Sintomatología depresiva en pacientes con fibromialgia / Depressive symptoms in fibromyalgia

Introducción: La fibromialgia es una entidad frecuente en la práctica clínica y se ha considerado que está asociada con desórdenes psiquiátricos, en particular con depresión, lo cual podría tener un impacto en el tratamiento de esta entidad. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síntomas depresivos en pacientes con fibromialgia. Diseño: Estudio observacional y de tipo transversal. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Departamental María Auxiliadora. Participantes: Pacientes de ambos sexos con diagnóstico de fibromialgia. Intervenciones: Se utilizó la escala de Hamilton para la depresión (HDRS) y el recuento de puntos dolorosos para fibromialgia. Principales medidas de resultados: Porcentaje de pacientes con síntomas depresivos. Puntaje total de la HDRS en relación al recuento de puntos dolorosos. Resultados: La edad promedio fue 54,9 ± 14 años, 80 por ciento fue del sexo femenino y el número promedio de puntos dolorosos, 14,4 ± 1,5. El 32,7 por ciento de pacientes no tenía síntomas de ánimo depresivo, en 27,7 por ciento los síntomas fueron leves, en 30,9 por ciento moderados y solo en 9 por ciento severos. Ningún paciente presentó síntomas compatibles con ánimo depresivo muy severo. Encontramos una correlación significativa entre el número de puntos dolorosos y el puntaje de la escala HDRS (r= 0,740), p< 0,001. Conclusiones: Los síntomas depresivos severos se encuentran en una proporción baja en pacientes con fibromialgia y parecen estar directamente asociados con el número de puntos dolorosos.

Introduction: Fibromyalgia is a common musculoskeletal problem in clinical practice and is associated with psychiatric disorders. The association with major depression potentially has therapeutic implications. Objective: To determine the prevalence of depressive symptoms in a sample of patient with fibromyalgia. Design: Observational and transversal study. Setting: Rheumatology Department, Maria Auxiliadora Hospital, Lima, Peru. Participants: Fifty-five patients of both sexes with fibromyalgia. Interventions: Fibromyalgia tender points count and use of Hamilton Rating Scale for Depression (HDRS). Main outcome measures: Percentage of depressive symptoms. Total HDRS score in relation to tender point count. Results: Average age was 54,9 ± 14 years, 80 per cent were females, and the average tender point score was 14,4 ± 1,5. The HDRS score did not show depression mood symptoms in 32,7 per cent, 27,7 per cent had mild symptoms, 30,9 per cent moderate and 9 per cent severe symptoms. In no patient depression mood symptoms were considered very severe. There was significant correlation between the number of tender points and HDRS score (r= 0,740), p< 0,001. Conclusions: Severe or very depressive symptoms are infrequent in fibromyalgia and depression mood symptoms seem to correlate positively with the number of tender points.

Sarcoidosis: Reporte de un caso y revisión del tema / Sarcoidosis: A case report and review of the topic

Se describe el caso de una mujer de 37 años, procedente de la ciudad de Lima, con cuadro clínico caracterizado porartralgias, sensación de alza térmica no cuantificada, presencia de nódulos eritematosos en miembros inferiores y de pápulas eritematosas en la región dorsal de los dedos de las manos. En la Rx de tórax y en la TAC se encontrólinfoadenopatia mediastinal. La biopsia ganglionar fue compatible con sarcoidosis ganglionar.

We describe the case of a 37 year old woman, from Lima, with a clinical presentation characterized by arthralgia,not quantified fever, presence of erythematous nodules on lower limbs and erythematous papules on the dorsalregion of fingers. A mediastinal lymphadenopathy was found on chest x-ray and CT scan. Lymph node biopsy wascompatible with sarcoidosis.