Faculdade de Medicina do Planalto Central e a educação médica / School of Medicine of the Planalto Central and the medical education

É necessário aprofundar discussões sobre o ensino na área de saúde. Busca-se um médico generalista, embora especializado em alguma área, que seja ético, humanista, com visão da subjetividade e das incertezas da ciência. O rápido desenvolvimento técnico, associado a diferenças socioeconômicas da população, indica a formação de médicos com aptidão técnico-científica, atentos à ética, à qualidade assistencial e ao seu custo. A indissolubilidade da assistência, do ensino e da pesquisa não deve ser estendida a todas as instituições e a todos os hospitais universitários. As instituições não podem atingir nível de pesquisa em todas as áreas. Uma escola médica necessita de hospital de atendimento secundário, onde teremos ensino e assistência. Uma escola de pós-graduação médica necessita de um hospital de nível terciário-quaternário, cuidado por médicos, docentes e pesquisadores. As universidades têm implementado ações que dão maior relevo ao seu papel social. São muitos os obstáculos. A ética individualista pesa na mentalidade universitária, mas a ética da saúde pública deve ser considerada. Pelo sistema centrado na doença e no indivíduo, o médico não está educado para ir além da atuação curativa, de promover a saúde integral e comunitária. Por isso, na proposta curricular desta nova Faculdade, chama à atenção a ênfase dada à saúde familiar e da comunidade, às disciplinas que privilegiam formação humanística, social e política, e toda a preocupação sobre esse projeto de formação aponta para o desenvolvimento de um grande curso, estruturado para responder às mais prementes necessidades sociais.

A pioneering experience in Brazil: the creation of a center for assistance and research for medical residents (NAPREME) at the Escola Paulista de Medicina, Federal University of Säo Paulo

The decision to develop a treatment service for medical residents at Escola Paulista de Medicina was influenced by three main factors: the suicide of four young doctors (2 residents) at this institution between 1995 and 1996, a research study that investigated stress among medical residents and the experience of other countries in response to similar problems. NAPREME has the following objectives: to help to reduce stress among residents, stimulate professional and personal development, prevent professional dysfunction and emotional disorders, offer psychological treatment, assess the tutors of residency programmes and develop research programmes to better identify risk factores for emotional problems during the residency period. We hope that by doing this the overall quality of the residency programme will improve, both for the professional and the patients.

Bixiga bipartida / Vesical bipartition

Quatro pacientes com lesöes ureterais bilaterais extensas foram submetidos à bipartiçäo vesical. Esta técnica mostrou-se simples e eficaz, näo acarretando complicaçöes em razäo da mobilizaçäo vesical