Selamento dentinário imediato: proposição de protocolos clínicos / Immediate dentin sealing: proposition for clinical protocols

O selamento dentinário imediato é uma técnica que visa à aplicação de um sistema adesivo imediatamente após a confecção do preparo dental e antes do procedimento de moldagem para a confecção de restaurações indiretas. Observou-se, através de revisão de literatura, que esta abordagem traz benefícios na resistência de união a cimentos resinosos e na prevenção à sensibilidade pós-operatória de dentes preparados para restaurações indiretas. Diversos sistemas adesivos, assim como cimentos resinosos, com diferentes formulações e técnicas de utilização, estão disponíveis no mercado. Sob esse enfoque, foi proposto um protocolo de utilização da técnica de selamento dentinário imediato para os diferentes tipos de restaurações indiretas(AU)

The immediate dentin sealing is a technique that comprises the application of an adhesive system immediately after tooth preparation and before impression taking for the fabrication of indirect restorations. Based on a literature review, it was observed that this approach has benefits regarding bonding strength of dentin to resin cements and decreases the post operatory sensitiveness of teeth prepared for indirect restorations. A number of adhesive systems, as well as resin cements, with different formulations and application protocols are available. Based on the available information, it was proposed a protocol for the application of the immediate dentin sealing technique for different types of tooth preparation(AU)

Tratamento de superfície das zircônias previamente à cimentação adesiva / Surface treatment in zircônia prior to adhesive cementation

As próteses livres de metal têm sido muito utilizadas na odontologia restauradora. Diferentes sistemas cerâmicos surgiram nos últimos anos com tecnologia de fabricação apurada e excelente qualidade estética. As cerâmicas reforçadas por óxido de zircônia têm sido indicadas na confecção de coroas totais e próteses fixas em dentes anteriores e posteriores. Em função da necessidade de se realizar uma cimentação adesiva eficiente, este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão da literatura dos métodos de tratamento de superfície empregados para as cerâmicas reforçadas por óxido de zircônia previamente à cimentação adesiva...

Metal-free prostheses are extensively used in Restorative Dentistry. Different ceramic systems appeared in the last few years with accurate manufacturing technology and high aesthetic quality. Zirconium oxide-reinforced ceramics have been recommended for fabrication of fixed prostheses and full crowns, both for anterior and posterior teeth. The aim of this literature review was to address relevant aspects to achieve effective adhesive cementation of different surface treatment methods of zirconium-oxide reinforced ceramics, before adhesive cementation...

Thickness and marking quality of different occlusal contact registration strips

Objectives Evaluate the thickness and the marking quality of different occlusal contact registration strips (OCRS) and a possible correlation between them. Material and Methods The following OCRS were selected: Accufilm II, BK20, BK21, BK22, BK23, BK28, and BK31. The thickness was measured in three points of the OCRS with an electronic measuring device (TESA), and the mean was calculated. To produce the marks on the strips, composite resin specimens were adapted to a universal testing machine (Versat 2000) with 40 kgf load cell at a speed of 1.0 mm/min. The mark images were photographed with a stereoscopic microscope (Stemi SV11) and processed and analyzed by the 550-Leica Qwin® analyzer. Results Values (μm) found in the 1st and 2nd thickness measurements were: Accufilm II - 16.4 and 14.2; BK20 - 10.0 and 8.1; BK21 - 9.5 and 8.0; BK22 - 9.7 and 8.7; BK23 - 9.8 and 7.9; BK28 - 12.8 and 10.0; and BK31 - 8.4 and 8.0, respectively. The mean (mm2) values found in the mark areas were: Accufilm II - 0.078; BK20 - 0.035; BK21 - 0.045; BK22 - 0.012; BK23 - 0.022; BK28 - 0.024; and BK31 - 0.024. The results were submitted to the Kruskal-Wallis (p<0.05) and Pearson’s correlation tests. Conclusions Only in the 2nd measurement, the OCRS thickness observed was similar to the value indicated by the manufacturers; the Accufilm II and the BK28 strips showed the better marks; and no correlation was found between the thickness and the marking area. .

