ABSTRACT
Los trastornos mandibulares son alteraciones asociadas al dolor y disfunción de la articulación temporomandibular (ATM), a los músculos de la masticación, a la limitación del movimiento mandibular y a la presencia de un clic articular. Entre estos trastornos se puede encontrar la hipomovilidad mandibular la cual se caracteriza por la incapacidad del paciente de abrir la boca con una amplitud normal. La hipomovilidad asociada a la contractura muscular tiene como tratamiento de primera opción el estiramiento pasivo, en esta técnica el paciente tiene que abrir la boca hasta el límite máximo, este movimiento debe ser realizado durante 5 o 6 veces al día. Este reporte de caso describe una paciente de 46 años de edad con hipomovilidad mandibular por contractura muscular, se describe la sintomatología, la evaluación clínica y el tratamiento propuesto. La evolución fue favorable; en un seguimiento de 5 semanas se logró el objetivo propuesto.
Mandibular disorders are disorders associated with the pain and dysfunction of the Temporomandibular Joint, the chewing muscles, the limitation of mandibular movement and the presence of a joint click. Among these disorders can be found mandibular hypomobility which is characterized by the patient's inability to open the mouth with a normal width. Passive stretching is the first option for hypomobility associated with muscle contraction. In this technique, the patient has to open the mouth to the maximum limit, this movement must be carried out 5 or 6 times a day. This case report describes a 46-year-old patient with Mandibular Hypomobility due to muscle contracture, the symptoms, the clinical evaluation and the proposed treatment are described. The evolution was favorable; in a 5-week follow-up, the proposed objective was achieved.
ABSTRACT
La ortodoncia osteogénica periodontalmente acelerada es un procedimiento indicado para minimizar el tiempo de tratamiento ortodóncico brindando una alternativa de tratamiento a pacientes periodontalmente comprometidos, con presencia de reabsorciones radiculares, periodonto reducido, entre otros. Los problemas periodontales no diagnosticados pueden ser agravados durante el tratamiento ortodóncico y dependiendo de su severidad, pueden requerir un tratamiento previo. El objetivo de este reporte es presentar el caso de una paciente con maloclusión Clase I con apinÌamiento y recesión gingival, tratada con injerto conectivo de tejido libre, corticotomía con injerto óseo y técnica de arco recto prescripción CCO. Finalmente, se puede concluir que el manejo interdisciplinario es importante para el correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes. La ortodoncia osteogénica periodontalmente acelerada es una alternativa viable que reduce el tiempo de tratamiento ortodóncico y mantiene o mejorá la condición periodontal de los pacientes. Palabras clave: Ortodoncia; Recesión gingival; Periodoncia (fuente: DeCS BIREME).
Periodontally accelerated osteogenic orthodontics is a procedure indicated to reduce the time of orthodontic treatment by giving an alternative treatment to periodontally compromised patients, with presence of root resorption, reduced periodontium, among others. Undiagnosed periodontal problems can be aggravated during orthodontic treatment and, depending on their severity, may require prior treatment. The objective of this report is to present the case of a patient with Class I malocclusion with crowding and gingival recession, treated with free tissue connective graft, corticotomy with bone graft and CCO Straighwire prescription technique. Finally, it can be concluded that interdisciplinary management is important for the correct diagnosis and treatment of patients. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics is a viable alternative that reduces the time of orthodontic treatment and maintains or improves the periodontal condition of patients. Keywords: Orthodontic treatment; Gingival recession; Periodontics (source: MeSH NLM).
ABSTRACT
El maxilar posterior edéntulo presenta numerosos retos implantólogicos que sólo se dan en esta región. Sin embargo, los métodos de tratamiento indicados específicamente para esta zona permiten obtener resultados predecibles similares a los obtenidos en otras áreas de la maxila o mandíbula. La disponibilidad ósea de la región posterior del maxilar se ve reducida, entre otros factores, por la pérdida prematura de dientes, presencia de enfermedad periodontal, carga protésica o por hiperneumatización de las cavidades sinusales, posterior a exodoncias de piezas antrales. En las elevaciones de seno todos buscamos el mismo fin: elevar el piso del seno maxilar para obtener un mayor espesor de hueso para la colocación de implantes. En el presente artículo se expone un caso clínico describiendo la técnica quirúrgica de elevación del piso sinusal y relleno de la cavidad antral con un injerto de hueso bovino para una colocación posterior (aproximadamente 6 meses después) de dos implantes dentales.
