Psychometric properties of the short version of the Five Facets of Mindfulness Questionnaire in brazilian portuguese / Propriedades psicométricas da versão curta do Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness em português / Propiedades psicométricas de la versión corta del Cuestionario de las Cinco Facetas de Mindfulness en portugués

The aims of the current study were to evaluate the psychometric properties of a short version of the Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ-SF-BR) and verify if the addition of wording mechanisms (positive or negative) contributes to the fit of the shortened Brazilian Portuguese version of the FFMQ. Four hundred eight participants answered self-report measurements. Structural equation modelling was employed for both objectives. Adequate model fit was found for the 5-factor FFMQ-SF-BR model, with significant improvements arising from the addition of wording mechanism effects. No evidences of differential item functioning and population heterogeneity were found. Bifactor analysis showed that latent traces are preferred overusing raw sum scores. The FFMQ-SF-BR is suitable to measure mindfulness in the Brazilian population and has the benefits of decreasing data collection length without losing content coverage. (AU)

O presente estudo objetivou avaliar as propriedades psicométricas de uma versão curta em português do Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness (FFMQ-SF-BR) e verificar se a adição de mecanismos de formulação dos itens (positivos ou negativos) contribui para o ajuste do modelo em cinco fatores. Quatrocentos e oito participantes preencheram instrumentos de autorrelato. Modelagem de equações estruturais foi aplicada em ambos os objetivos. Índices adequados de ajuste foram encontrados para o modelo em cinco fatores, com melhorias significativas advindas da adição dos mecanismos de formulação dos itens. Não foram encontradas evidências de funcionamento diferencial dos itens ou heterogeneidade populacional. A análise de um modelo bifator demonstrou que valores de traços latentes são preferíveis à soma da pontuação. A FFMQ-SF-BR é adequada para mensurar mindfulness na população brasileira, com os benefícios de diminuir o tempo de coleta sem perda de conteúdo. (AU)

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de una versión corta del Cuestionario de las Cinco Facetas de Mindfulness (FFMQ-SF-BR) en portugués y verificar si la adición de mecanismos de formulación de ítems (positivos o negativos) contribuye al ajuste del modelo de cinco factores. Cuatrocientos ocho participantes completaron instrumentos de autoinforme. Se aplicó el modelo de ecuaciones estructurales a ambos objetivos. Se encontraron índices de ajuste adecuados para el modelo en cinco factores, con mejoras significativas derivadas de los mecanismos de formulación de ítems. No hubo evidencias de funcionamiento diferencial de los ítems o heterogeneidad de la población. El análisis de un modelo bifactorial mostró que los valores de los rasgos latentes son preferibles a la suma puntuaciones. La FFMQ-SF-BR es adecuada para medir el mindfulness en la población brasileña, reduciendo el tiempo de recolección de datos sin pérdida de contenido. (AU)

Dependence on hypnotics: a comparative study between chronic users of benzodiazepines and Z-drugs

Objective: To evaluate dependence among chronic benzodiazepine and Z-drug users in Brazil. Methods: Chronic users of benzodiazepines (n=94), Z-drugs (n=74), or both (n=11) were recruited from the community, underwent a psychiatric evaluation and completed self-report instruments on hypnotic dependence, insomnia, anxiety, and depression. Users of benzodiazepines and Z-drugs were compared using t-tests, and logistic regression models were employed to explore significant predictors of a dependence diagnosis. Results: There was no difference in the prevalence of dependence among benzodiazepine (77.2%) and Z-drug (69.4%) users. Benzodiazepine users reported increased psychosocial aspects of dependence, anxiety, and depression. Preoccupation with the availability of medication (prevalence ratio [PR] = 2.39 [1.15-5.20]) and insomnia (PR = 1.10 [1.02-1.19]) were associated with a diagnosis of dependence (n=175). Conclusion: The prevalence of dependence was similar among both drug classes. The increased self-reported dependence, anxiety, and depression among benzodiazepine users may be due to behavioral rather than pharmacological aspects of medication use. Behaviors related to hypnotic use were important predictors of dependence.

Factors associated with adherence to a web-based alcohol intervention among college students / Fatores associados à adesão a uma intervenção via web sobre o uso de álcool entre universitários

This study aimed to evaluate the association between student characteristics and recruitment strategies in the adherence of college students to a web-based alcohol intervention. Participants were 46,329 Brazilian students aged from 18 to 30, who consumed alcohol during the past three months. Three recruitment strategies were implemented: open invitations, and personally-addressed invitations with or without non-monetary incentives. We evaluated the educational, sociodemographic, motivational, and alcohol consumption effects on adherence using logistic regression models. Women (aOR = 1.09 [1.04; 1.14]), students with higher income (aOR = 1.32 [1.21; 1.45]), and more motivated students (aOR = 1.04 [1.03; 1.05]) were more adherent to the intervention, as well as those reporting binge drinking (aOR = 1.26 [1.19; 1.33]) and alcohol hazardous use (aOR = 1.11 [1.05; 1.18]). The use of incentives was the main factor associated with adherence (aOR = 3.69 [2.46; 5.55]). Our results may help the development of future web-based interventions related to alcohol use.

O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência do perfil dos estudantes e das estratégias de recrutamento na adesão de universitários a uma intervenção via web sobre o uso de álcool. Participaram da pesquisa 46.329 estudantes brasileiros com idade entre 18 e 30 anos e relatando consumo de álcool nos últimos três meses. Utilizaram-se três estratégias de recrutamento: convite aberto e convite pessoalmente dirigido com e sem incentivo não monetário. Avaliouse o efeito de características educacionais, sociodemográficas, motivacionais e de uso de álcool sobre a adesão por meio de modelos de regressão logística. Mulheres (aOR = 1,09 [1,04; 1,14]), estudantes com maior renda (aOR = 1,32 [1,21; 1,45]) e mais motivados (aOR = 1,04 [1,03; 1,05]) foram mais aderentes, bem como universitários que relataram binge (aOR = 1,26 [1,19; 1,33]) e uso de risco (aOR = 1,11 [1,05; 1,18]). O emprego de incentivos foi o principal fator associado à adesão (aOR = 3,69 [2,46; 5,55]). Os resultados podem auxiliar no desenvolvimento de futuras intervenções sobre o uso de álcool via internet.