Influence of the casting material on the dimensional accuracy of dental dies

The purpose of this study was to evaluate the dimensional accuracy of different materials used in the confection of dies. Two stainless steel standard models were confected. One of the models, which was 2 mm larger than the other model, was used to provide a uniform relief for the two-step putty-wash impression technique. Thirty impressions were obtained using a polyvinyl siloxane impression material and randomly divided into three groups (n = 10) according to the type of casting material: type IV dental stone, commercially available epoxy resin (Tri-Epoxy), and industrial epoxy resin (Sikadur). After the setting/polymerization of the casting material, the dimensional stability was measured in terms of the height, diameter of the base and diameter of the top from the obtained dies and from the standard metal model using a profile projector. Results were analyzed by ANOVA and Dunnet test (α = 0.05). In the height values, no significant difference was observed between the groups, except for Sikadur casts, which showed lower mean values. The Tri-Epoxi group showed statistically lower mean base diameter values, compared with the other groups, and both epoxy resin groups showed statistically lower mean top diameter values, compared with that for the type IV dental stone group. We concluded that type IV gypsum and the commercially available epoxy resin showed similar behavior in most areas. The industrial epoxy resin did not show the same characteristics, although the diameter of the base obtained with it was similar to that obtained with type IV dental stone.

Avaliação in vitro da resistência ao cisalhamento de três materiais adesivos na colagem de braquetes ortodônticos / In vitro evaluation of strength to shear of three adhesive materials in the collage of orthodontic brackets

Objetivo: Este estudo objetivou avaliar a resistência ao cisalhamento da união esmalte/resina/braquete de três materiais adesivos: Transbond XT (3M Unitek) de uso específico em ortodontia, RelyX ARC (3M) e Enforce (Dentsply). Metodologia: Foram utilizados 60 dentes bovinos incluídos em resina acrílica em tubos de PVC. Os espécimes foram divididos em três grupos de 20, de acordo com o material de cimentação utilizado. Os braquetes foram cimentados aos dentes e, após 24 horas, aferida a resistência ao cisalhamento em uma máquina universal de ensaios Versat 2000, com velocidade de 1 mm/min. e célula de carga de 50 kgf. Os resultados obtidos foram submetidos a análise estatística (ANOVA e teste de Tukey). Resultados: Não foi verificada diferença significativa entre os materiais avaliados (P<0,05). Conclusão: Todas as resinas testadas apresentaram adesividade suficiente para resistir às forças durante o tratamento ortodôntico, constituindo alternativa viável para a cimentação de braquetes ortodônticos

Evaluation of the accuracy of different transfer impression techniques for multiple implants

The aim of this study was to evaluate the accuracy of three implant transfer impression techniques. Four groups (n = 5) were defined, according to the technique: TC - tapered copings without splint; SC - square copings without splint; SCS - square copings splinted with dental floss and acrylic resin, and CG (control group) - master model with four external hexagonal implants and a superstructure. Individual trays and polyether were used for the impression. All casts were checked for their fit into the master superstructure; for this, all four screws were placed in the implants. Digital photos were taken and images were analyzed using UTHSCSA ImageTool software. Statistical analyses were performed using one-way analysis of variance and Student’s t test (p < 0.05). The means and standard deviation were (µm): CG = 2.03 ± 0.00, TC = 14.74 ± 3.41, SC = 12.08 ± 2.56, and SCS = 6.51 ± 0.09. The control group was found to be statistically different from the TC and SC groups. Within the limitations of this study, all groups presented clinically acceptable standard gap values, and the SCS group showed no statistical difference in relation to the CG (control group), demonstrating more accuracy and fidelity to transfer implants.

Necessidade protética da população quilombola de Santo Antônio do Guaporé-Rondônia-Brasil / Prosthetics needs of the Quilombola Population of Santo Antonio Guaporé, Rondônia

