Urinary Excretion of 8-isoprostane-F2α, a Biomarker of In vivo Lipid Peroxidation and Oxidative Stress, is Increased in Pregnant Ghanaian Women Taking 60 mg Iron Compared to 20 mg Iron and Multiple Micronutrients.

Objectives: To compare the effects of 3 different iron-containing supplements on 8-isoprostane- F2α, a subclinical indicator of oxidative stress, in pregnant women in Ghana. Methods: Pregnant women were randomly assigned to receive one of the following 3 interventions: Fe/FA: 60 mg iron and 400 μg folic acid capsule, MMN: 20 mg iron and 18 micronutrients capsule, or LNS: 20 mg iron and multiple micronutrients in a lipid-based nutrient supplement as part of the International Lipid-based Nutrient Supplement trial. We measured urinary 8-isoprostane-F2α and creatinine, to calculate 8-isoprostane-F2α: creatinine ratio in a subsample of 217 women at <20 wk and 36 wk gestation. Results: The overall effect of intervention group on mean (± SE) 8-isoprostane-F2α: creatinine at 36 wk was significant (p=0.04). The significant pairwise comparison was between the Fe/FA group (1.87±0.12 ng/mg creatinine) and the MMN group (1.48±0.09, p=0.02). The LNS group (1.64±0.10) was not significantly different from either of the other two groups. Conclusions: Our findings suggest that an increase in oxidative stress may occur with daily 60 mg iron compared to 20 mg iron with multiple micronutrients among pregnant women in Ghana.

Declaración del Banco Mundial / Declaration of the World Bank

En el área de salud, se debe abordar seriamente los problemas pendientes en cuanto a los recursos humanos. Al igual que en las anteriores evaluaciones de los problemas en los sectores que conforman el pilar de la equidad, temas relacionados con el manejo de los recursos humanos que continúan siendo un problema importante. Sin embargo, la naturaleza de los problemas varía en cada sector. En salud, la alta rotación de personal y la excesiva influencia política en la contratación incluso del personal de bajo nivel, continúa siendo un problema. La recomendación es que se tomen las acciones necesarias para incrementar la cantidad de recursos externos, desembolsados para cada año, y esto es especialmente importante en la medida en que Bolivia se encuentra iniciando la ejecución de su estrategia boliviana de reducción de la pobreza y dado todos los conflictos sociales que existen en el país en este momento