The contribution of mindfulness to outpatient substance use disorder treatment in Brazil: a preliminary study

Objective: To explore the contribution of a mindfulness-based intervention as an adjuvant to outpatient substance use disorder treatment. Outcomes included substance use behavior, depression and anxiety symptoms, and anger expression. Methods: This preliminary study for a pragmatic randomized controlled trial with stratified random allocation included three months of follow-up. In two outpatient clinics linked to public universities, a mindfulness-based intervention plus treatment as usual (experimental group n=22) was compared to treatment as usual (control group n=20). The study included data from self-report measurements and the patients' records, which were evaluated according to intention-to-treat analysis through generalized estimating equations and generalized method of moments estimation. Results: The experimental group had lower symptoms of depression (b=-6.82; 95%CI -12.45 to -1.18) and anxiety (b=-0.25; 95%CI -0.42 to -0.09), and anger expression (b=-9.76; 95%CI -18.98 to -0.54) three months after the intervention. We detected no effect on substance use behavior. Conclusion: The mindfulness-based intervention yielded promising results as an adjuvant to outpatient substance use disorder treatment, since it reduced levels of highly prevalent symptoms in this population. However, further studies with longer follow-up periods and larger samples are required.

Intimate Partner Violence: Controlling Behavior and Triggers of Aggression / Violência entre Parceiros Íntimos: Controle de Comportamentos e Disparadores da Agressão / Violencia entre Parejas: Control de Comportamientos y Desencadenantes de la Agresión

Abstract It is necessary to better understand the context in which intimate partner violence occurs. This study aimed to examine the occurrence of physical violence between intimate partners, based on the reports of women involved in these situations, by identifying the circumstances in which the physical violence occurs and the presence of controlling behavior in these relationships. We conducted a community survey using probabilistic sampling (144 women), administering the following instruments: socio-demographic questionnaire, CTS2, AUDIT. Fifty-seven women of our sample reported episodes of physical violence and were invited to participate in a semi-structured qualitative interview. Most of the reports obtained in the interviews did not confirm the episodes of physical violence initially identified by the scale, showing disagreements between the research instruments. Personal characteristics of the perpetrator of the violence, male alcohol use and aspects of the affective relationship were identified as important triggers of intimate partner violence. Controlling behaviors in combination with physical violence revealed varying degrees of domination occurring in the dyads.

Resumo Compreender o contexto em que ocorre a violência entre casais é necessário. Este estudo teve por objetivo estudar a ocorrência de violência física entre parceiros íntimos, a partir dos relatos de mulheres envolvidas nessas situações, identificando as circunstâncias nas quais o comportamento de violência física ocorre e a presença do controle de comportamentos nessas relações. Em levantamento comunitário por amostragem probabilística (144 mulheres), foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, CTS2, AUDIT. Desta amostra, 57 mulheres referiram violência física e foram convidadas a responder entrevista qualitativa semiestruturada. A maioria dos relatos obtidos em entrevista não confirmou a violência física inicialmente identificada pela escala, evidenciando discordâncias entre os instrumentos de pesquisa. Características pessoais do autor da violência, o consumo de álcool masculino e aspectos do relacionamento afetivo foram identificados como importantes disparadores das agressões entre parceiros. O controle de comportamentos associado à violência física retratou diferentes graus de dominação nas díades.

Resumen Es necesario comprender el contexto en el que ocurre la violencia entre parejas. Este estudio tuvo como objetivo identificar la ocurrencia de violencia física entre parejas, basándose en los informes de mujeres involucradas en estas situaciones, los cuales presentan las circunstancias en las que ocurre el comportamiento de violencia física y la presencia de control comportamental en estas relaciones. En una encuesta comunitaria por muestreo probabilístico (144 mujeres), se aplicaron los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, CTS2 y AUDIT. De esta muestra, 57 mujeres habían referido sufrir violencia física y fueron invitadas a responder una entrevista cualitativa semiestructurada. La mayoría de los informes obtenidos en la entrevista no confirmaron la violencia física inicialmente identificada por la escala, lo que apunta desacuerdos entre los instrumentos de la investigación. Las características personales del autor de la violencia, el consumo de alcohol por los hombres y los aspectos de la relación afectiva se identificaron como importantes desencadenantes de las agresiones entre parejas. El control del comportamiento asociado con la violencia física retrata diferentes grados de dominación en las díadas.

Contributions of parenting styles and parental drunkenness to adolescent drinking

Objective: To estimate the association of parental drunkenness and parenting style with alcohol consumption among adolescents and the contributions of parental drunkenness and parenting style to the prevalence of binge drinking among adolescents. Method: Cross-sectional survey of a representative sample of secondary students aged 13 to 18 from 27 Brazilian state capitals (n=17,028). Private and public schools were included. A self-report questionnaire collected data on adolescents' alcohol drinking behavior, parenting styles, and parenting and peer models of drunkenness. Results: Non-authoritative parenting style and parental drunkenness are associated with binge drinking among adolescents. Authoritarian, indulgent, and negligent parenting styles were associated with 1.50-, 2.51-, and 2.82-fold increases in prevalence of adolescent binge drinking, and parental drunkenness, with a 1.99-fold increase. The non-authoritative parenting style made a larger contribution than parental drunkenness to adolescent binge drinking. Conclusions: Non-authoritative parenting style and parental drunkenness seem to play an important role in adolescents' binge drinking behavior. At the population level, parenting style appears associated with a greater contribution to this behavior among adolescents. Prevention strategies targeting parental drunkenness may be bolstered if a broader approach including parenting styles is in place.