As populações remanescentes de quilombos tiveram seu direito à propriedade das terras que ocupam garantido pelo Art.68 dos Atos das Disposições Transitórias da Constituição Federal, de 1988. Entretanto, essas populações ainda enfrentam dificuldades de acesso a serviços essenciais como os de saúde. A proposta desta pesquisa é apresentar dados referentes ao acesso ao serviço odontológico e estimar a necessidade da confecção de prótese dentária na população quilombola de Santo Antônio do Guaporé, Rondônia, Brasil. No presente trabalho foi realizado um estudo transversal seguindo a metodologia sugerida pelo Projeto SB Brasil, Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira 2003. Foram examinadas 29 pessoas com idade superior a 12 anos. Da amostra total, 62,1% consultaram o dentista pelo menos uma vez; 37,9% consultaram havia mais de três anos e 41,4% foram atendidas no serviço público. Para 58,6% dos examinados, o motivo da consulta foi a dor e 44,8% avaliaram o atendimento como bom. Em relação à necessidade de prótese, 48,3% necessitavam apenas de prótese superior e 72,4% apenas de prótese inferior; 17,2% necessitavam da combinação de próteses removível e fixa superior e 13,8% inferior. Os dados apontam a dificuldade das condições de acesso ao serviço odontológico, bem como a precariedade das condições bucais, marcadas pela necessidade de tratamento reabilitador

The quilombos¹ remaining population had their land property rights guaranteed by article 68 of the 1988 Constitution Transitory Dispositions; however, this population still faces problems of access to essential services like health. The objective of this paper is to present data about access to odontology services and to estimate the need for the making of dental prosthetics for the quilombolas of Santo Antonio do Guaporé, Rondonia. A cross section analysis was developed, according to the methodology proposed by the “Projeto SB Brasil” (SB Brasil Project), Survey of Mouth Health Conditions of Brazilian Population. 29 quilombolas (age:12 years-old and over) were examined. 62,1% of the total sample had attended a dentist at least once; 37.9% had had their last visit to a dentist more than 3 years before. 41.4% had been treated by a public service office. To 58.6%, the reason for having gone to the dentist was “pain” and 44.8% rated care as “Good”. 48.3% needed prosthetics only on the upper jaw; 72.4% only on the lower jaw; 17.2% needed removable and permanent prosthetics on the upper jaw and 13.8% on the lower one. The collected information show the difficult access conditions to odontology assistance, precarious dental conditions and the need for rehabilitation treatment

Comparação da variação da temperatura produzida por dois tipos de instrumentos cortantes rotatórios diamantados no preparo cavitário / A comparison of the temperature variation produced by two kinds of diamond rotatory cutting instruments on the cavity preparation

O objetivo desse estudo foi comparar as variações de temperatura no interior da câmara pulpar provocadas por dois tipos de instrumento cortante rotatório (ICR), a ponta diamantada padrão e Turbo, que promete redução na transmissão de calor. Foram realizados preparos para coroa total na face vestibular de vinte molares humanos extraídos. Os dentes foram divididos em 2 grupos (n-10): Grupo 1 - ponta diamantada padrão nº 4219; Grupo 2 - ponta diamantada Turbo nº 4219T. Para cada preparo foi utilizado um novo ICR e a profundidade do preparo foi de 1,4mm. A espessura de dentina foi padronizada em 2,81 mm. Para leitura das temperaturas foi introduzido um dispositivo termopar na câmara pulpar. Os dados foram transferidos para o software IR-graph e submetidos ao teste Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: os valores de variação de temperatura (Celsius): Grupo 1 ±0,55 ºC; Grupo 2 – ± 0,76ºC. Os preparos cavitários realizados com os dois tipos de ICRs geraram alterações de temperatura semelhantes (p>0.05). Os ICRs padrão e Turbo apresentaram o mesmo comportamento quanto à capacidade de gerar calor.

Objective: The objective of this study was to compare the temperature variations of pulp chamber caused by two types of diamond burs: standard and Turbo, which promises a reduction in heat transfer. Twenty full crown preparations were made on the vestibular human molars. The teeth were divided into 2 groups (n-10): Group 1 – diamond bur standard No. 4219, Group 2 – diamond bur Turbo No. 4219T. For each preparation was used a new bur and the depth of the preparation was 1.4 mm. The thickness of dentine was standardized to 2.81 mm. To read the temperature, thermocouple device was introduced in the pulp chamber. Date were transferred to IR-graph software and submitted to the Mann-Whitney test (p<0.05). Results: The values of temperature (Celsius): Group 1 - ±0,55 ºC; Group 2 - ±0,76 °C. The dental cavities made with two kinds of burs generated similar changes in temperature (p> 0.05). The diamond burs standard and Turbo had the same behavior as the ability to generate heat.

