Perfil epidemiológico dos neonatos nascidos em uma maternidade-escola na Paraíba / Epidemiological profile of neonates born in a school maternity in Paraíba

Introdução: A mortalidade infantil (MI) é um dos indicadores fundamentais para avaliação da qualidade de vida da população. Pode ser classificada em mortalidade neonatal e pós neonatal e seu cálculo traduz a incidência de óbitos de crianças menores de um ano para cada 1.000 nascidos vivos. O perfil de morbidade na infância também é importante para a avaliação da qualidade da saúde e das necessidades deste grupo. A integralidade do cuidado na infância visa assegurar o bom desenvolvimento físico, biológico, psíquico e social, sendo parte ideológica das políticas de saúde vigentes no Brasil. A investigação epidemiológica das condições de gestação, parto e nascimento, assim como intercorrências maternas e neonatais, permite obter informações para avaliar ações do Pacto pela Redução da Mortalidade Infantil e das políticas públicas de saúde na Paraíba. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico dos neonatos nascidos em uma maternidade escola na Paraíba, referência em partos de alto risco, considerando as condições de pré-natal, de parto e de nascimento. Metodologia: Realizou-se uma coorte prospectiva de nascimento com a inclusão de todos nascidos vivos da maternidade escola no período de setembro a dezembro de 2010. Aplicou-se dois questionários, o primeiro ainda na maternidade e o segundo após 30 dias do nascimento para investigar questões sobre a gestação, o parto e nascimento e morbidade referida do primeiro mês de vida. Na entrevista de seguimento foi realizada uma avaliação de crescimento e desenvolvimento infantil. Foi feita análise descritiva dos dados e análise de sobrevivência considerando como desfecho as morbidades e óbitos neonatais. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa local. Resultados: Foram acompanhados 126 recém nascidos. Foram registrados nove malformações fetais, seis óbitos neonatais e seis casos de near miss neonatal (coeficiente de mortalidade neonatal de 42,8 óbitos para cada mil nascidos vivos).

Introduction: Infant mortality (IM) is one of the key indicators of a population s quality of life. It may be classified into neonatal or postneonatal mortality and its calculation shows the occurrence of deaths in children under one year old per 1,000 live births. The morbidity profile is also important to assess the quality of health and the needs of this group. The integral care during childhood aims to ensure the healthy physical, biological, psychological and social development, being an ideological part of the current health policies in Brazil. The epidemiological investigation of the conditions of pregnancy, delivery and birth, as well as the maternal and neonatal intercurrences, provides information to evaluate actions of the Reduction of Infant Mortality Pact and public health policies in Paraíba. Objectives: Describe the epidemiological profile of the neonates born in a school-maternity in Paraíba, which is a reference place concerning high-risk deliveries, considering the conditions of prenatal, delivery and birth. Methods: A prospective cohort of birth was conducted, including all the live births in the school-maternity during the period from September and December, in 2010. Two questionnaires were applied, the first one in the maternity and the second one 30 days after the birth to investigate questions about the pregnancy, the delivery and the birth and morbidity referred in the first month of life. In the follow-up interview, an assessment of the child s growth and development was conducted. It was made a descriptive analysis of the data and survival analysis, considering as outcome, the neonatal morbidities and deaths. The study was aproved by the local ethics research committee. Results: 126 neonates were tracked. 9 fetal malformations were recorded, 6 neonatal deaths and 6 cases of neonatal near miss (neonatal mortality rate = 42,8 per 1000 live births).

Hospitalização infantil: concepções da enfermagem acerca da mãe acompanhante / Hospitalización infantil: concepciones de la enfermería acerca de la madre acompañante / Child hospitalization: nursing conceptions about the mother's companion

A presença da família é fundamental no cuidado à criança hospitalizada, pois é fonte de proteção e segurança, proporcionando um ambiente menos agressivo. O objetivo deste estudo foi apreender as concepções da equipe de enfermagem acerca da mãe acompanhante. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, desenvolvida em um hospital referente no atendimento infantil para o Nordeste, realizada no período de abril a maio de 2007 por meio de entrevista semi-estruturada. Os dados foram submetidos à análise temática e os preceitos éticos respeitados. Identificamos que a mãe é reconhecida como sujeito importante no apoio ao filho, porém, não tem recebido o devido cuidado pelos profissionais da saúde. Apreendida como agente no processo trabalho, a mãe não participa da tomada de decisões, mas realiza cuidados de responsabilidade da enfermagem. Portanto, é importante que a enfermagem reoriente seu trabalho com o objetivo de construir vínculos e um cuidado integral.