Problemas associados ao binge drinking entre estudantes das capitais brasileiras / Problems associated with binge drinking among students in Brazil's state capitals

Resumo O objetivo deste artigo é descrever e estimar a chance de problemas entre adolescentes que referiram consumo binge drinking comparados aos que referiram ter consumido álcool sem essa característica. Participaram 10.666 estudantes de ensino médio de escolas públicas e privadas das 27 capitais brasileiras (14 a 18 anos) que declararam uso de álcool ao menos uma vez nos 12 meses anteriores à pesquisa. A chance de ocorrerem problemas devido ao consumo foi estimada por regressão logística ordinal. Metade dos estudantes relatou binge drinking e 33,1% relatou ter vivido pelo menos um problema em decorrência do seu uso. O binge drinking no ano (aOR = 4,7; IC:3,9-5,7) e mês (aOR = 4,4; IC: 3,6-5,4) foi associado à maior chance de relato de problemas. Os problemas com maior chance de ocorrer foram: ir para a escola ou trabalho embriagado (aOR = 6,5; IC:3,6-11,9); prática de relação sexual sem preservativo (aOR = 5,0; IC:3,7-6,8); e entrar em brigas (aOR = 4,5; IC:3,2-6,3). Adolescentes que praticam binge drinking estão mais expostos a problemas decorrentes de seu consumo do que aqueles que beberam em menor quantidade. Sugere-se que programas preventivos sobre álcool considerem os problemas mais prevalentes e padrões de uso mais arriscados, ampliando a dicotomia consumo versus não consumo.

Abstract The scope of this article is to describe and estimate the odds of problems among adolescents who reported binge drinking compared to those who reported alcohol consumption without binge drinking. The sample included 10,666 fourteen to eighteen-year-old public and private high school students in the 27 Brazilian state capitals who reported alcohol consumption at least once in the 12 months prior to the survey The odds of problems arising were estimated by ordinal logistic regression. Half of the students reported binge drinking and 33.1% admitted to at least one problem as a result. Binge drinking in the year (aOR = 4.7; CI: 3.9-5.7) and month (aOR = 4.4; CI:3.6-5.4) was associated with greater odds of reported problems. The most likely problems were: going to school or work drunk (aOR:6.5; CI:3.6-11.9); having sex without a condom (aOR:5.0; CI:3.7-6.8); and getting into a fight (aOR:4.5; CI:3.2-6.3). Adolescents who go binge drinking are more exposed to alcohol-related problems than those who report lower alcohol consumption. It is suggested that alcohol education/prevention programs should consider the most prevalent problems and risk behaviors, thereby broadening the discussion on consumption of alcohol versus non-consumption of alcohol.

Socioeconomic Factors and Intimate Partner Violence: A Household Survey / Fatores Socioeconômicos e Violência entre Parceiros Íntimos: Um Levantamento Domiciliar / Factores Socioeconómicos y Violencia de Pareja: Una Encuesta de Hogares

Abstract This study aimed to describe the prevalence of intimate partner violence in a community sample, as well as identify associations between these behaviors and socioeconomic factors. Given the predominance of these studies in high-income countries, more investigations are needed in low- and middle-income countries. The prevalence of types of intimate partner violence was investigated in a probabilistic sample of 532 women between 18 and 60 years. A sociodemographic questionnaire and The Revised Conflict Tactics Scales (CTS2) were used. Considering recent episodes, the rates of women victimized by their partners were: 48.31%, 10.81% and 7.79%, for psychological, physical and sexual violence, respectively. The rates of these modalities of violence perpetrated by the women were 51.89%, 13.73% and 4.47%, respectively. Logistic regressions indicated that higher educational and socioeconomic levels are associated with a lower likelihood of women being victims or perpetrators of violence. According to the literature, these factors represent nonlinear influences on violence between partners, however, are important for developing intervention strategies for this problem.

Resumo O presente trabalho teve o objetivo de descrever a prevalência da violência entre parceiros íntimos em amostra comunitária, bem como identificar associações entre essas condutas e fatores socioeconômicos. Há predominância desses estudos em países de alta renda, sendo necessárias investigações em países de baixa e média renda. Investigou-se prevalências dos tipos de violência entre parceiros íntimos em amostra probabilística de 532 mulheres entre 18 e 60 anos. Foram aplicados: questionário sociodemográfico e Escala de Táticas de Conflito Revisada (CTS2). Abordando episódios recentes, as taxas de vitimização da mulher pelo parceiro foram: 48,31%, 10,81% e 7,79%, para violência psicológica, física e sexual, respectivamente. As taxas de agressão perpetradas pelas mulheres nessas modalidades foram: 51,89%, 13,73% e 4,47%, respectivamente. Regressões logísticas indicaram que maiores níveis educacionais e socioeconômicos associam-se a menor probabilidade da mulher praticar e sofrer violência. Segundo a literatura, esses fatores representam influências não lineares na violência entre parceiros, mas são importantes na elaboração de estratégias de intervenção junto ao problema.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir la prevalencia de la violencia de pareja en muestra de la comunidad y la identificación de la asociación entre estos comportamientos y los factores socioeconómicos. Hay un predominio de estos estudios en los países de altos ingresos, y la investigación necesaria en los países de bajos y medianos ingresos. Se investigó la prevalencia de tipos de violencia de pareja en una muestra aleatoria de 532 mujeres de entre 18 y 60 años. Se aplicaron: cuestionario sociodemográfico y Escalas de Tácticas de Conflicto Revisadas (CTS2). Dirigiéndose a los últimos episodios, socio de los índices de victimización de las mujeres eran 48,31%, 10,81% y 7,79%, para psicológica, física y sexual, respectivamente. Las tasas de agresiones perpetradas por las mujeres en estos arreglos fueron 51,89%, 13,73% y 4,47%, respectivamente. Regresiones logísticas indicaron que los mayores niveles educativos y socioeconómicos están asociados con una menor probabilidad de que las mujeres que sufren la violencia y la práctica. Según la literatura, estos factores representan influencias no lineales en la violencia de pareja, pero son importantes en el desarrollo de estrategias de intervención con el problema.