Erros técnicos nas radiografias intrabucais realizadas por alunos de graduação / Technical errors in intraoral radiographs performed by undergraduate students

Objetivo: Avaliar os erros técnicos em radiografias intrabucais periapicais, realizadas por acadêmicos de odontologia. Métodos: Foram avaliados prontuários de pacientes da clínica odontológica de um curso de odontologia. Destes, separou-se aqueles que apresentavam exames radiográficos intrabucais periapicais, assim sendo, foram selecionados 219 prontuários, totalizando 2821 radiografias. As radiografias foram analisadas, uma a uma, em negatoscópio de luz uniforme, em ambiente escurecido, por um profissional radiologista, levando em consideração os seguintes critérios de avaliação: radiografias tecnicamente boas e radiografias insatisfatórias. Os erros técnicos foram divididos em erros de técnica radiográfica e erros de processamento radiográfico. Os dados dos critérios de qualidade estipulados e obtidos na avaliação foram tabulados, intervalos de confiança foram utilizados para inferir a porcentagem das radiografias adequadas e inadequadas no período estudado, no nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados foram: das 2821 radiografias analisadas, apenas 1425 (50,51%) estavam tecnicamente boas. Das 1396 (49,49%) radiografias consideradas inadequadas, 1155 (82,74%) apresentaram erros de técnica radiográfica, enquanto 241 (17,26%) possuíam erros de processamento radiográfico. A maior frequência de erros foi do ângulo horizontal (32,88%), seguido de exposição insuficiente (25,43%), corte do dente (9,31%), resultado manchado (4,51%), corte cilíndrico (3,15%), outros erros de técnica radiográfica (1,86%) e outros erros de processamento radiográfico (1,43%). Conclusão: Providências devem ser tomadas para melhorar a qualidade da obtenção de radiografias, pois, apesar de não impossibilitar a interpretação radiográfica, esta se torna bastante prejudicada, depreciando o arquivo de situações clínicas passadas.

Objectives: To evaluate the technical errors in periapical examinations performed by dental students. Methods: Patient record charts at the dental clinic of the dentistry course were analyzed. Of these, the charts that presented at least ten periapical intraoral radiographs were used in the study, therefore a total of 219 patient record charts were selected, totaling 2821 radiographs. The radiographs were analyzed one by one, using an uniform light negatoscope, in a darkened room, by a professional radiologist, taking into consideration the following evaluation criteria: technically good and unsatisfactory radiographs. The technical errors were classified as errors in radiographic technique and radiographic processing errors. The data on quality critera stipulated and obtained in the evaluation were tabulated, intervals of confidence were used to infer the percentage that were suitable and unsuitable in the studied period, and were statistically analyzed using the chi-square test, at the level of significance of 5%. Results: The results were: of the 2821 radiographs analyzed, only 1425 (50.51%) were technically good. of the 1 396 (49.49%) considered inadequat, 1155 (82.74%) presented errors in radiographic technique, while 241 (17.26%) presented radiographic processing errors. The most frequently repeated error was image overlapping (32.88%), followed by the underexposure (25.43%), cut of the tooth (9.31%), chemical contamination problems (4.51%), cone cut (3.15%), other errors in radiographic technique (1.86%) and other radiographic processing errors(1.43%).Conclusion: The conclusion was that steps must be taken to improve the quality of radiographs obtained because, although they did not make it impossible to interpret the radiographs, this was made extremely difficult, and the depreciated the value of the achives of past clinical situations and cases.

Influence of anatomic reference on the buccal contour of prosthetic crowns

During clinical practice, when performing prosthetic rehabilitation with single crowns, improper reproduction of the dental contour by the dental laboratory is a common occurrence. Therefore, the present study evaluated the fidelity of the reproduction of the buccal contour in an upper left canine performed by three Dental Prosthesis Technicians (DPT) using the indirect laminate veneer technique. First, the DPTs confected the veneers based on a model obtained from the upper arch of a dental dummy, containing a replica of an upper left canine with a prosthetic preparation for a laminate veneer. Then, the same DPTs received other identical models, now with the replica of the upper left canine with no preparation, to be used as an anatomical reference for confecting the laminate veneers. The laminate veneers were then bonded to the plaster models and had their buccal contour individually measured. Measurements were also made of the buccal contour of the reference canine. The data were analyzed by ANOVA and the t-test (p = 0.05). Results showed 100 percent of buccal overcontour when the laminate veneers were compared to the reference canine, regardless of which DPT confected the veneer and regardless of using or not the anatomical reference. The DPTs who participated in the present study were unable to acomplish a faithful anatomical reproduction of the buccal contour, creating an overcontour in all samples. This situation may be responsible for increasing the probability of periodontal and esthetic harm in clinical practice.

