ABSTRACT
A case of nodular cavitary pulmonary cryptococcosis, similar to intracavitary aspergilloma is presented, in a 27-year old male patient after renal transplant. After negative diagnostic work-up, thoractomy for diagnosis and treatment was carried out. Diagnosis was made through direct examination, culture and histology of the surgical specimen. Treatment was surgical resection of the lesion associated with fluconazole for six months. Immunosuppression remained stable. At 24 months, the clinical condition of the patient was excellent.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Kidney Transplantation , Cryptococcosis/diagnosis , Lung Diseases, Fungal/diagnosis , Cryptococcosis/surgery , Lung Diseases, Fungal/surgeryABSTRACT
En la cirugia por cancer de pulmon la reseccion ampliada a la via canalicular se plantea en dos situaciones: lobectomia ensanchada a bronquio fuente y neumonectomia ensanchada a carina. Se establecen las indicaciones de la lobectomia con reseccion anastomosis bronquica. Se define el candidato ideal y se concluye que existen indicaciones de necesidad y de eleccion. En la mayoria de los casos se realiza en los lobulos superiores, fundamentalmente en el derecho. Las neumonectomias ensanchadas a carina son operaciones que se realizan con baja frecuencia y tienen una elevada morbimortalidad. Deben indicarse en pacientes rigurosamente seleccionados. Se insiste en la estrecha cooperacion de un equipo integrado con anestesistas y patologos. Se discute la necesidad de tratamiento complementario con radioterapia. La existencia de metatasis ganglionares en el sector subcarinal o laterotraqueal bajo no constituyen contraindicaciones a la reseccion