Crack e Mídia: O que dizem as principais revistas jornalísticas do país? / Crack and Media: What do the main news magazines in the country say? / Crack y Medios: ¿Qué dicen las principales revistas periodísticas del país?

O estudo visa analisar os conteúdos divulgados pelas principais revistas de circulação na mídia digital brasileira acerca do consumo de crack. Pesquisa documental, exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa das três revistas semanais com maior circulação no país. O acesso foi através dos sites das revistas, as palavras-chave: "crack", "óxi" e "merla" foram utilizadas e apenas a categoria de notícias foi incluída. As 661 notícias encontradas foram analisadas em relação a duplicação, quando "crack" não foi utilizado como droga e quando não era o tema central na notícia. Restando assim, 559 notícias. A análise de conteúdo temática identificou os principais temas presentes. A maior parte das notícias é permeada pela criminalização e moralização dos usuários de crack, relacionando-se principalmente ao tratamento, bem como o tráfico, com reportagens de ações policiais e ao enfrentamento do fenômeno, através de iniciativas de combate. Compreende-se a mídia enquanto formadora de opinião, mas também como produto sócio-histórico que reflete posições e visões de mundo. Observa-se a necessidade de modificação da abordagem ao fenômeno do crack pelos meios de comunicação analisados, na tentativa de estimular um debate ampliado e realista sobre a temática, em detrimento dos correntes discursos maniqueístas, estigmatizantes e de sobreposição de racionalidades.(AU)

The study aims to analyze the content disseminated by the main circulation magazines in the Brazilian digital media about crack consumption. Documental research, exploratory-descriptive design, with qualitative approach for the news published in the three weekly magazines with greater circulation in the country. Access was through the websites of the magazines, the keywords: "crack", "oxi" and "merla" were used and only the news category was included. The 661 news stories were analyzed in relation to duplication, when "crack" was not used as a drug and when it was not the main topic in the news - leaving 559 news. The thematic content analysis identified the main themes present. Most of the news is permeated by the criminalization and moralization of crack users, relating mainly to trafficking, reporting police actions and coping with the phenomenon, through combat and treatment initiatives. Media is understood as an opinion-maker, but also as a socio-historical product that reflects world visions. It is considered the need to modify the approach to the phenomenon of crack by the analyzed media, in an attempt to stimulate an enlarged and realistic debate on the subject, to the detriment of current manichean, stigmatizing and overlapping rationalities discourses.(AU)

Este estudio tiene como objetivo analizar los contenidos de las principales revistas de circulación en los medios digitales brasileños sobre el consumo del crack. Investigación documental, exploratorio-descriptiva, con abordaje cualitativo de las tres revistas semanales con mayor circulación en el país. El acceso fue a través de los sitios de las revistas, las palabras clave: "crack", "ohxi" y "merla" fueron utilizadas y sólo la categoría de noticias fue incluida. Las 661 noticias encontradas fueron analizadas en relación a la duplicación, cuando "crack" no fue utilizado como droga y cuando no era el tema central en las noticias. Por lo tanto, 559 noticias. El análisis de contenido temático identificó los principales temas presentes. La mayoría está permeada por la moralización de los consumidores de crack, relacionada principalmente con el tráfico y con el afrontamiento del fenómeno, a través de iniciativas para combatir. Los medios de comunicación son formadores de opinión, impactando en los valores, creencias y políticas, sino también producto histórico-social que refleja posiciones y visiones del mundo. Por lo tanto, existe la necesidad de cambiar el enfoque al fenómeno del crack por los medios analizados en un intento de estimular un debate mejorado estigmatizantes y realista sobre el tema.(AU)

Intervenções via Internet para redução do consumo de álcool entre universitários: uma revisão sistemática / Internet-based alcohol interventions for college students: systematic review / Intervenciones por Internet para reducir el consumo de alcohol de los estudiantes universitarios: revisión sistemática

RESUMO Objetivo Identificar as principais modalidades de intervenções via Internet para limitar o uso de álcool por estudantes universitários e descrever os efeitos dessas intervenções sobre o consumo e as consequências do uso de álcool. Método Esta é uma revisão sistemática com artigos disponíveis nas bases PubMed, PsycINFO e SciELO. Foram utilizados os termos de busca alcohol drinking AND Internet, sem restrição de data ou idioma. Foram critérios de inclusão: ser estudo randomizado controlado com amostra de estudantes universitários, enfocar intervenções via Internet e avaliar os efeitos dessas intervenções sobre o consumo ou as consequências do uso de álcool. Resultados Foram analisados 36 artigos e identificadas duas modalidades principais de intervenção via Internet: feedbacks normativos personalizados (FNP, n=28) e intervenções multicomponentes (n=8). Doze estudos com FNP observaram redução no uso de álcool 3 meses após a intervenção. Intervenções multicomponentes reduziram o consumo e as consequências do uso. A intervenção mais avaliada foi o site AlcoholEdu, que reduziu o uso de álcool e as consequências do uso 6 meses após a intervenção. Conclusões FNP e o site AlcoholEdu foram as intervenções mais avaliadas entre os estudos selecionados e se mostraram eficazes na redução do consumo de álcool entre estudantes universitários. Essas estratégias são uma alternativa para ampliar o acesso de universitários a intervenções para limitar o uso de álcool.

