Le néphroblastome au CHU de Brazzaville

Le néphroblastome est le deuxième cancer de l'enfant à Brazzaville. Nous avons mené cette étude afin d'en dégager les principales caractéristiques et les difficultés de leur prise en charge à Brazzaville au Congo.Il s'était agi d'une étude descriptive transversale sur une période de six ans (2008-2013). Nous avions ainsi colligé les patients atteints de néphroblastome dont nous avons décrits les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Durant la période d'étude, 52 enfants, âgés de 0 à 14 ans avaient été colligés, dont 14 pour néphroblastome. Nous avions constaté une prédominance féminine et l'âge moyen au diagnostic était de 50,6 mois. La masse abdominale était la principale circonstance de découverte. Un cas de néphroblastome bilatéral avait été retrouvé. La survie globale à 6 mois, était de d'environ 65 %

Radio-chimiotherapie concomitante dans les cancers du col uterin localement avances

Les cancers du col uterin occupent les premieres places dans les pays en developpement comme le Congo. Dans la majorite des cas; les patients sont vus a des stades avances; parmi lesquels ceux qui sont caracterises localement avances sont traites par radio-chimiotherapie concomitante; c'est le traitement standard. Notre appareil de cobaltherapie ayant ete recemment remis en fonctionnement; nous avons pense faire le point de l'application de cette technique de traitement

Le cancer du rein de l'adulte : 25 observations

Objectifs : analyser les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs des cancers du rein pris en charge dans le service d'urologie - andrologie du CHU de Brazzaville. Matériel et méthodes : étude rétrospective de 25 tumeurs malignes du rein, colligées durant une période de 9 ans (2000-2008). Le diagnostic était retenu sur des arguments cliniques, radiologiques et anatomopathologiques. Les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs ont été analysés. Résultats : Le cancer du rein a représenté 0,01% des hospitalisations. L'âge moyen des patients était de 47,6 ans, (extrêmes 19 et 80 ans). Il s'agissait de 16 hommes et 9 femmes. La douleur lombaire était présente chez 8 patients. La triade clinique lombalgie-hématurie-masse palpable était présente chez 3 patients. L'échographie a permis d'évoquer le diagnostic dans tous les cas et la TDM dans 10 cas. Le traitement a consisté en une néphrectomie élargie (n=9), une néphrectomie élargie associée à une chimiothérapie (n=3), et une néphrectomie élargie associé à une chimio-immunothérapie (n=1). L'abstention thérapeutique a été décidée dans 12 cas du fait d'un stade avancé de la tumeur. L'adénocarcinome à cellules claires était la forme histologique la plus fréquente. La rémission a été complète chez 3 patients.Conclusion : Le cancer du rein de la l'adulte est rare dans notre contexte. Le diagnostic est souvent tardif, justifiant ainsi l'abstention thérapeutique dans beaucoup de cas. Le pronostic reste mauvais

Prise en charge chirurgicale du cancer de l'ovaire au CHU de Brazzaville

Les cancers de l'ovaire sont ses maladies graves au pronostic souvent sombre. Ils occupent la premiere place parmi les causes de deces par cancer gynecologique. Au CHU de Brazzaville; ces cancers ont ete diagnostiques au stade avance d'ou les difficultes dans leur prise en charge chirurgicale. En consequence notre objectif a ete d'etudier la place et les caracteres de la chirurgie dans la prise en charge de ces cancers. En 11 annees (1er janvier 1998-31 decembre 2008) 9946 patientes ont ete operes dans notre servie dont 29 pour le cancer de l'ovaire soit 0;29. Parmi ces patientes 28 etaient a des stades avances (IIc; III et IV). La chirurgie radicale elargie avec curage a ete pratiquee dans 62;1des cas qui etaient aux stades II et IV. Nous avons enregistre 17 complications dont quatre deces aux 10eme et 18eme jours post-operatoires. La pratique des examens echographiques systematiques pourraient ameliorer les resultats du traitement chirurgical en proposant des gestes moins mutilants devant des stades moins avances

Remission complete prolongee des cancers du sein traites a Brazzaville

De 1983 a 2005 soit 23 ans; 22 dossiers de cancer du sein avec une remission complete de duree superieure a 5 ans ont ete colliges. Ils ont represente 1;44 pour cent des cas de cancer du sein (22 sur 1518). Il y avait 21 femmes et 1 homme; l'age moyen etait de 44 ans pour des extremes allant de 31 a 68 ans. La survie calculee selon la methode actuarielle en classant les evenements negatifs (metastase et recidive) comme de deces; a ete de 78 pour cent a 23 ans. Ces resultats dans notre contexte africain; malgre la petite taille de l'echantillon; suscitent de l'espoir

Deux séries brazzavilloises de metastases osseuses

Notre objectif a ete de comparer 2 series de malades hospitalises en rhumatologie pour metastases osseuses (MO); afin d'en evaluer les aspects epidemiologiques et diagnostiques. Nous avons enregistre deux series 1 et 2 qui concernaient respectivement 48 MO rassemblees entre juillet 1989 et septembre 1996 puis 50 cas de janvier 2001 a novembre 2004. Le diagnostic etait base sur l'analyse semeiologique clinique et radiologique; en l'absence d'etude anatomo-pathologique. Les variables etudiees ont ete : age; le genre; les frequences absolues et relatives; les incidences et la nature des cancers primitifs. La serie 1 a comporte 31 hommes et 17 femmes d'age moyen 60+/- 16 ans ; la serie 2; 33 MO ont ete respectivement de 3;5 pour cent et 6;8 cas par an pour la serie1 puis de 6;5 pour cent et 12;5 pour la serie 2. Les frequences relatives des metastases d'origine determinee (MOD) etaient de 54;1 pour cent dans la serie 1 et 68 pour cent dans la serie 2. Celles des metastases d'origine indeterminee (MOI) etaient respectivement de 45;8 pour cent et 32 pour cent. La prostate a ete l'organe siege le plus frequent du cancer primitif dans les deux series. Les deux series ont ete comparables pour l'age et le genre. Les origines des metastases osseuses ont surtout ete prostatiques et hepatiques comme particularite africaine