrutural / Tuberous sclerosis: case report with histopathological and ultrastructural study

O complexo esclerose tuberosa constitui grupo de desordens autossômicas dominantes caracterizadas por hamartomas e lesoes neoplásicas benignas que invariavelmente acometem o sistema nervoso central. Relatamos um caso de esclerose tuberosa que é o primeiro com descriçao dos achados ultraestruturais na literatura latino-americana. A paciente era feminina, tinha 2 anos de idade e apresentava síndrome de West nao responsiva ao tratamento clínico com vigabatrina, trileptal e clonazepan, sendo submetida a lobectomia frontal esquerda. Os achados histopatológicos e ultraestruturais foram condizentes com esclerose tuberosa. Estes resultados aproximam-se daqueles discutidos na literatura e auxiliam na eventual compreensao desta controversa facomatose, bem como alertam para a apresentaçao clínica como síndrome de West.