ABSTRACT Objective To identify the main modalities of Internet-based interventions to limit alcohol use among university students, and to describe the effects of these interventions on alcohol use and related consequences. Methods A systematic review of PubMed, PsycINFO, and SciELO was performed using as search terms "alcohol drinking AND Internet," without date or language restrictions. Inclusion criteria were randomized controlled trial design, focus on college students and on Internet-based interventions, and evaluating the effects of the intervention on alcohol use or alcohol-related consequences. Results Thirty-six articles were analyzed. Two main intervention modalities were identified: personalized normative feedback (PNF, n=28) and multicomponent interventions (n=8). Twelve studies with PNF reported reductions in alcohol use 3 months after the intervention. Multicomponent interventions reduced alcohol use and related consequences; most studies focused on the website AlcoholEdu, which reduced alcohol consumption and the consequences of alcohol use 6 months after the intervention. Conclusions FNP and the AlcoholEdu website, the most frequently evaluated interventions among the selected studies, were effective in reducing alcohol use in university students. These strategies are an alternative to increase the access of university students to interventions aimed at limiting alcohol use.

RESUMEN Objetivo Determinar las principales modalidades de intervención por Internet para limitar el consumo de alcohol de los estudiantes universitarios, y describir los efectos de cada una en el consumo de alcohol y sus consecuencias. Método Esta es una revisión sistemática hecha con artículos disponibles en las bases PubMed, PsycINFO y SciELO. Se utilizaron como términos de búsqueda alcohol drinking AND Internet, sin restricción de fecha ni de idioma. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: estudio aleatorizado controlado con una muestra de estudiantes universitarios, enfoque en intervenciones por Internet y evaluación de los efectos de esas intervenciones en el consumo de alcohol o sus consecuencias. Resultados El análisis de 36 artículos permitió encontrar dos modalidades principales de intervención por Internet, a saber, intervenciones basadas en retroalimentación normativa personalizada (n=28) e intervenciones multicomponentes (n=8). En doce estudios con retroalimentación normativa personalizada se observó una reducción del consumo de alcohol tres meses después de la intervención. Las intervenciones multicomponentes redujeron el consumo de alcohol y sus consecuencias. La intervención más evaluada fue el sitio AlcoholEdu, que disminuyó el consumo de alcohol y sus consecuencias seis meses después de realizarla. Conclusiones La retroalimentación normativa personalizada y el sitio AlcoholEdu fueron las intervenciones más evaluadas en los estudios seleccionados y demostraron ser eficaces para reducir el consumo de alcohol en los estudiantes universitarios. Esas estrategias ofrecen una alternativa para ampliar el acceso de los estudiantes a intervenciones destinadas a limitar el consumo de alcohol.

Binge drinking: a pattern associated with a risk of problems of alcohol use among university students / Binge drinking: padrão associado ao risco de problemas do uso de álcool entre universitários / Binge drinking: estándar asociado al riesgo de problemas del uso de alcohol entre estudiantes universitarios

ABSTRACT Objective: to evaluate problems associated with alcohol use among university students who reported binge drinking in comparison to students who consumed alcohol without binging. Method: a cross-sectional study among university students (N=2,408) who accessed the website about alcohol use. Logistic and linear regression models were included in the statistical analyzes. Results: alcohol use in the last three months was reported by 89.2% of university students; 51.6% reported binge drinking. Compared to students who did not binge drink, university students who presented this pattern were more likely to report all evaluated problems, among them: black out (aOR: 5.4); having academic problems (aOR: 3.4); acting impulsively and having regrets (aOR: 2.9); getting involved in fights (aOR: 2.6); drinking and driving (aOR: 2.6) and accepting a ride with someone who had drunk alcohol (aOR: 1.8). Students who binged also had higher scores on the Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4.6; p<0.001), more negative consequences (b=1.0; p<0.001) and a reduced perception of the negativity of the consequences (b=-0.5; p<0.01). Conclusion: binge drinking was associated with an increase in the chances of manifesting problems related to alcohol use. The conclusions of this study cannot be generalized for all of the Brazilian population.

RESUMO Objetivo: avaliar problemas associados ao uso de álcool entre universitários que relataram binge drinking em comparação a estudantes que consumiram álcool sem binge drinking. Método: estudo transversal entre universitários (N=2.408) que acessaram website sobre o uso de álcool. Nas análises estatísticas incluíram-se modelos de regressão logística e linear. Resultados: o uso de álcool, nos últimos três meses, foi relatado por 89,2% dos universitários e 51,6% referiram uso binge. Comparados a estudantes que não praticaram binge, universitários que apresentaram esse padrão tiveram maior chance de relatar todos os problemas avaliados, entre eles: incapacidade de lembrar o que aconteceu (aOR:5,4); problemas acadêmicos (aOR:3,4); agir impulsivamente e se arrepender (aOR:2,9); envolver-se em brigas (aOR:2,6); dirigir após beber (aOR:2,6) e pegar carona com alguém que bebeu (aOR:1,8). Estudantes que consumiram álcool no padrão binge também apresentaram maior pontuação no Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4,6; p<0,001), mais consequências negativas (b=1,0; p<0,001) e menos percepção da negatividade das consequências (b=-0,5; p<0,01). Conclusão: a prática de binge drinking esteve associada ao aumento das chances de manifestação de problemas relacionados ao uso de álcool. As conclusões deste estudo não podem ser reproduzidas para toda realidade brasileira.