La presencia de la familia es fundamental en el cuidado del niño hospitalizado, ya que es fuente de protección y seguridad, proporcionando un ambiente menos agresivo. El objetivo de este estudio aprehender las concepciones del equipo de enfermería acerca de la madre acompañante. Se trata de una investigación cualitativa exploratoria, desarrollada en un hospital de referencia en atención infantil para el Nordeste, realizada en el período de abril a mayo de 2007, por medio de entrevista semi-estructurada. Los datos fueron sometidos a análisis temático y los principios éticos fueron respetados. Fue identificado que la madre es reconocida como persona importante en relación al apoyo al hijo, sin embargo, no ha recibido el debido cuidado por parte de los profesionales de salud. Aprehendida como agente en el proceso de trabajo, la madre no participa de la toma de decisiones, pero realiza cuidados de responsabilidad de la enfermería. Portanto, es importante que la enfermería redireccione su trabajo con el objetivo de construir vínculos y un cuidado integral.

The presence of the family is fundamental in the care of hospitalized child, because it is a source of protection and security by providing an environment less aggressive. The objective of this study was understood the concepts of the nursing staff about the mother's companion. This is an exploratory qualitative research, developed in a hospital relating to infant care in the Northeast, held between April and May of 2007 through semi-structured interview. Data were subjected to thematic analysis and the ethical respected. We identified that the mother is recognized as important person in supporting the child, but has not received proper care by healthy professionals. Perceived as agents in the process work, the mother does not participate in decision making, but carries the responsibility of nursing care. So it is important that nursing reorient their work with the aim of building links and a comprehensive care.

Registros do enfermeiro no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento: enfoque na consulta de puericultura / Registers of the nurse in the growth and development attendance: approach in child care consultation

Estudo documental, com abordagem quantitativa, que objetivou averiguar se as anotações do crescimento e desenvolvimento da criança, no contexto da consulta de enfermagem na rede básica, estão em consonância com o proposto pelo Ministério da Saúde e refletir se, nos registros, o enfermeiro planeja ações que podem impactar a saúde da população infantil. A amostra constou de 39 prontuários de crianças, nascidas em 2006, acompanhadas até um ano na puericultura. Constatou-se que os critérios que padronizam o acompanhamento da criança durante o primeiro ano de vida, não estavam sendo efetivados, estando o acompanhamento desvinculado do que preconiza o Ministério da Saúde. Desta forma observou-se que no espaço que seria destinado as consultas de puericultura realizadas por enfermeiros, as anotações muitas vezes inexistiam ou estavam incompletas, sendo assim, percebeu-se a necessidade de introduzir e fomentar discussões sobre a importância da consulta de enfermagem.

Situação vacinal dos graduandos de enfermagem de uma instituição pública de ensino / Vaccine situation of the nursing graduating students in a public institution

Objetivou-se com este estudo caracterizar a situação vacinal dos alunos do curso de graduação em enfermagem. Trata-se de um estudo de natureza exploratória descritiva com abordagem quantitativa, realizado com 55 alunos de uma instituição de ensino superior pública. Nos achados, de acordo com os critérios do estudo, foram considerados imunizados para as vacinas BCG e tríplice viral cerca de 90,0% da amostra, e para as vacinas hepatite B e, difteria e tétano em torno de 85,0%, logo, ficaram constatados casos de esquema atrasado, não imunizado ou esquema em andamento. Conforme se refletiu a partir dessa constatação, o profissional em formação precisa conscientizar-se do seu papel como sujeito social a quem compete atuar no processo coletivo de construção de um sistema de vigilância em saúde, portanto, apto para enfrentar os desafios de um sistema complexo que exige sujeitos com consciência sanitária que priorize ações de saúde pública condizentes com a realidade.