Effectiveness of an oral hygiene program for Brazilian orphans

O objetivo do estudo é examinar a efetividade do programa oral em um grupo de crianças de 7-11 anos de idade, morador de um orfanato no Brasil. O programa é baseado no polimento profissional, assim como informação sobre saúde dental e instruções sobre o meio de higiene oral, durante um período de seis meses. Em um total de 80 crianças que foram examinadas, 42 foram selecionadas para o estudo pois tinham todos os primeiros molares erupcionados. As medidas clínicas foram registradas no exame inicial, após três e seis meses. A eficácia do programa foi baseada em placa e gengivite. O exame final e a porcentagem média das superfícies sem placa dental foram 36,2 por cento no grupo experimental e 15,1 por cento no grupo controle. Os valores foram também refletidos em uma melhora nos sítios com saúde gengival. O grupo teste mostrou sangramento, após sondagem, em menos de 20 por cento nas áreas interproximais, comparado aos 50 por cento no grupo controle (p<0,001). O resultado do estudo indicou melhora na saúde oral através da implementação do programa preventivo em crianças que nunca tinham sido expostas a tratamento de prevenção e que vivem sob condições ambientais adversas.

Modification of Col shape and interproximal area after periodontal surgery associated with the restorative alveolar interface (RAI) technique: histological study in dogs / Modificação da forma do col e da área interproximal após cirurgia periodontal associada à técnica de iar-interface alvéolo restauração: estudo histológico em cães

Foi avaliada a modificação da forma e posição do Col das áreas interproximais entre os primeiros molares e quartos pré-molares inferiores de 10 cães, utilizando-se a técnica de IAR-Inteface Alvéolo Restauração. Realizaram-se retalhos de espessura total para a exposição da superfície radicular interproximal e da crista óssea alveolar. Os procedimentos de IAR foram realizados apenas nos lados experimentais e as áreas controle foram os lados opostos dos mesmos animais. Os animais foram sacrificados à zero hora, 7, 14, 21, e 28 dias para análises histológicas. Secções de aproximadamente 6.0 µm de espessura foram obtidas no sentido buco-lingual e mésio-distal, coradas com hematoxilinaeosina e Mallory para análise em microscopia óptica. Uma cicatrização satisfatória foi observada entre o 14º e 21º dia, evidenciando uma modificação na forma do Col. A partir desse período, desenvolveu-se uma reação inflamatória afetando a evolução da cicatrização. A cirurgia provavelmente criou condições para a instalação de um processo inflamatório, resultante da modificação da anatomia da área interdental

Compliance with supportive periodontal therapy. Part II: Risk of non-compliance in a 10-year period / Cooperação com terapia periodontal de suporte. Parte II: Risco de não-cooperação no período de 10 anos

Supportive periodontal therapy (SPT) is needed for the success of periodontal therapy; however, patient compliance is poor. Part II of this study analyzes compliance during a 10-year period in an attempt to identify the profile of patients with a higher risk of becoming non-compliant. Data from the records of 874 patients from a private periodontal clinic who had completed active periodontal treatment up to 10 years before and had begun supportive periodontal therapy were analyzed for risk of non-compliance and compliance. The factors evaluated were gender (326 males and 548 females), type of therapy (surgical or non-surgical) and age (<30 years, 31 to 40, 41 to 50, and >51 years old) and the association amongst them. In the period studied, compliance with SPT was 45.8 percent. Forty-three percent of males and 47 percent of females discontinued SPT. In the surgical group 43.9 percent were non-compliant and in the non-surgical group 53.2 percent were non-compliant. Fifty-nine percent of the patients <30 years of age were also non-compliant. Female patients <30 years and >51 years of age that underwent non-surgical therapy were found to be of higher risk for non-compliance in the 10-year period studied.

Area do "Col" interproximal e sua importância nos trabalhos restauradores / The interproximal Col and its importance in dental restorations

Neste artigo, é realizada uma discussão baseada na literatura sobre a influência da área interproximal nos trabalhos restauradores relacionados. Enfatizando-se as características do "Col", discorre-se sobre a morfologia dessa área, sua influência durante a confecção e longevidade das restaurações e, ainda, sobre a possibilidade de modificá-la quando necessário, favorecendo a saúde dos tecidos periodontais

Importância, indicaçöes e técnicas do aumento de coroa clínica / Clinical crown lengthening

Neste artigo, é realizada uma abordagem sobre aspectos que envolvem o aumento de coroa clínica, enfatizando principalmente consideraçöes anatômicas referentes à distância biológica e suas implicaçöes nessa modalidade de tratamento. Discorre-se sobre as técnicas que possibilitam sua realizaçäo e também suas indicaçöes, apresentando uma breve revisäo sobre o assunto

