Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos del Hospital Comunitario de Yungay, 2012 / Adherence to pharmacotherapy of hypertensive patients of Yungay’s Communitarian Hospital, 2012

INTRODUCCIÓN: Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en Chile. Entre ellas, la hipertensión arterial afecta a aproximadamente un tercio del país, pero solo un 45,9 por ciento de la población en tratamiento alcanza niveles normales de presión arterial. OBJETIVO: Determinar la adherencia al tratamiento farmacológico de un grupo de pacientes hipertensos en control en el consultorio del Hospital Comunitario de Yungay, mediante la aplicación del Test de Morisky-Green y analizar factores que podrían estar relacionados con el nivel de adherencia. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio descriptivo prospectivo observacional en el que se entrevistó a pacientes atendidos en el consultorio del Hospital Comunitario de Yungay durante Agosto y Septiembre del 2012, utilizando el Test de Morisky Green y agregando otras preguntas en relación a género, edad, escolaridad, red de apoyo y número de medicamentos. Además, en todos los casos se midieron los niveles de presión arterial. RESULTADOS: Se incluyeron 74 pacientes. El 70,3 por ciento eran mujeres. El promedio de edad fue de 65,3 años. Solo un 45,9 por ciento presentó adherencia a tratamiento y un 47,9 por ciento obtuvo presión arterial bajo control. Entre los factores estudiados, el 51 por ciento tenía educación básica incompleta y el promedio de antihipertensivos fue de 1,75. DISCUSIÓN: La falta de adherencia a tratamiento tiene relación directa con el mal control de presión arterial, por lo que incrementar su investigación y educación en el seguimiento de los pacientes hipertensos debería ser uno de los principales objetivos de los programas cardiovasculares.

Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of death in Chile. Among them, High Blood Pressure or Hypertension or Arterial Hypertension affects about 1/3 of the country, but only 45.9 percent of the population under treatment reaches normal levels of blood pressure. Objective: determinate the adherence to treatment in a group of hypertensive patients from the Health Center of Yungay’s Communitarian Hospital, by using Morisky-Green Test, and analyze the factors that could be related to the level of adherence. Materials and methods: descriptive, observational and prospective study, perfomed by an interview of hypertensive patients from the Health Center of Yungay’s Communitarian Hospital between August and September 2012, using Morisky-Green Test and adding other questions related to gender, age, school level, support network and number of medications. Besides, blood pressure was taken to all patients. Results: 74 patients were included. 74 percent were women. The age average was 65.3 years. Only 45.9 percent had adherence to treatment and 47.9 percent had blood pressure under control. Within the studied factors, 51 percent of patients had primary educational level incomplete and the average of antihypertensive medications was 1.75. Conclusions and Discussion: The lack of adherence to treatment is directly related to a bad blood pressure control. An increment in investigation and education of the monitoring of hypertensive patients, should be one of the main goals of the cardiovascular programs.

Características clínicas de pacientes ingresados con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en un hospital de la familia y la comunidad / Clinical characteristics of patients admitted with diagnosis of heart failure in a hospital of family and community

INTRODUCCIÓN: La Insuficiencia Cardiaca corresponde a una patología cardiovascular muy frecuente en nuestra población. Causa gran número de hospitalizaciones al año, significando un gasto importante en salud. Hay clara relación de factores demográficos con el desarrollo, evolución y pronóstico de IC, siendo uno de los más aceptados la edad, y uno de los más discutidos, el sexo. El objetivo de este trabajo ha sido caracterizar a los pacientes con insuficiencia cardiaca que se hospitalizaron en el Servicio de Medicina del Hospital de Familia y Comunidad de Mulchén, Chile, durante el año 2011. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo, mediante la revisión de los registros oficiales de ingreso-egreso del Servicio de Medicina del Hospital de Mulchén durante el 2011, analizando variables como edad, sexo y días de hospitalización. Se incluyó un total de 162 pacientes; 84 varones (51,85 por ciento). RESULTADOS: Las edades variaron entre 38 y 96 años, con un promedio de 67 años y con un 73,45 por ciento de pacientes con 60 años o más. La duración de la hospitalización varió entre 3 y 19 días, con un promedio de11. Casi el 80 por ciento de los pacientes provino del servicio de urgencia. Los diagnósticos asociados más frecuentes fueron hipertensión/cardiopatía hipertensiva (22 por ciento), y cardiopatía coronaria (11,2 por ciento). Se registraron 12 fallecimientos (7 por ciento). El 55 por ciento de los pacientes corresponde al Fondo Nacional de Salud B. DISCUSIÓN: Los resultados obtenidos están de acuerdo a lo descrito en la literatura para la población general y aportan datos útiles para enfrentar al paciente con insuficiencia cardiaca que se atiende en el servicio.

