Comparación de Panc3 con Apache II como escalas predictoras de severidad en pancreatitis aguda en Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín / Comparison between Panc3 score and Apache II score to predict severity in acute pancreatitis in Carlos Andrade Marin Speciality Hospital

INTRODUCCIÓN. La pancreatitis aguda es una patología que conlleva importante morbilidad, la adecuada estratificación de su severidad determina su manejo oportu-no. OBJETIVO. Comparar la escala Panc3 con el Apache II como predictora de seve-ridad en pacientes con pancreatitis aguda. MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó un estudio analítico observacional, con universo y muestra conocida de 148 pacientes con pancreatitis aguda atendidos en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín entre agosto 2018 a junio 2019. Los criterios de inclusión fueron: pacientes adultos jóvenes, mayores de 18 años con pancreatitis aguda, como criterios de ex-clusión: pacientes con antecedente de pancreatitis crónica. Se obtuvo los datos con medidas de asociación y análisis bivariado con pruebas de hipótesis de Chi cuadra-do, un nivel de confianza de 95,0% y con una p menor de 0,05, y con error de 5,0%. RESULTADOS. Las escalas Apache II y Panc3 mostraron resultados estadísticamen-te significativos para predecir severidad de pancreatitis aguda, no existió asociación significativa entre la severidad y los factores de riesgo o antecedentes estudiados DISCUSIÓN. La asociación de las escalas con la severidad fue similar a estudios disponibles. CONCLUSIONES. La escala Panc3 fue tan eficaz como la escala Apa-che II para predecir la severidad en los pacientes con pancreatitis aguda, no existió asociación entre los factores de riesgo, los antecedentes estudiados y la severidad, además la escala Apache II fue útil para predecir severidad.

INTRODUCTION. Acute pancreatitis is a pathology that carries important morbidity, the adequate stratification determines its timely management. OBJECTIVE. Com-pare the Panc3 scale with Apache II as a predictor of severity in patients with acute pancreatitis. MATERIALS AND METHODS. An observational analytical study was conducted, with universe and known sample of 148 patients with acute pancreati-tis treated at the Carlos Andrade Marín Specialities Hospital between august 2018 and june 2019. The inclusion criteria were: young adult patients, over 18 years old with acute pancreatitis, as exclusion criteria: patients with chronic pancreatitis history. Data was obtained with bivariate association measures and analysis with Chi square hypothesis tests, a confidence level of 95,0% and with a p less than 0,05, and with error of 5,0%. RESULTS. The Apache II and Panc3 scales showed statistically signifi-cant results in predicting severity of acute pancreatitis, there was no significant asso-ciation between severity and risk factors or background studied. DISCUSSION. The association of scales with severity was similar to available studies. CONCLUSIONS. The Panc3 scale was as effective as the Apache II scale in predicting severity in pa-tients with acute pancreatitis, there was no association between risk factors, the back-ground studied and severity, and the Apache II scale was useful in predicting severity.

Análisis epidemiológico del cáncer gástrico en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín en el período enero-diciembre del año 2016 / Epidemiologic analysis of gastric cancer in Carlos Andrade Marín Specialties Hospital in the period between Jan-Dec, 2016

Introducción. La resistencia a los fármacos antirretrovirales es un problema de importancia mundial. El tratamiento antirretroviral procura disminuir la carga viral y permitir la reconstitución inmune, logrando la máxima supresión viral por el mayor tiempo posible, con un mínimo impacto en las actividades del paciente. Objetivo. Evaluar la prevalencia de resistencia antiviral en pacientes sometidos a la prueba de resistencia viral. Material y métodos. Para el estudio se recolectaron muestras de plasma de 41 pacientes de la clínica de VIH del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín con sospecha clínica de resistencia a antirretrovirales y fallo virológico. Todas las muestras se almacenaron a -80°C hasta su uso y se procesaron de acuerdo a las condiciones del fabricante en cuanto a extracción de ARN y secuenciación. Los resultados fueron analizados con el software DeepChek®, específico para detectar resistencia antirretroviral de VIH. Resultados. Cuarenta y un pacientes fueron seleccionados para el análisis de resistencia antirretroviral, más del 85% (35/41) de los pacientes estudiados presentaron resistencia a algún fármaco antirretroviral. La mayoría de pacientes (71%; 29/41) resultaron tener algún tipo de resistencia a inhibidores de nucleósidos de la transcriptasa inversa (NRTI) e inhibidores de no nucleósidos de la transcriptasa inversa (NNRTI) conjuntamente. Conclusiones. El problema de resistencia viral es evidente en los pacientes contagiados por VIH, en nuestro caso se observa alta resistencia a NRTI y NNRTI. Se pudieron identificar pacientes con resistencia primaria y resistencia secundaria, generando inquietud en la importancia de la adherencia del paciente al tratamiento, con el fin de tener supresión antiviral efectiva.

Introduction. Resistance to antiviral drugs is a major problem worldwide. Antiretroviral therapy seeks to reduce viral load and allows for immune reconstitution, achieving viral suppression for as long as possible, with minimum impact on patient activities. Objective. To evaluate the prevalence of antiviral resistance in patients subjected to viral resistance test. Resistance to antiretrovirals has clinical, virological and immunological implications, so monitoring resistance in case of virological failure optimizes therapeutic scheme selection, to minimize costs and obtain greater treatment success. Materials and methods. Plasma samples with clinical suspicion of antiretroviral resistance and virological failure were collected from 41 patients at the HIV Clinic, Carlos Andrade Marín Specialties Hospital. All samples were stored at -80°C until processed, following Manufacturer conditions for RNA extraction and sequencing. Results were analyzed using DeepChek® for the detection of HIV antiretroviral resistance. Results. Over 85% of patients studied had resistance to a antiretroviral drug. Most patients (71%) were found to have some type of combined resistance to NRTI and NNRTI. Conclusions. The problem of viral resistance is evident in patients infected with HIV. We observed high resistance to NRTI and NNRTI. Patients with primary and secondary resistance were identified, raising concerns about the importance of patient adherence to treatment, to achieve effective antiviral suppression.