RESUMEN Objetivo: evaluar problemas asociados al uso de alcohol entre estudiantes universitarios que relataron binge drinking en comparación a estudiantes que consumieron alcohol sin binge drinking. Método: estudio transversal entre estudiantes universitarios (N=2.408) que visitaron una página web sobre el uso de alcohol. En los análisis estadísticos, fueron incluidos modelos de regresión logística y linear. Resultados: el uso de alcohol, en los últimos tres meses, fue relatado por 89,2% de los estudiantes universitarios, y entre ellos 51,6% relataron uso binge. En comparación a estudiantes universitarios que no practicaron binge, los estudiantes que presentaron ese estándar tuvieron una mayor oportunidad de relatar todos los problemas evaluados, entre ellos: incapacidad de recordar lo que sucedió (aOR:5,4); problemas académicos (aOR:3,4); actuar por impulso y arrepentirse (aOR:2,9); involucrarse en peleas (aOR:2,6); manejar después de beber (aOR:2,6) y compartieron viaje con alguien que bebió (aOR:1,8). Estudiantes que consumieron alcohol dentro del estándar binge también presentaron una mayor puntuación en el Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4,6; p<0,001), más consecuencias negativas (b=1,0; p<0,001) y menor percepción de la negatividad de las consecuencias (b=-0,5; p<0,01). Conclusión: la práctica de binge drinking estuvo asociada al aumento de las oportunidades de manifestación de problemas relacionados al alcohol. Las conclusiones de este estudio no pueden ser adaptadas a toda la realidad brasileña.

Processos formativos em álcool e outras drogas para trabalhadores da rede pública do município de São Paulo: a experiência do CRR-DIMESAD-UNIFESP / Training courses on addiction issues to workers from the public sector of São Paulo city: the experience of CRR-DIMESAD-UNIFESP / Procesos de formación en alcohol y otras drogas para trabajadores de la red pública del municipio de São Paulo: la experiencia del CRR-DIMESAD-UNIFESP

Este artigo descreve a experiência de implementação e avaliação de cursos de capacitação sobre a temática do álcool e outras drogas para profissionais da rede pública do município de São Paulo, organizados pelo CRR-DIMESAD-UNIFESP, apoiados por edital da Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas. A partir de metodologia mista de pesquisa, envolvendo abordagem qualitativa e quantitativa, são descritos os desafios metodológicos enfrentados na primeira edição dos cursos e a trajetória de mudanças que culminou na reestruturação dos cursos em módulos temáticos, a partir da avaliação dos processos formativos vigentes em 2014 e do diálogo com as secretarias parceiras, acerca das demandas dos profissionais. A reestruturação, em curso desde meados de 2016, pautou-se ainda nos pressupostos ético-políticos do paradigma da Educação Permanente, enfatizando o processo ensino-aprendizagem em sua dimensão emancipatória e política.

This article describes the implementation and evaluation of training courses on addiction issues to workers from the public sector in São Paulo city. It was conducted by the Regional Reference Center of the Federal University of São Paulo. The restructuring process of the courses, since their first edition, held in 2014, as well as their methodological challenges and the series of changes that led to their restructuring into thematic modules are described.. This changing process was based on the evaluation of the existing training courses in 2014 and on the dialogue, related to the worker's demands, with different public departments. The evaluation research conducted was based on qualitative and quantitative approach. Such restructuring, ongoing since mid-2016, was also marked by ethical and political assumptions of the Brazilian Permanent Education paradigm, emphasizing the teaching-learning process in its emancipatory and political dimension.

Esteartículodescribe la experiencia de implementación y evaluación de cursos de capacitación sobre la temática de alcohol y otras drogas para profesionales de la red pública del municipio de São Paulo, organizados por el Centro Regional de Referencia de la Universidad Federal de São Paulo. A partir de la metodología de investigación mixta, con enfoque cualitativo y cuantitativo, describiremos el trayecto de la reestructuración de los cursos, partiendo de la primera edición (2014) y planteada por la convocatoria de la Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas. Serán descritos los desafíos metodológicos enfrentados en la primera edición de los cursos y la trayectoria de los cambios que culminó en la reestructuración de los cursos en módulos temáticos, a partir de la evaluación de los procesos formativos vigentes en 2014 y del diálogo con las secretarías que trabajan en conjunto. Tal reestructuración se pautó en los supuestos ético-políticos del programa de Educación Permanente, enfatizando el proceso de enseñanza-aprendizaje en su dimensión emancipadora y política.

Álcool e violência nas relações conjugais: um estudo qualitativo com casais / Alcohol and violence in marital relations: a qualitative study with couples / Alcohol y violencia en las relaciones de pareja: un estudio cualitativo de las parejas

Este estudo qualitativo descritivo objetivou compreender a relação entre o consumo de álcool e a expressão da violência no relacionamento de casais compostos por pelo menos um cônjuge dependente do álcool. Foram realizadas entrevistas com uso de roteiro semiestruturado com dez casais, posteriormente transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Todos os casais relataram violência conjugal, atrelada ao uso de álcool. A violência, principalmente verbal e física, foi protagonizada por ambos os cônjuges e agravada com o tempo e com o aumento da quantidade de ingestão de álcool. Foram relatadas outras dificuldades relacionais e de trabalho, associadas ao uso contínuo do álcool, além de histórico de uso de substâncias e de violência nas famílias de origem dos participantes. Este estudo evidenciou a complexidade e a dinâmica da violência conjugal, associada à dependência de álcool, que deve ser considerada em programas de prevenção, redução de danos ou outras intervenções e encaminhamentos do casal enquanto um sistema que demanda atenção integral.

This qualitative and descriptive study aimed to understand the relation between the alcohol consumption and the violence expansion, in the relationship of couples made up by, at least, one partner with alcohol dependence. Semi-structured interviews with 10 couples were done, which were transcribed and submitted to the content analysis. All the couples reported marital violence related to alcohol use. Violence, mainly verbal and physical ones, was committed by both partners and it became worse due to increase of amount of alcohol ingestion. Other relational and professional difficulties, associated to continuous use of alcohol, were reported, in addition to the history of substance use and violence in the origin families of the participants. This study makes evident the complexity of the marital violence associated to the alcohol dependence, which must be considered for the prevention programs, interventions and the couple guiding­as a system that requires full attention.