INTRODUCTION: Heart Failure is very frequent in our adult population. It causes a great number of hospitalizations a year and means an important expense in health. There is a clear relationship between diverse demographic factors and the development, evolution and prognosis of heart failure, being one of the accepted the age and of the discussed the sex. The objective of this study was to characterize hospitalized patients with heart failure in the Department of Medicine of the Familia y Comunidad Hospital of Mulchén, Chile, in 2011. MATERIAL AND METHOD: Retrospective, observational and descriptive study, there were checked the records of admission-discharge of the department and were selected all the patients with heart failure diagnosis at the income analyzing variables as age, sex, days and others. Included a total of 162 patients; 84 males (51.85 percent).RESULTS: The ages ranged from 38 to 96 years, with an average of 67 years, with a 73.45 percent of patients 60 years or older. The length of hospitalization ranged between 3 and 19 days, with an average of 11 days. Almost 80 percent of the patients came from to Emergency Department. The most frequent associated diagnoses were hypertension/hypertensive cardiomyopathy (22 percent) and coronary heart disease (11.2 percent. There were 12 deaths (7 percent). 55 percent of patients were affiliated to Fondo Nacional de Salud B.DISCUSSION: We conclude that the results obtained are concordant with those described in the literature for the general population and provide useful data to confront the patient with heart failure served in our service.

Características clínicas de adultos con diabetes mellitus 2 del consultorio del Hospital de Penco-Lirquén, Chile / Profile of adult patients with type-2 diabetes mellitus at the outpatient clinic of Penco-Lirquén Hospital, Chile

INTRODUCCIÓN: La Diabetes Mellitus es un conjunto de trastornos metabólicos cuya característica común es la hiperglicemia. Es importante destacar que dentro de sus complicaciones, la principal causa de muerte en el paciente diabético es cardiovascular. De este modo, un control adecuado de la patología y el manejo de los factores de riesgo asociados tienen una repercusión significativa en la morbimortalidad de este grupo de pacientes. OBJETIVO: Caracterizar clínicamente a los pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el programa de salud cardiovascular del Consultorio del Hospital de Penco –Lirquén. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo, revisando la última atención de los tarjetones de control crónico de los pacientes del programa de salud cardiovascular del Consultorio del Hospital de Penco-Lirquén, entre enero y diciembre del 2011, excluyéndose los adultos mayores(con edad ≥65 años). RESULTADOS: El 68,8 por ciento de los pacientes(n=86) eran mujeres. El promedio de edad fue de 52,88 años. El 58,1 por ciento presentó valores de presión arterial en rango de hipertensión.En relación a los valores de hemoglobina glicosilada, en el 63,8 por ciento fue mayor a 8. El promedio de índice de masa corporal fue de 32,4. DISCUSIÓN: La característica clínico-epidemiológica más destacada del estudio fue la mala compensación de los pacientes tanto en el control de diabetes mellitus como en los factores de riesgo asociados al desarrollo de patologías cardiovasculares, lo que requiere una intervención urgente para una mejor calidad de vida futura.

INTRODUCTION: Diabetes Mellitus is a group of metabolic disorders characterized by hyperglycemia that has increased in prevalence in the last years. Between its complications, we can find the main cause of death in diabetic patients: cardiovascular. Therefore, an adequate control and management of the associated risk factors can have a significant repercussion on the morbidity and mortality of this group of patients. OBJECTIVE: To characterize the adult patients with type 2 – diabetes mellitus, controlled at the cardiovascular health program of the Outpatient Clinic of the Penco-Lirquén Hospital, during 2011, excluding patients with 65 years old or more. MATERIAL AND METHOD: Retrospective, observational and descriptive study,by checking the last control registered in the chronic control cards of the patients of the cardiovascular health program of the Outpatient Clinic of the Penco-Lirquén Hospital, from January to December, 2011. RESULTS: 68.8 percent of the patients (n=86) were women. The average age was 52.88 years. 58.1 percent had blood pressure in hypertensive levels. The 63.8 percent had glycosylated hemoglobin above 8, and only 26 percent had normal cholesterol levels. DISCUSSION: The most important epidemiologic and clinic aspect of the study was the bad control of the patients, in the particular goals of diabetes mellitus, and in the risk factors associated with the development of cardiovascular diseases, situation that requires an urgent intervention for a better future quality of life.