Enfrentamento da internação hospitalar do paciente adulto pelo familiar cuidador / Facing the hospitalization of the adult patient by the family caregiver / Frente a la hospitalización del paciente adulto por el cuidador familiar

Objetivo: conhecer como o familiar cuidador enfrenta a internação hospitalar do paciente adulto. Método: pesquisa descritiva e exploratória de cunho qualitativo realizada em abril de 2018 em um Hospital Universitário no sul do Brasil. Participaram 20 familiares acompanhantes. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e submetidos à Análise Temática. Resultados: os sentimentos apresentados em relação à internação foram de preocupação, ansiedade, medo da morte e tranquilidade. A família elegeu um dos familiares para ser o principal cuidador ou realizou revezamento. Às vezes o cuidador necessitou pedir dispensa do trabalho para cuidar, outros familiares se dedicaram aos aspectos do viver fora do hospital e a família expandiu-se. Considerações Finais: é importante direcionar a assistência ao familiar cuidador, contemplando a humanização, a criação de vínculo e a comunicação, pois ele é o maior aliado dos membros da equipe de saúde no hospital.

Objective: know how the family caregiver faces the hospitalization of the adult patient. Method: descriptive and exploratory qualitative research conducted in April 2018 at a University Hospital in southern Brazil. Twenty family caregiver participated. Data were collected through interviews and subjected to Thematic Analysis. Results: The feelings presented regarding hospitalization were worry, anxiety, fear of death and tranquility. The family elected one of the family members to be the primary caregiver or took turns. Sometimes the caregiver needed to take time off to care, other family members dedicated themselves to aspects of living outside the hospital, and the family expanded. Final Considerations: It is important to direct care to the family caregiver, contemplating humanization, bonding and communication, as he is the greatest ally of the health team members in the hospital.

Objetivo: saber cómo el cuidador familiar enfrenta la hospitalización del paciente adulto. Método: investigación cualitativa descriptiva y exploratoria realizada en abril de 2018 en un Hospital Universitario en el sur de Brasil. Participaron veinte familiares acompañantes. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y sometidos a análisis temático. Resultados: Los sentimientos presentados con respecto a la hospitalización fueron preocupación, ansiedad, miedo a la muerte y tranquilidad. La familia eligió a uno de los miembros de la familia para ser el cuidador principal o se turnó. A veces, el cuidador necesitaba tomarse un tiempo libre para cuidar, otros miembros de la familia se dedicaron a aspectos de la vida fuera del hospital y la familia se expandió. Consideraciones finales: es importante dirigir la atención al cuidador familiar, contemplando la humanización, el vínculo y la comunicación, porque él es el mejor aliado de los miembros del equipo de salud en el hospital.

Grupo psicoeducativo multifamiliar no tratamento dos transtornos alimentares na adolescência / Multifamily psycho-educational group and treatment of adolescents with eating disorders / Grupo psicoeducativo multifamiliar y tratamiento de adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria

A proposta deste artigo é apresentar o grupo psicoeducativo multifamiliar do ambulatório do Programa de Atendimento, Ensino e Pesquisa em Transtornos Alimentares da Infância e Adolescência - PROTAD - do Instituto de Psiquiatria, do Hospital das Clínicas, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, PROTAD-AMBULIM-HC-IPq-FMUSP, como uma das modalidades do tratamento multidisciplinar oferecidas a pacientes adolescentes com transtornos alimentares e a suas famílias. O artigo baseia-se na experiência dos encontros mensais da equipe, nos quais participam os familiares e cuidadores dos pacientes adolescentes com transtornos alimentares do ambulatório, e expõe o modelo de grupo psicoeducativo empregado, relacionando-o aos achados da literatura e à prática clínica.

The psycho-educational multifamily group is part of a multidisciplinary treatment offered to adolescents with eating disorders and their families, in the out-patient Program for Children and Adolescents with Eating Disorders - PROTAD - of the Institute of Psychiatry, of Hospital das Clínicas, Medicine College, University of Sao Paulo, PROTAD-AMBULIM-HC-IPq-FMUSP. This article is based at the experience from the monthly meetings with the families and caregivers, from the out-patient program for adolescent patients with eating disorders, and exhibit the employed psycho-educational group model, linking it to the specific literature and the clinical practice.

La propuesta de este artículo es presentar el grupo psicoeducativo multifamiliar del ambulatorio del Programa de Atención, Enseñanza e Investigación en Trastornos Alimentarios en la Infancia y en la Adolescencia - PROTAD - del Instituto de Psiquiatría del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo, PROTAD-AMBULIM-HC-IPq-FMUSP, como una de las modalidades de tratamiento multidisciplinario proporcionado por PROTAD a pacientes adolescentes con trastornos alimentarios y a sus familias. En especial, el artículo parte de la experiencia obtenida en los encuentros mensuales con la participación de familiares y cuidadores de los pacientes adolescentes con trastornos alimentarios del ambulatorio y expone el modelo de grupo psicoeducativo aplicado, relacionándolo a los modelos encontrados en la literatura médica y a la práctica clínica.

The Eating Disorders Section of the Development and Well-Being Assessment (DAWBA): development and validation

OBJETIVOS: Desenvolvimento e validação da Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment (DAWBA). Essa sessão é um pacote de questionários, entrevistas e técnicas de avaliação, desenvolvido para gerar diagnósticos baseados no DSM-IV e CID-10 de anorexia, bulimia nervosa e as respectivas síndromes parciais em estudos epidemiológicos, em jovens de 7 a 17 anos. Os pais são entrevistados em todos os casos, assim como as jovens de 11 anos ou mais. MÉTODOS: 174 meninas, divididas em três grupos, foram avaliadas com a Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment: 48 jovens com transtornos alimentares, 55 controles clínicos (com depressão, transtorno obsessivo-compulsivo ou doença gastrintestinal) e 71 controles da comunidade. Sensibilidade, especificidade e valores preditivos do instrumento foram pesquisados pela comparação dos diagnósticos pelo Development and Well-Being Assessment com diagnósticos psiquiátricos independentes. A confiabilidade teste-reteste foi investigada reaplicando-se o instrumento em 55 sujeitos após duas ou três semanas. RESULTADOS: Para a detecção de qualquer transtorno alimentar segundo o DSM-IV e o CID-10, o diagnóstico final pelo Development and Well-Being Assessment apresentou sensibilidade de 100%, especificidade de 94%, valor preditivo positivo de 88%, valor preditivo negativo de 100% e 95% de concordância entre testes e retestes (Kappa de 0,81). CONCLUSAO: A Sessão de Transtornos Alimentares do Development and Well-Being Assessment tem boas propriedades psicométricas para o uso em estudos clínicos e epidemiológicos.