Este estudio cualitativo descriptivo tuvo como objetivo comprender la relación entre el consumo de alcohol y la expresión de la violencia en la relación de parejas compuestas por, al menos uno de los cónyuges, dependiente de alcohol. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con diez parejas, posteriormente transcriptas y sometidas a análisis de contenido. Todas las parejas relataron violencia conyugal relacionada al uso de alcohol. La violencia, principalmente verbal y física, fue protagonizada por ambos cónyuges y agravada con el tiempo y con el aumento de la cantidad de ingestión de alcohol. Fueron relatadas otras dificultades relacionales y de trabajo, asociadas al uso continuo de alcohol, además de antecedentes de uso de sustancias y de violencia en las familias de origen de los participantes. Este estudio, evidenció la complejidad y la dinámica de la violencia conyugal asociada a la dependencia de alcohol, que deben ser consideradas en programas de prevención, reducción de daños u otras intervenciones y derivaciones de las parejas como un sistema que demanda atención integral.

Estilos parentais como fator de proteção ao consumo de tabaco entre adolescentes brasileiros / Estilos parentales como factor protector para el consumo de tabaco entre adolescentes brasileños / Parenting styles as a tobacco-use protective factor among Brazilian adolescents

Resumo O objetivo foi analisar a associação entre o uso de tabaco (no mês e frequente) com os estilos parentais e o comportamento de fumar dos pais, em uma amostra de estudantes do Ensino Médio. Foram avaliados 17.246 estudantes do Ensino Médio de escolas públicas e privadas das 27 capitais brasileiras. A prevalência do uso de tabaco na vida foi de 25,2%, 15,3% no ano, 8,6% no mês, e 3,2% para uso frequente. Em relação aos estilos parentais, 39,2% dos pais foram classificados como negligentes, 33,3% autoritativos, 15,6% como indulgentes e 11,9% autoritários. Comparados a estudantes com pais autoritativos, filhos de pais negligentes ou indulgentes tiveram maior chance de relatar o uso no último mês ou frequente de tabaco. Observou-se uma associação entre o estilo parental e uso de cigarros por estudantes do Ensino Médio. O estilo parental autoritativo foi associado à proteção ao uso de tabaco no mês e frequente entre os adolescentes.

Resumen El objetivo fue analizar la asociación entre el consumo de tabaco (durante el mes y su frecuencia) con los estilos parentales y el hábito de fumar de los padres, en una muestra de estudiantes de secundaria. Los participantes fueron reclutados de escuelas públicas y privadas de 27 capitales estatales de Brasil (n = 17.246). La prevalencia de uso en la vida fue un 25,2%, en el último año 15,3%, en el último mes 8,6%, y 3,2% de uso frecuente. El consumo de tabaco parental fue reportado por un 28,6% de los estudiantes. 39,2% de los padres fueron clasificados como negligentes, 33,3% autoritativos, 15,6% indulgentes y 11,9% autoritarios. Comparados con los adolescentes con padres autoritativos, aquellos con padres negligentes o indulgentes reportaron más uso de tabaco durante el último mes o uso frecuente. Se encontró asociación entre estilos parentales y uso de tabaco por parte de los estudiantes. El estilo parental autoritativo se asoció con la protección para el uso del tabaco en el mes y frecuencia entre los adolescentes.

Abstract The objective was to evaluate the relationship between tobacco use (previous month and frequent use), parenting styles and parental smoking behavior in a sample of high school students. Participants were recruited from public and private high schools from 27 Brazilian state capitals (N = 17,246). The overall prevalence of tobacco use in life was 25.2%; 15.3% in the previous year; 8.6% in the previous month; and 3.2% for frequent use. Tobacco use by the parents was reported by 28.6% of the students. Regarding parenting styles, 39.2% were classified as negligent, 33.3% authoritative, 15.6% as indulgent and 11.9% authoritarian. Compared to adolescents with authoritative parents, those with negligent or indulgent parents were more prone to report tobacco use during the last month or frequent use. This study showed an association between parenting styles and tobacco use by high school students. Authoritative parents were associated with protection from frequent and previous month tobacco use among adolescents.

Sports and substance use in high school students: different perspectives of this relationship / Practica deportiva y el uso de sustancias entre estudiantes de secundaria: diferentes perspectivas de esta relación / Prática esportiva e uso de substâncias entre estudantes do ensino médio: diferentes perspectivas dessa relação

The aim of this study was to describe the relationship between playing sports and substance use in high school, students. A search was conducted, without restrictions by date, in the main health databases saœde (Cochrane, LILACS, PsycINFO, PubMed, SciELO and Scopus). Analysis showed that playing sports can be both a risk and a protection factor concerning substance use, depending on a series of variables. Among these the following stand out: gender, type of sport, socio-cultural environment and motivation, both to play sport and to take the substance. Planning preventative actions that involve sport should consider the various factors involved, so as to encourage prevention of drug consumption among adolescents...

Sports practices related to alcohol and tobacco use among high school students

Objective: To examine the relationship between alcohol and tobacco use and sports in a national sample of secondary students. Methods: This cross-sectional study enrolled a representative sample of secondary students from public and private schools from all 27 Brazilian state capitals. Students were assessed in 2010 by a self-report questionnaire including questions on drug use and sport activity in the last month (n=13,872). Results: Subjects who played sports exhibited a higher frequency of alcohol use and heavy episodic drinking than their peers who did not play sports. Practices that were associated with higher odds of heavy episodic drinking in the last month included gym, weight training (adjusted odds ratio [aOR]: 2.0, 95% confidence interval [95%CI] 1.6-2.4), and soccer (aOR: 1.3, 95%CI 1.1-1.5). Fighting, martial arts, or capoeira were associated with smoking (aOR: 1.9, 95%CI 1.2-3.2). Conclusion: These results suggest a relationship between some sports preferences and a higher risk of alcohol or tobacco use among Brazilian secondary students. This relationship should be considered in preventive programs. .