Vinegar as an antimicrobialagent for control of Candida spp. in complete denture wearers

The use of denture is known to increase the carriage of Candida in healthy patients, and the proliferation of Candida albicans strains can be associated with denture-induced stomatitis. The aim of this study was to evaluate the use of vinegar as an antimicrobial agent for control of Candida spp. in complete upper denture wearers. Fifty-five patients were submitted to a detailed clinical interview and oral clinical examination, and were instructed to keep their dentures immersed in a 10%vinegar solution (pH less than 3) overnight for 45 days. Before and after the experimental period, saliva samples were collected for detection of Candida, counting of cfu/mL and identification of species by phenotypical tests (germ tube formation, chlamidoconidia production, and carbohydrate fermentation and assimilation). The results were analyzed using Spearman's correlation and Student's t-test (p£0.05). Candida yeasts were present in 87.3% of saliva samples before the treatment. A significant reduction was verified in CFU/mL counts of Candida after treatment. A positive correlation between Candida and denture stomatitis was verified, since the decrease of cfu/mL counts was correlated with a reduction in cases of denture stomatitis. Although it was not able to eliminate C. albicans, the immersion of the complete denture in 10% vinegar solution, during the night, reduced the amounts (cfu/mL) of Candida spp. in the saliva and the presence of denture stomatitis in the studied patients.

Tempo de descalcificação e preservação do núcleo celular de tecido mineralizado descalcificado com ácido nítrico a 5%, edta a 7% e Biodec - R / Time of decalcification and preservation of the cellular nucleus of the desmineralized tissue decalcified by nitric acid 5%, EDTA 7% and Biodec - R

Este estudo avaliou o tempo de descalcificação e a preservação dos núcleos celulares de tecido mineralizado de mandíbulas de ratos utilizando três soluções descalcificadoras (EDTA 7%, ácido nítrico 5% e Biodec-R). As mandíbulas de 15 ratos Wistar foram removidas e dissecadas obtendo-se dois blocos mandibulares de cada animal, posteriormente divididos em três grupos. Para a descalcificação dos espécimes do grupo A foi utilizado com o EDTA 7%, do grupo B e ácido nítrico 5% e do grupo C a solução Biodec-R, sendo registrados os tempos de descalcificação. Posteriormente, as peças foram processadas de acordo com protocolo histológico de rotina, sendo obtidos quatro cortes seriados que foram corados com hematoxilina-eosina para observação em microscopia de luz. Para avaliar a preservação dos núcleos celulares foram considerados quatro campos, selecionados aleatoriamente, adotando-se o escore: 0 – baixa preservação (de 0% e 20% das células com núcleo preservado); 1 – moderada preservação (de 20% e 50% das células com núcleo preservado); 2 – alta preservação (acima de 50% das células com núcleo preservado). A solução que descalcificou as peças em menor período de tempo foi o ácido nítrico (nove dias), seguida pela Solução Biodec-R (12dias) e EDTA (135 dias). Moderada preservação dos núcleos celulares foi evidenciada nos espécimes dos grupos B e C e alta preservação nos grupo A. Embora a solução de EDTA a 7% tenha sido a que necessitou de maior período de tempo para promover a descalcificação (135 dias), foi a mais eficaz na preservação dos núcleos celulares.

Prótese nasal / Nasal prosthesis

Na estética facial, o nariz é um elemento de grande importância, pois, além de aquecer, umidificar e purificar o ar, adequando-o para chegar ao pulmão, define a fisionomia, auxiliando na individualização de cada pessoa. Pela sua localização exposta e projetada na face, qualquer alteração morfológica quebra a harmonia do rosto e a ausência da pirâmide nasal pode causar conflitos interiores capazes de desequilibrar o sistema emocional do indivíduo. O tratamento cirúrgico dos tumores malignos, quase sempre, deter mina mutilação, podendo resultar na perda total ou parcial da pirâmide nasal. Embora psicologicamente o método reparador cirúrgico seja mais bem aceito pelos pacientes, determinadas condições locais elou gerais podem impossibilitar o mesmo, tornando o tratamento protético o único possível. Neste relato de caso clínico, os autores apresentam os passos da confecção de uma prótese nasal, realizada em silicone, para reparar a perda total da pirâmide nasal decorrente de cirurgia oncológica.

