Gingivoestomatitis herpética aguda en paciente adulto / Acute herpetic gingivostomatitis in adult patients

Introduction: Herpetic gingivostomatitis is an infection caused by herpes simplex virus, which affects mainly children patients, being uncommon this manifestation in adults. It initially appears with prodromal signs and then local signs show up. The treatment for this disease is only supportive, because there is already a peak of viral replication when it was diagnosed. Objectives: To report a case of herpetic gingivostomatitis and to discuss its clinical characteristics and treatment. Case report: The patient looked for clinic care for presenting painful oral lesions with little time of evolution. With no medical history, the patient reported using antibiotics and antifungals. Oroscopy showed multiple coalescing ulcerative lesions affecting the gum tissue, tongue, lips and hard palate. It has been diagnosed clinically as herpetic gingivostomatitis and has been treated with supportive treatment (analgesics, topical anesthetic and chlorhexidine digluconate 0,12 percent). The patient returned after one week with improvement of the condition. Conclusion: The correct diagnosis, through the evident clinical manifestations, prevents the indiscriminate use of antibiotics, leading to better response of the patient(AU)

Introducción: La gingivoestomatitis herpética es una infección causada por el virus herpes simple, que afecta principalmente a los pacientes infantiles, la cual resulta inusual en adultos. Inicialmente surge con señales prodrómicas y solo después se presentan señales locales. El tratamiento para este cuadro es solo de soporte, pues cuando se diagnostica ya hay un pico de replicación viral. Objetivo: informar un caso de gingivoestomatitis herpética y discutir sus características clínicas y tratamiento. Presentación del caso: El paciente buscó atención clínica por presentar dolorosas lesiones bucales con poco tiempo de evolución. Sin historial médico, informó que estaba usando antibióticos y antifúngicos, sin remisión de la condición. En la oroscopia se observaron múltiples lesiones ulcerativas coalescentes que afectan el tejido de la gingiva, la lengua, los labios y el paladar duro. Se ha diagnosticado clínicamente como gingivoestomatitis herpética y se ha tratado con tratamiento de apoyo (analgésicos, anestésicos tópicos y digluconato de clorhexidina al 0,12 por ciento). El paciente regresó después de una semana con una mejoría de la condición. Conclusion es: El correcto diagnóstico, a través de las manifestaciones clínicas evidentes, previene el uso indiscriminado de antibióticos, lo que lleva a una mejor respuesta del paciente(AU)

Lipoma gigante en el labio inferior: Un caso inusual / Giant lipoma on lower lip: an unusual case

Introducción: los lipomas son tumores mesenquimales benignos que consisten esencialmente en adipocitos maduros, poco comunes en la cavidad oral comparada con otras superficies corporales. Lesiones de gran tamaño son relativamente raras y el labio inferior no es un sitio muy habitual. Se caracteriza por ser una lesión de crecimiento lento que puede alcanzar grandes dimensiones y son generalmente asintomáticos. Objetivo: caracterizar un caso de lipoma gigante en el labio inferior con algunas características clínicas e histopatológicas de esta lesión. Presentación del caso: se describe un caso de lipoma gigante que afecta el labio inferior de un paciente de 55 años de edad, de sexo masculino con una evolución asintomática de ocho años. Se realizó una exéresis completa y el examen histopatológico reveló un lipoma. Conclusiones: el paciente está bajo seguimiento y sin signos de recidiva. Las características clínicas y microscópicas fueron de gran importancia para el diagnóstico(AU)

Introduction: lipomas are benign mesenchymal tumors which consist essentially of mature adipocytes, and are relatively uncommon in the oral cavity comparing with other body surfaces. Large lesions are relatively rare and lower lip is not a very usual site. This is characterized as a slow growing lesion which might reach large dimensions and are usually asymptomatic. Objective: to show a case of giant lipoma affecting lower lip and to comment on its clinical and microscopic features. Case report: in this study, we describe a case of giant lipoma affecting lower lip of a 55 years-old male with an asymptomatic evolution of eight years. We performed a complete excision, and the histopathological examination revealed a lipoma. Conclusions: actually, the patient is under follow up without signs of recurrence. The clinical and microscopic characteristics were very important for the diagnosis(AU)

Tumor de células granulares bifocal em mucosa jugal / Tumor de células granulosas bifocal en mucosa bucal / Granulous cell bifocal tumor in the oral mucosa

O tumor de células granulares é uma lesão incomum que apresenta predileção pela cavidade oral, por apresentar baixa taxa de recidiva, o tratamento de escolha é a excisão cirúrgica simples. O objetivo caracterizar um caso de tumor de células granulares bifocal em mucosa jugal e explanar características clínicas e histopatológicas acerca da lesão. Relata-se o caso de uma paciente de 60 anos apresentando dois pequenos nódulos de superfície lisa em mucosa jugal, consistência fibroelástica e coloração levemente amarelada. Foi realizada a excisão cirúrgica das duas lesões a partir de uma biópsia excisional, onde microscopicamente foi observada uma neoplasia de células granulares arranjadas em ilhas, chegando ao diagnóstico de Tumor de células granulares. O diagnóstico final da lesão foi obtido a partir do exame histopatológico, visto que, a aparência clínica da lesão é inespecífica, sendo de extrema importância a realização da biópsia excisional. A paciente continua em acompanhamento há 6 meses e não demonstra recidiva da lesão(AU)

The granulosa cell tumor constitutes a rare disease that predominates in the tongue and has a low rate of recurrence, simply by surgical removal. The objective is to characterize a case of granulosa cells bifocal tumor in the oral mucosa with some clinical and histopathologic features to this injury. A 60-year-old patient presented with two small nodules in the smooth surface, consistency and slightly yellowish fibroelastic. These lesions were removed by excisional biopsy. From the microscopic point of view, it was demonstrated that there was a neoplasia with granule cells in some areas and the diagnosis was granular cell tumor. The definitive diagnosis of the lesion is obtained by histopathology, as the clinical appearance of the lesion is nonspecific, so it is very important to perform the excisional biopsy. The patient remains under follow-up for six months and shows no recurrence(AU)

El tumor de células granulosas es una enfermedad rara que predomina en la lengua y tiene una baja tasa de recurrencia; se trata mediante la extirpación quirúrgica simple. El próposito es caracterizar un caso de tumor de células granulosas bifocal en la mucosa bucal con algunas características clínicas y histopatológicas de esta lesión. Se presenta un paciente de 60 años con dos pequeños nódulos de superficie lisa, consistencia fibroelástica y ligeramente amarillento. Estas lesiones fueron extirpadas por biopsia excisional. Desde el punto de vista microscópico se demostró una neoplasia con células granulares en islas y se llegó al diagnóstico de tumor de células granulares. El diagnóstico definitivo de la lesión se obtiene de la histopatología, pues el aspecto clínico de la lesión es inespecífica, por lo que resulta muy importante la realización de la biopsia excisional. El paciente continúa bajo seguimiento durante 6 meses y no muestra la recurrencia(AU)