Raspagem subgengival ou com acesso cirúrgico em bolsas rasas e profundas / The subgingival scaling or with surgical acess in shallow or deep pockets

A escolha da melhor terapia periodontal e a dificuldade em se definir bolsas rasas ou profundas säo dúvidas sempre presentes. Nesta pesquisa foi estabelecida a profundidade de 5mm como o limite entre raso e profundo, e foi comparado o resultado do tratamento por raspagem subgengival com o de raspagem com acesso cirúrgico. Após a raspagem, realizado sempre numa única sessäo, os dentes foram extraídos e coroados com azul detoluidina, ph4 por 1 minuto. A presença ou näo de resíduos de placa e cálculo indicou o sucesso ou falha da terapia empregada. Os resultados mostraram que 47 por cento das faces instrumentadas puderam ser classificadas como ótimas ou satisfatórias, e que os demais 53 por cento de faces necessitariam de uma reinstrumentaçäo ou outro tipo de terapia. Os casos de insucesso relacionaram-se principlamente com concavidades e irregularidades radiculares. A raspagem com acesso cirúrgico foi o procedimento que proporcionou a maior porcentagem de sucesso nas faces com bolsas maiores ou iguais a 5mm. Nos casos de bolsas menores de 5mm, a raspagem subgengival foi täo eficiente quanto a raspagem com acesso cirúrgico

Ultra-estrutura de bactérias periodontopatogênicas / Ultrastructure of pathogenic bacteria in periodontal tissue

É objetivo deste estudo, analisar a ultra-estrutura da Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia e do Actinobacillus actinomycetemcomitans pelas técnicas mais atuais de microscopia eletrônica, dando ênfase às estruturas de superfície e às diferenças entre os microorganismos. Os resultados mostraram que os três microorganismos estudados apresentaram estrutura típica de parede celular de bactérias Gram-negativas. Também foram encontradas vesículas de membrana externa no meio intercelular das três bactérias estudadas

Teste de Bana - periodontia: contribuiçäo ao estudo do emprego do teste de Bana na clínica de Periodontia; estudo longitudinal; primeiros resultados / Bana's Test in periodontics: contribution to the study of Bana's Test in periodontal therapy; longitudinal study; early results

Relato dos primeiros resultados de um estudo clínico longitudinal, no qual avaliam a aplicabilidade do Teste de Bana, na monitorizaçäo bacteriológica, em pacientes submetidos ao tratamento periodontal

Uso do BioFill como membrana biológica no tratamento da lesão de furca com e sem a utilização da hidroxiapatita porosa / The use of BioFill as biological membrane in the treatment of furcation lesion with and without the utilization of porous hydroxyapatite

Este trabalho tem como finalidade, relatar o uso do BioFill, uma membrana biológica nacional, no tratamento periodontal de envolvimentos de furca classe II, pela técnica da regeneração tecidual guiada, associada ou não ao uso da hidroxiapatita porosa

Enxerto gengival livre em leito ósseo. Estudo da cicatrização em comunicação com os espaços medulares, em cães:estudo histológico / Free gingival graft on osseous bed, healing in communication with bone marrows: histological study in dogs

Com a finalidade de observar possíveis alterações na evolução da reparação tecidual e procurar melhorar a fixação do enxerto ao leito receptor, realizamos o presente estudo. As áreas de pré-molares inferiores foram escolhidas para receber os enxertos. Enxertos gengivais livres foram colocados sobre o osso desnudo num hemiarco e, experimentalmente, no lado oposto, realizamos a colocação do enxerto sobre o leito receptor ósseo que recebeu perfurações com broca 1/2, a fim de expor os espaços medulares, e, assim, tornar possível a comunicação entre o material reparador do endósteo e o enxerto gengival livre. Foram utilizados cães machos que sacrificamos com períodos pós-operatórios de zero hora, 36 horas, 1, 2 e 4 semanas. Os principais achados mostraram que no local das perfurações havia um feixe de colágeno jovem e fibroso, fazendo a conexão enxerto-osso-ligamento periodontal. O periósteo do leito receptor, na área circunvizinha ao enxerto, também contribuiu para a fixação do mesmo através da interface conjuntivo-osso, além da significativa importãncia no início do processo de cicatrização. A sequência da reparação tecidual não foi prejudicada e, o enxerto parece, clinicamente, ter ficado mais estável e mais aderido ao leito, conforme sugere também o aspecto histológico