On facial aesthetics, the nose has an important role, since besides its functions of air heating, humidification and purification, defines the physiognomy, contributing to the subject individualization. For it's localization displayed and projected in the face, any morphologic alteration breaks the harmony of the face and the absence of the nasal pyramid can cause interior conflicts capable to unbalance the individual's emotional system. The surgical treatment of the malign tumors usually means mutilation, and can result in the full or partial loss of the nose pyrarnid. Although the surgical reparative procedures are psychologically better accepted by the patients, some local or systemic conditions can forbid these, giving the prosthetic treatment as the only choice. In this case report, the authors present the steps for a making of a nasal prosthesis, constructed in silicone, in order to repair a full loss of a nasal pyramid, resulted from a surgical oncological treatment.

Avaliação de um programa de saúde bucal / Evaluation of an oral health promotion program

O presente trabalho avaliou, utilizando o Índice de Higiene Oral - Simplificado (IHO-S), a efetividade de um programa supervisionado de saúde bucal. Participaram da pesquisa 76 escolares de uma escola municipal de Taubaté - SP, de ambos os sexos, com idade entre 6 a 12 anos. O programa constou da apresentação de palestras, jogos pedagógicos; gincanas e competições, envolvendo as crianças e os professores, abordando hábitos alimentares, higiene bucal, cárie dentária e o uso do flúor. Adicionalmente foram realizadas escovação supervisionada e aplicação de substância evidenciadora de biofilme dentário. Foram realizados três ciclos de atividades, com intervalo de um mês entre cada um deles. Após cada ciclo, foi medido o IHO-S de cada um dos participantes. A análise dos dados obtidos evidenciou diferença significativa na média do IHO-S obtida na primeira, segunda e terceira avaliação, entre o gênero masculino e feminino e diferença significativa na média do IHO-S obtida na primeira, segunda e terceira avaliação, para a primeira, segunda e quarta séries. Foi concluído que o programa proposto no presente estudo mostrou-se efetivo no controle do biofilme dentário e viável para ser aplicado em escolares do primeiro grau

Microinfiltração marginal em copings de níquel-cromo submetidos à ação de S. mutans / Microleakage in nickel-chromium copings submitted to the action of S. mutans

Foi avaliada in vitro a microinfiltração marginal do corante azul de metileno em “copings” de níquel-cromo cimentados com diferentes agentes cimentantes e submetidos à ação de bactérias da espécie Streptococcus mutans. Foram utilizados 18 pré-molares humanos divididos em 4 grupos, sendo 1 grupo controle (Grupo 1 - controle negativo, dente hígido) e 3 grupos experimentais (Grupo 2 - “coping” cimentado com cimento de ionômero de vidro modificado por resina; Grupo 3 - “coping” cimentado com cimento resinoso; Grupo 4 - “coping” cimentado com cimento de fosfato de zinco). Os resultados demonstraram que nenhum dos cimentos utilizados impediu, de maneira eficaz, a infiltração do corante azul de metileno a 0,5 por cento, sendo que o cimento de fosfato de zinco demonstrou os piores resultados.

Evaluation of the etiology of ocular globe atrophy or loss

Este estudo investigou a etiologia dos casos de atrofia e perda do globo ocular em pacientes atendidos no ambulatório de prótese buco-maxilo-facial de duas Faculdades de Odontologia do estado de São Paulo. Um total de 238 pacientes e seus prontuários foram examinados, e a etiologia e incidência dos casos de atrofia e perda do globo ocular foram avaliados considerando gênero, faixa etária, lado afetado e tipo de cirurgia oftalmológica realizada. As perdas por etiologia traumática foram as de maior incidência (57,14%), seguidas das perdas por etiologia patogênica (36,13%) e com menor incidência para as perdas por causas congênitas (5,04%). Comparando-se os gêneros, houve predominância da população masculina (61.76%; p<0,01). A faixa etária mais freqüentemente atingida foi a de 21 a 40 anos (42.01%; p<0,01). Em todas as etiologias estudadas, a cirurgia mais empregada para remoção do globo ocular foi a enucleação (66.38%; p<0,01). Houve predominância da perda do globo ocular do lado esquerdo (55.04%), mas não houve diferença estatisticamente significante.