Validação da Versão Brasileira da Escala ISMI Adaptada para Dependentes de Substâncias / Validation of the Brazilian Version of the ISMI Scale Adapted for Substance Dependents

RESUMOEsse estudo teve como objetivo validar a escala Internalized Stigma of Mental Illness – ISMI adaptada para dependentes de substâncias psicoativas, no Brasil. A pesquisa foi conduzida com uma amostra de 299 dependentes de substâncias. O valor do alfa de Cronbach do escore total foi de 0,83 e o Coeficiente Spearman-Brown de 0,76. A validade de constructo, estimada pela Análise Fatorial Exploratória de Máxima Verossimilhança, demonstrou correlação estatisticamente significativa (p<0,01) entre a ISMI e as escalas CES-D (r=0,47), Escala de Esperança de Herth (r=-0,19) e Escala de Autoestima de Rosenberg (r=-0,48). A versão brasileira da ISMI demonstrou propriedades psicométricas satisfatórias e promete ser um instrumento útil para mensurar estigma internalizado entre dependentes de substâncias.

ABSTRACTThe aim of this study was to validate the Internalized Stigma of Mental Illness scale – ISMI adapted for substance dependents in Brazil. The research was conducted with a sample of 299 substance dependents. In this sample, the scale had a reliability coefficient alpha of .83 and a coefficient Spearman-Brown of .76. The construct validity, estimated by Exploratory Maximum Likelihood Factor Analysis, showed a statistically significant correlation (p<0.01) between ISMI and CES-D (r=.47), Herth Hope Scale (r=-.19), and Rosenberg Self-Esteem Scale (r=-0.48). The Brazilian version of ISMI showed satisfactory psychometric properties in the studied sample and promises to be a useful tool to measure internalized stigma among substance dependents.

Intergenerational patterns of family violence related to alcohol abuse: a genogram-based study / Padrões intergeracionais de violência familiar associada ao abuso de bebidas alcoólicas: um estudo baseado em genogramas

The objective of this study was to analyze intergenerational patterns of alcohol related violence (ARV). An intentional sample comprising 42 family members was selected according to a set of criteria, including history of ARV. A genogram based on anonymous semi-structured taped interviews was created. The Content Analysis pointed to different patterns of repetition of intergenerational ARV. The most recurrent ones were those of lineal consanguinity (father/son) and through marriage. We observed similarities over the generations of each family as regards the pattern of alcohol consumption; the type of violence; the family reaction and the family life cycle in which ARV was intensified. Our results confirm the intergenerational reproduction of ARV. In conclusion, it is important to create intervention strategies to prevent intergenerational repetition of this association of behaviors. (AU)

O objetivo deste estudo foi analisar os padrões intergeracionais de violência familiar associada ao abuso de álcool (VAA). Foi composta uma amostra intencional por critérios, até a saturação teórica, com 42 familiares com histórico intergeracional de VAA, com os quais foi elaborado um genograma por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, individuais e anônimas. A análise de conteúdo indicou diferentes padrões de repetição intergeracional de VAA, sendo mais frequentes as recorrências em linha direta de parentesco (pai/filho) e por meio de casamento. Ao longo das gerações de cada família, foram observadas similaridades em relação ao padrão de consumo de álcool, tipo de violência, reação da família e etapas do ciclo vital familiar de intensificação da VAA. Os resultados confirmam a reprodução intergeracional de VAA. Concluiu-se a importância de estratégias de intervenção para prevenir a repetição intergeracional dessa associação de comportamentos. (AU)

Implicações da relação entre estigma internalizado e suporte social para a saúde: uma revisão sistemática da literatura / Implications of the relationship between internalized stigma and social support for health: a systematic review of the literature / Implicaciones de la relación entre el estigma internalizado y apoyo social para la salud: una revisión sistemática de la literatura

Considerando os impactos negativos da internalização do estigma para a vida do indivíduo, e as possíveis características protetoras do suporte social para o enfrentamento da condição, objetivou-se realizar uma revisão sistemática da literatura acerca da relação entre estigma internalizado e suporte social, e suas implicações para a saúde. As buscas foram realizadas nas bases PsycInfo, Pubmed, Scopus e Web of Science. A amostra foi composta por 13 estudos que preencheram os critérios de inclusão. Os resultados apresentaram evidências de uma relação negativa entre estigma internalizado e suporte social, considerando o suporte social como uma possível estratégia de enfrentamento ao estigma internalizado, destacando o seu efeito protetor ao amenizar as consequências negativas de eventos estressantes sobre o bem-estar físico e psicológico...

Considering the negative impact of the internalization of stigma for the life of an individual, and the possible protective characteristics of social support for coping with the condition, the aim of this study was to conduct a systematic review of the literature about the relationship between internalized stigma and social support, and its implications for health. Searches were conducted in PsycInfo, Pubmed, Scopus and Web of Science databases. The sample consisted of 13 studies that met the inclusion criteria. Results showed evidence of a negative relationship between internalized stigma and social support, presenting social support as a possible coping strategy for internalized stigma, highlighting its protective effect to mitigate the negative consequences of stressful events on physical and psychological well-being...

Teniendo en cuenta los efectos negativos de la internalización de lo estigma para la vida del individuo, y las posibles características de protección de lo apoyo social para hacer frente a la situación, este artículo tiene como objetivo revisar sistemáticamente la literatura sobre la relación entre el estigma internalizado y el apoyo social y sus implicaciones para la salud. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos PsycInfo, Pubmed, Scopus y Web of Science. La muestra consistió en 13 estudios que cumplían los criterios de inclusión. Los resultados mostraron evidencia de una relación negativa entre el estigma internalizado y el apoyo social, teniendo en cuenta el apoyo social como una posible estrategia para hacer frente al estigma internalizado, destacando sus efectos protectores para mitigar el impacto negativo de los acontecimientos estresantes en el bienestar físico y psicológico...