Infarto esplênico em paciente com fibrilação atrial crônica: relato de caso / Splenic infarction in patient with chronic atrial fibrillation: case report

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum em pacientes idosos e suas complicações incluem eventos tromboembólicos. Este re­lato justifica-se por ser o infarto esplênico, secundário à fibrilação atrial, uma entidade rara, cuja gravidade está associada à um incremento na morbimortalidade desses pacientes, além de não existir na literatura um manuseio consensual. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de um paciente portador de fibrilação atrial crônica, compli­cada com infarto esplênico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 74 anos, proveniente da zona rural de Pelotas, encaminhado pelo Pronto-Socorro Municipal para internação no Hos­pital Escola com dor no quadrante superior esquerdo do abdômen. O paciente permaneceu internado por 28 dias. Foi submetido a exames complementares (ecocardiogra­ma transesofágico, ultra-sonografia e tomografia de ab­dômen). O diagnóstico final foi infarto esplênico por fi­brilação atrial, com prescrição de terapia anticoagulante. Obteve boa resposta ao tratamento clínico conservador, em complicações. CONCLUSÃO: Diante do exposto, qualquer paciente com fibrilação atrial que se apresente com dor no quadrante superior esquerdo do abdômen não pode ter des­cartado a hipótese diagnóstica de infarto esplênico e de suas complicações