BioFill: membrana biológica nacional para regeneraçäo tecidual guiada / BioFill: national biological membrane for guided tissue regeneration

A técnica da Regeneraçäo Tecidual Guiada tem sido amplamente divulgada com grande potencial de sucesso. A membrana biológica usada näo é disponível no Brasil, dificutando o uso da técnica pelos periodontistas. O BioFill é apresentado como um similar nacional e a técnica cirúrgica para sua utilizaçäo é descrita

Avaliaçäo dos hábitos de higiene em clínica particular: 500 pacientes / Evaluation of the hygiene habits in particular consultory: 500 patients

Os hábitos de higiene oral, de 500 pacientes de clínica particular, foram analisados e comparados com suas queixas de sangramento gengival. Todos os pacientes tinham bom nível cultural e sócio-econômico. Suas queixas de sangramento foram comparadas com seus hábitos de escovaçäo, tipo de escova que usavam, tempo de troca de escovas e uso de fio dental. Os dados obtidos foram relacionados para que se verificasse se estatisticamente havia uma correlaçäo significante entre eles. Os resultados mostraram que a desinformaçäo é elevada, mesmo entre pacientes de bom nível ser mais rigorosa, visando um maior controle de doença periodontal

Espaços medulares na área receptora de enxertos gengivais livres / Medullary spaces in receptor area of the free gingival grafts

Enxerto gengival livre foi colocado diretamente sobre osso cortical exposto que previamente fora perfurado para que seus espaços medulares se comunicassem com o enxerto. Quatro cäes foram usados e sacrificados após 36 horas, 1, 2 e 4 semanas para preparo de peças histológicas. A origem do tecido recém-formado necessário para nutrir e fixar o enxerto ao osso é sugerido ser o endósteo e, possivelmente também o ligamento periodontal. Dos espaços medulares expostos, surge a nova vascularizaçäo e o tecido de granulaçäo responsável pela circulaçäo plasmática inicial e posterior formaçäo do novo e fibrótico periósteo o qual firmemente liga o enxerto ao osso

Retraçäo gengival: discussäo de suas causas / Gengival recessions: studies of ours causes

Um estudo de trabalhos referentes à retraçäo gengival analisou diversas opiniöes sobre o assunto, verificando que há uma controvérsia sobre suas causas. Desde as retraçöes generalizadas às localizadas, uma variedade de prováveis fatores etiológicos têm sido apontados, destacando-se entre eles: a) anatômicos, tais como fenestraçöes e deiscências do osso alveolar, posiçäo anormal do dente no arco, zona estreita e delgada da gengiva inserida; inserçäo alta de freios e bridas musculares; b) patológicos, tais como escovaçäo traumática, placa bacteriana e cálculo e, trauma oclusal; c) fatores iatrogênicos e psicológicos. Os autores concluíram que näo existe um fator etiológico isolado na retraçäo gengival, mas ressaltaram a presença constante da inflamaçäo, quer seja de forma clínica ou subclínica

Participaçäo do periósteo na cicatrizaçäo de enxerto gengival livre colocado sobre osso exposto / Participation of the periosteum in the healing of free gingival graft placed over the exposed bone

Um estudo histológico em cäes foi executado para analisar a seqüência da cicatrizaçäo, quando enxerto gengival livre é colocado diretamente sobre o osso cortical, utilizando-se retalho total (mucoperiósteo) no preparo do leito. A origem dos recentemente formados tecidos necessários para fixar o enxerto ao osso cortical, é sugerido ser o periósteo localizado perifericamente, além do jovem tecido de granulaçäo vindo dos espaços medulares expostos, e do ligamento periodontal. A preparaçäo cirúrgica da área receptora poderia ser responsável pela extensa reabsorçäo óssea que poderia ocorrer

Precisäo da sonda nas medidas das bolsas periodontais / Precision of periodontal probe in pocket depth measurements

Foi feita uma revisäo dos estudos sobre o uso da sonda no exame periodontal e analisadas algumas variáveis que podem interferir nos resultados obtidos nas medidas das profundidades das bolsas. Estas variáveis seriam: a) força aplicada na sonda; b) diâmetro da sonda; c) ângulo de inserçäo da sonda; d) fatores anatômicos e patológicos; e) grau de inflamaçäo dos tecidos periodontais. Os resultados dos diversos estudos levam à conclusäo que as medidas obtidas clinicamente com a sonda periodontal, raramente correspondem ao que é observado histologicamente. É necessária a padronizaçäo das variáveis para se obter medidas mais confiáveis