ABSTRACT
Objetivo: Evaluación diagnóstica y terapéutica, de resultados y complicaciones de esta patología. Materila y métodos: Entre mayo de 1990 y mayo de 1995 se operaron en el Hospital Durand, 65 pacientes con lesiones vasculares periféricas. Fueron analizadas las historias clínicas y fichas de seguimiento de consultorios externos, evaluando la incidencia, con cálculo porcentual de los ítem analizados. Resultados: El 83 por ciento fueron del sexo masculino. El grupo etario prevalente entre 20 y 29 años, siendo el 91 por ciento abiertos. El miembro más afectado fue el superior. Las arterias más lesionadas fueron la humeral, femoral, radial y poplítea, y las venas femoral común y poplítea. Ingresaron con síndrome hemorrágico el 66 por ciento de los pacientes y el 34 por ciento isquémico. El tratamiento más frecuente fue la interposición venosa, siguiéndole la anastomosis termino-terminal arterial. Hubo un 12 por ciento de complicaciones (trombosis) y la mortalidad fue del 1,5 por ciento. Conclusiones: Tratamos de usar vena autóloga para restablecer la continuidad del flujo arterial. En isquemias prolongadas realizamos fasciotomías. Resecamos ampliamente músculos isquémicos. En algunos pacientes con pulsos distales presentes se constató arteriográficamente lesiones vasculares y viceversa. Si hay fracturas asociadas, primero realizamos la inmovilización y luego el reparo vascular
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Popliteal Artery/injuries , Femoral Artery/injuries , Femoral Vein/transplantation , Radial Artery/injuries , Popliteal Vein/transplantation , Popliteal Artery/surgery , Catheterization, Peripheral/adverse effects , Femoral Artery/surgery , Femoral Vein/injuries , Femoral Vein/surgery , Vascular Surgical Procedures/statistics & numerical data , Radial Artery/surgery , Popliteal Vein/surgery , Popliteal Vein/injuries , Wounds, Gunshot/surgery , Wounds, Penetrating/surgeryABSTRACT
Se presentan 12 casos de traumatismos hepáticos, sobre un total de 102 traumatismos abdominales, tratados en el Hospital Municipal de Morón, provincia de Buenos Aires, República Argentina, comprendidos en el período que va desde enero de 1989 a diciembre de 1992.Hemos utilizado la clasificación de Moore de lesiones hepáticas para su ordenamiento. Del total de los traumatismos hepáticos, 75 por ciento fueron abiertos y de éstos 80 por ciento se produjeron por arma de fuego. El mayor porcentaje de heridas se vio en el sexo masculino y el grupo etario predominante correspondió al rango que va de los 20 a 29 y de 30 a 39 años. La vía de abordaje predominante fue la mediana supra-infraumbilical y la simultaneidad de los segmentos hepáticos II-III fueron los más lesionados. Se explican las tácticas quirúrgicas y las lesiones asociadas. Se encontraron complicaciones de mayor o menor importancia en 75 por ciento de los casos. La mortalidad fué de 16,66 por ciento
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Abdominal Injuries , Liver/injuries , Abdominal Injuries/classification , Abdominal Injuries/complications , Abdominal Injuries/diagnosis , Abdominal Injuries/surgery , Argentina , Liver/surgery , Wounds and InjuriesABSTRACT
Se presentaron 8 casos de pacientes intervenidos quirúrgicamente por presentar heridas cardiopericardicas abiertas, recibidos y operados por el Servicio de Cirugía y Emergencia del Hospital Municipal de Morón, entre los años de 1980 y 1990. En estos se compara el estado preoperatorio, tipo de herida lesiones asociadas a las mismas tácticas quirúrgicas y morbimortalidad. Se hacen consideraciones sobre la historia de la cirugía cardiopericárdica por traumatismo abiertos en precordio