Résultats du traitement des fractures de la diaphyse humérale au CHU d'Owendo

Introduction. Le traitement des fractures de la diaphyse humérale bénéficie d'un arsenal thérapeutique et varié. À Libreville, il n'est pas consensuel du fait des nombreuses écoles dont sont issus les praticiens. Le but de notre travail était d'évaluer les résultats du traitement de ces fractures dans notre service dans ce contexte particulier. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude rétrospective sur un an allant du 1er mars 2017 au 1er mars 2018. Il a porté sur 33 patients traités dans le service et régulièrement suivis jusqu'à consolidation. Pour chaque patient, les paramètres analysés ont été : l'âge et le sexe, le mécanisme et les circonstances de survenue, le membre concerné et les délais de prise en charge, le type anatomopathologique, les complications immédiates et lésions associés, les méthodes thérapeutiques utilisées et les résultats anatomiques et fonctionnels. Résultats. Il y avait 20 hommes et 13 femmes ; leur âge moyen était de 33 ans. Dans 27 cas (83%), il s'agissait d'accidents de la voie publique. Treize patients (39 %) ont bénéficié d'un traitement orthopédique par plâtre et 20 patients (61 %) ont bénéficié d'un traitement chirurgical. 10 patients (84%) ayant eu un traitement orthopédique ont des bons / très bons résultats. 16 patients (80%) des patients ayant bénéficié d'un traitement chirurgical ont eu des bons et très bons résultats. Conclusion. Nos résultats (anatomiques ou fonctionnels) sont superposables entre le traitement chirurgical et le traitement orthopédique

La rectopexie de Kirkman dans le prolapsus rectal total du sujet age

Les auteurs ont experimente la rectopexie de Kirkman dans le traitement du prolapsus total du rectum du sujet age. Ce choix se justifie par la simplicite de l'intervention; sa benignite et par l'absence d'utilisation de materiel synthetique; source de surinfection. Ce travail a ete realise a partir de 10 cas recrutes a la consultation; recenses et traites en 13 mois. Le diagnostic etait uniquement clinique. L'intervention realisee par le meme chirurgien; est evaluee sur l'aisance de l'execution de l'acte; la duree de l'intervention; les incidents et complications peri-operatoires et enfin sur les resultats a court; moyen et long termes. L'intervention s'est deroulee facilement sauf chez un seul malade obese et breviligne. La mortalite operatoire etait nulle et il n'y a pas eu d'incidents per-operatoires. L'intervention durait en moyenne 40 minutes; 3 complications sont survenues dont 2 fois une thrombose hemorroidaire. La duree de l'hospitalisation a ete de 10 jours en moyenne. Les resultats a court et moyen termes ont ete satisfaisants. L'intervention de Kirkman est une intervention simple et benigne qui ne necessite pas; comme certaines; l'utilisation de materiel synthetique; source de surinfection