The edentulous posterior maxillary implant presents numerous challenges that are unique to this region. However, the methods of treatment specifically indicated for this region allow predictable results similar to those obtained in other areas of the maxilla or the jaw. The bone availability of the posterior maxilla is reduced, among other things, because of the premature loss of teeth, presence of periodontal disease, prosthetic loading, or hiperpneumatization of thesinus cavities after extractions of antral teeth. In sinus lifts all we seek the same goal: raise the maxillary sinus floor to obtain a greater thickness of bone for implant placement. This article presents a case report describing the surgical technique of sinus floor elevation and antral cavity filled with a bovine bone graft for posterior placement (approximately 6 months) of two dental implants.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Dental Implants , Maxillary SinusABSTRACT
Las alteraciones en la erupción pasiva en las que la corona anatómica del diente se ve cubierta por un exceso de tejido blando son situaciones que se presentan muy a menudo. Son en ocasiones difíciles de diagnosticar y hoy en día están adquiriendo relevancia clínica debido al aumento de la demanda de tratamientos de odontología estética. El exceso de encía al sonreír depende de muchos factores, como la excesiva dimensión vertical del maxilar superior y las malposiciones dentarias debido a una gran sobremordida. Las modalidades de tratamiento van desde una gingivectomía hasta el levantamiento de un colgajo para la remoción de hueso excedente, con la finalidad de lograr un resultado satisfactorio para el paciente. En el presente artículo se muestra un caso de erupción pasiva alterada, sus alteraciones, diagnóstico y ubicación dentro de la clasificación. Igualmente se expondrán las posibles alternativas terapéuticas para la corrección de las alteraciones estructurales del componente mucogingival y se describirán las técnicas quirúrgicas más utilizadas.
Changes on passive eruption in which the anatomic crown of the tooth is covered by an excesive soft tissue, are very common situations. Occasionally the are difficult to diagnose and are currently acquiring clinic relevance due to its great demand on cosmetic dentistry treatments. The excessive displayed gum when smiling depends of many factors, like the excessive upper maxillary vertical dimension and not aligned teeth due to an overbite.Treatment option may vary from a gingivectomy to a full flap for remodeling surplus bone, to achieve patients satisfaction. This article pretends to show an altered passive eruption case, its alterations, diagnosis and location in the current classification. Likewise we will present all the possible therapeutic alternatives for the correction of the mucogingival component structural changes and describe the most used surgical techniques.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Crown Lengthening , Surgical Flaps , Tooth Eruption , Gingivectomy , Osteotomy , Palatal Expansion TechniqueABSTRACT
El objetivo de la investigación fue determinar con cuál sonda periodontal se consigue mayor exactitud en el sondaje in vitro teniendo en cuenta el factor experiencia. La muestra estuvo conformada por seis examinadores, tres docentes y tres alumnos del programa de Maestría en Periodoncia de la USMP. Se usaron cuatro sondas: Marquis, OMS, Golman Fox y Carolina del Norte. Se utilizó un Modelo de Periodoncia 2 (PRODENS®) en el que se crearon defectos óseos de diferentes tamaños y opacando la encía que era transparente. Un primer sondaje fue realizado en condiciones extrabucales óptimas. Los valores obtenidos fueron registrados como Patrón de Oro. El modelo se instaló en un simulador OSCAR (KAVO®) con la finalidad de reproducir condiciones clínicas. Cada examinador realizó sondajes en cada una de las piezas en seis puntos, en cuatro sesiones diferentes, con un intervalo de una semana, utilizando una sonda periodontal diferente a la utilizada en la sesión previa e iniciando el procedimiento en regiones bucales distintas. Se aplicaron las pruebas estadísticas: t de Student, ANOVA, de comparciones multiples de Scheffe, kappa y de Wilcoxon. Todas la sondas utilizadas no mostraron diferencia de comportamiento a la hora de registrar las mediciones (p > 0,05) sin embargo cuando las evaluamos contrastando con la coincidencia intraoperador comenzamos a encontrar que las sonda Marquis y Carolina del Norte presentaron mejor desempeño (p < 0,05). Finalmente se registro buena concordancia entre las medidas realizadas por los docentes y los maestrandos (p=0643).