Prótese facial combinada / Combined facial prosthesis

Este trabalho apresenta a técnica de confecção de uma prótese facial combinada (nasal/oculopalpebral), confeccionada com um silicone importado (Episil Starter-Set, Dreve-Dentamid), para reparar uma extensa perda de tecido facial decorrente de cirurgia oncológica

Estudo da angulação da seringa carpule e das referências dentais utilizadas na técnica anestésica do nervo alveolar inferior / Study of the angulation of dental carpule syringe and dental references on the anesthetic technique of the inferior alveolar nerve

A técnica indireta da anestesia do nervo alveolar inferior é utilizada para anestesiar todos os dentes da mandíbula. É efetuada pela penetração de um centimetro de agulha anestésica em um ponto situado acima da oclusal dos dentes inferiores, do mesmo lado a ser anestesiado. Em um segundo tempo, a seringa é levada para o lado oposto da boca e então se procede o restante da penetração da agulha, objetivando atingir as proximidades do sulco mandibular. Este estudo investigou qual região dentária do lado oposto ao lado a ser anestesiado deve ser usada como referência no segundo tempo da técnica, de forma a permitir o êxito da anestesia. Um cursor metálico foi adaptado em cada uma das cem mandíbulas secas estudadas, de modo a simular o trajeto da agulha anetésica no primeiro tempo da técnica, determinar o ponto de inserção da agulha e a localização de sua ponta no momento em que o cilindro da seringa era deslocado para o lado oposto ao lado anestesiado. Posteriormente as mandíbulas foram fotografadas , as imagens obtidas digitalizadas e realizados traçados simulando a posição do corpo da seringa anestésica no momento da penetração da agulha nas proximidades do sulco mandibular. Embora a região de pré-molares inferiores seja citada, pela maioria dos autores, como referência no segundo tempo da anestesia, este estudo evidenciou maior prevelência da região de primeiro molar

Considerações sobre prótese ocular - Sua importância na Odontologia atual / Considerations about ocular prosthesis

A prótese ocular é uma das mais relevantes modalidades da prótese buco-maxilo-facial. Seu desenvolvimento iniciou-se na antigüdade, através das civilizações egípcia e romana, prosseguindo no período de Renascença, pelos feitos obtidos por Ambrosie Paré. No século XVIII, o desenvolvimento técnico e artístico das próteses confeccionadas em vidro foi aprimorado na França, Itália e Alemanha, onde destacou-se Ludwig Muller Uri. Durante, e devido, as grandes guerras mundiais, iniciou-se a confecção da prótese ocular em vidro na América do Norte, sem sucesso, sendo posteriomente desenvolvida a técnica de confecção em resina acrílica, que preserva até hoje os mesmos conceitos básicos. A evolução de técnica de confecção, dos materiais utilizados e novas propostas para facilitar e aprimorar o processo de manufatura de prótese ocular persistem até os dias atuais, objetivando melhorar a estética e a função das mesmas. Diferentes tipos de prótese ocular em resina acrílica são abordados.

Desenvolvimento de uma escala de cor de íris / Development of an iris color scale

O desenvolvimento de qualidades estéticas na prótese ocular é fundamentalmente importante na aceitaçäo da mesma pelo paciente. Dessa forma, é imprescindível que se igualem a cor, a forma e o tamanho da prótese com a cor, a forma e o tamanho do olho remanescente. Baseados no fato de que a pintura da íris protética se constitui em um dos passos mais delicados da confecçäo da prótese ocular, os autores desenvolveram uma escala de cor de íris que pode servir de guia no momento da pintura da mesma, atenuando, dessa forma, a dificuldade que os protesistas costumam encontrar nessa etapa da confecçäo dessas aloplastias. A escolha das cores das íris protéticas foi determinada por tentativa (técnica de erro-acerto), a partir da mistura de diferentes cores e quantidades de tinta acrílica, sempre procurando reproduzir as cores de íris naturais, com a maior fidelidade possível