Analgesia pos-operatoria obtida pela administracao de morfina por via subaracnoidea nas resseccoes transuretrais da prostata. / Post-operative analgesia by morphine administration in transurethral prostatectomy

Anestesia subaracnoidea com lidocaina a 5% pesada, 100 mg associada a 0,25 mg de morfina foram realizadas em cinquenta pacientes que seriam submetidos a resseccao transuretral de prostata. Os resultados pos cirurgicos do ponto de vista analgesico foram: 4% dos pacientes apresentaram pobre efeito analgesico; 76% apresentaram otimos resultados; 16% resultados regulares. Como efeitos colaterais tivemos: 20% de pacientes com nauseas, 16% dos pacientes com nauseas e vomitos e 8% dos pacientes apresentaram coceira

Hipotensao controlada com trinitroglicerina. / Controlled hypotension with trinitroglycerine

Em oito caes anestesiados com tiopental sodico e ventilados mecanicamente foi verificado o efeito hipotensor da trinitroglicerina e as variacoes ocorridas nos valores do debito cardiaco, pressao arterial sistemica, pressao de arteria pulmonar, pressao capilar pulmonar e na frequencia cardiaca. O debito cardiaco foi medido pelo metodo da diluicao, usando-se como corante o "Cardiogreen". As pressoes foram registradas em um poligrafo Device de oito canais e a analise dos gases sanguineos foi feita em triplicata, usando-se o sistema Radiometer. Observou-se queda nos parametros mencionados com a infusao de trinitroglicerina na concentracao de 0,1%,com excessao da frequencia cardiaca que nao se alterou. A trinitroglicerina atua nos capilares arterial e venoso com predominancia de efeitos nos ultimos. Devido as suas acoes beneficas sobre o coracao, controle na inducao da hipotensao arterial e ausencia de efeitos toxicos, concluiu-se que a droga pode ser util para produzir hipotensao arterial controlada durante anestesia

Anestesia no paciente geriatrico. / Anesthesia in the aged patient

Como pacientes geriatricos sao classificados aqueles que cronologicamente possuem mais de 65 anos e neles sao salientadas as principais modificacoes nos diferentes orgaos que podem interessar ao anestesiologista. E dada enfase a visita pre-anestesica e a maior sensibilidade destes pacientes as drogas depressoras do sistema nervoso central. Sao descritos os sistemas utilizados para a anestesia, os agentes anestesicos, os relaxantes musculares. Dos bloqueios anestesicos nos pacientes geriatricos, sao relatados a raquianestesia e a anestesia peridural