The objective of this study was to determine which periodontal probe has more accuracy in vitro probing considering the experience of the examiner. The sample were six examiners, three faculty members and three students of the Master in Periodontology at the USMP. Four probes were used: Marquis, WHO, Golman Fox and North Carolina. We also use a Periodontology model (PRODENS®) where periodontal defects of different dimensions were made. Records were taken in extrabuccal optimal conditions. The values obtained were considered Gold standards. The model was installes in the Oscar simulator (KAVO®) with the purpose of reproduce clinical conditions. Each examiner made records in six points of all the teeth in four different sessions with a lapse of a week using a different probe and starting each probing in different areas. We use t Student, ANOVA, Scheffe, kappa and Wilcoxon as statistic tests. The results indicate that the probes do not make difference at the moment of take the records (p > 0.05). At the moment of the evaluation of inter-examiner variability. We also found that the Marquis and North Carolina probes are the most accurate. Finally, we record a good concordance in the records taken by the faculty members and the master students.
Subject(s)
Humans , Analysis of Variance , Periodontal Pocket , Reproducibility of Results , Prospecting ProbeABSTRACT
El presente trabajo presenta la realización de un injerto en bloque de hueso autólogo para la posterior colocación de un implante dental óseo integrado, en el sector anterior del maxilar superior en un paciente varón. Este procedimiento fue realizado en la Clínica de la Maestría en Periodoncia de la Universidad de San Martín de Porres. Se realizó el injerto en una primera cirugía y la zona donadora elegida fue el mentón. El periodo de espera para la segunda cirugía, en la cual se colocó el implante, fue de cuatro meses. Debido a que el paciente presentaba bruxismo, se decidió aplicar la carga protésica de manera diferida. El paciente fue evaluado durante un periodo de seguimiento de un año, manteniendo el implante en perfectas condiciones.
This paper presents the realization of a graft in autologous bone block for the subsequent placement of a dental implant in the anterior maxilla in a male patient. This procedure was performed in the Clinical Masters in Periodontics, University of San Martin de Porres.In this patient the graft was realized in a first surgery, and the chosen donor was the chin. The waiting period for the second surgery, in which the implant was placed, was of 4 months. Because the patient had bruxism, it was decided to apply the loading on a deferred basis. The patient was evaluated during a follow-up period of one year, keeping the implant in a perfect condition.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Dental Implants , Transplantation, Autologous , Bone TransplantationABSTRACT
Objetivo: determinar el efecto inhibidor del crecimiento bacteriano del Plasma Rico en Plaquetas (PRP) sobre el Estafilococo aureus. Material y método: se tomó 20cc de sangre a cada uno de los cinco pacientes que intervinieron en el estudio, obteniéndose el PRP activado con trombina y bovina en cada una de las muestras. Se realizaron dos procedimientos diferentes, procesándose cada muestra por quintuplicado. En el primero se enfrenta el PRP puro y combinado con Ampicilina 500mg con el Estafilococo aureus, midiendo el halo de inhibición que se forma a las 24 horas. En el segundo procedimiento se enfrentó a los mismos compuestos con la misma bacteria, pero exponiéndolos en diferentes tiempos -uno, tres, cinco y quince minutos-, para observar la acción del PRP sobre le crecimiento bacteriano en diferentes momentos. Para el análisis de las variables se emplearon las pruebas ANOVA, prueba de esfericidad de Mauchly, la prueba de Scheffé y la corrección de Bonferrini. Resultados: el PRP no presentó ningún efecto sobre el crecimiento bacteriano en ninguna de las pruebas realizadas. Los halos de inhibición que se obtuvieron por parte del PRP en la primera prueba tuvieron un valor de 0 en todas las muestras, y el número de recuento de las colonias obtenidas en la segunda prueba fue similar al testigo negativo. Conclusiones: el Plasma Rico en Plaquetas no presenta un efecto inhibidor sobre el crecimiento bacteriano in vitro del Estafilococo aureus.
Objective: to determine the inhibitory effect of bacterial growth in vitro platelet-rich plasma (PRP) on Staphylococcus aureus. Material and method: 20cc of blood were taken from each one of the five patients that participated in this study, and PRP activated with each bovine thrombin was obtained from each one of these samples. Two different methods were used; the procedure was repeated witch each sample five times. In the first method, pure PRP combined with Ampicillin 500mg is exposed to Staphylococcus aureus, measuring the inhibition halo that is formed 24 hours later. In the second method we expose the same elements to the same bacteria but for different times, for one, three, five and fifteen minutes, to observe the PRP action in the different moments of bacterial growth. Variables were analyzed using ANOVA, W de Mauchly, test of Sheffé and test of Bonferrini. Results: PRP did not show any action on the study bacteria in any of the samples. The inhibition halo obtained by PRP in the first test was zero in all of the samples, and the number of colony count obtained by PRP in the second test was abundant, similar to negatives witness. Conclusions: the platelet-rich-plasma does not have an inhibitory effect on bacterial growth in vitro of Staphylococcus aureus.