ABSTRACT
La septicemia neonatal es un grave problema de salud pública, con altas tasas de morbi-mortalidad. Lo estereotipado de la signo-sintomatología hace dificil el diagnóstico clínico de esta entidad patológica. En este trabajo se determina la sensibilidad y valor predictivo positivo de un grupo de signos y síntomas de sepsis en el recién nacido agrupados y cuantificados por nosotros para tal fin. Se estudiaron 30 pacientes, 21 masculinos, 9 femeninos, 14 prétermino, 16 de cultivos seriados, cultivos de LCR. urocultivos y coprocultivos, para confirmar el diagnóstico certero de sepsis. Los gérmenes aislados fueron: Pseudomona aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Staphylococus aureus, Serratia liquefaciens, Escherichia coli. Los criterios clínicos y la puntuación empleada fueron: antecedentes de infección materna (1), ruptura prematura de membrana sin corioamnionitis (1), con corioamnionitis (2), parto extrahospitalario (1), rechazo al alimento (1), mal estado general (2), distermia (1). 1 foco infeccioso (2), escleredema (2), hepatoesplenomegalia (1), ictericia (1), sangramiento (1). Una puntuación entre 4 y 6 puntos es probable sepsis y mayor de 6 puntos positivos para sepsis. Estos permitieron realizar el diagnóstico clínico con una sensibilidad del 81,8% y valor predictivo positivo del 94,7% (t= < 0,001). Este trabajo permite sugerir que los signos y síntomas clínicos en neonatos, agrupados y valorados de acuerdo a la puntuación descrita en él son útiles para el diagnóstico precoz de septicemia neonatal