Carcinoma papilar en quiste tirogloso: reporte de 4 casos y revisión de la literatura / Papillary carcinoma in a thyroglossal duct cyst: report of 4 cases and review of literature

Introducción: El quiste tirogloso es una de las masas cervicales más frecuentes. En 1 por ciento puede desarrollar un cáncer, siendo el más frecuente el carcinoma papilar tiroideo. Objetivo: Describir la presentación clínica, el diagnóstico, el manejo y la evolución de los casos de carcinoma papilar tiroideo en quiste tirogloso. Material y método: Se revisaron los archivos del Departamento de Patología de la Universidad de Concepción desde 2000 a 2010 analizando las fichas clínicas y el informe de la biopsia. Resultados: Se encontraron 4 casos de carcinoma papilar en quiste tirogloso, todos de sexo femenino con un promedio de edad de 42 años. Todos fueron sometidos a la operación de Sistrunk. Dos casos fueron sometidos a tiroidectomía total y terapia con radioyodo complementaria. Sólo un paciente presentaba un cáncer sincrónico en la tiroides. El seguimiento promedio fue de 4,7 años y no se presentaron recidivas. Conclusiones: Se encontraron 4 casos, se analiza su presentación, diagnóstico, tratamiento y evolución.

Introduction: Thyroglossal duct cyst is one the most frequent cervical masses. Cancer may develop from 1 percent among them, thyroid papillary carcinoma being the most frequent. Aim: To describe the clinical presentation, diagnosis, management and evolution of thyroid papillary carcinoma cases in thyroglossal duct cyst. Material and method: A review was made of the files from the department of pathology of the Universidad de Concepción, since 2000 to 2010, analyzing clinical records and biopsy reports. Results: Four cases of papillary carcinoma in a thyroglossal duct cyst were found, all female with a mean of age of 42 years. All of them underwent Sistrunk procedure. Two cases underwent total thyroidectomy and complementary radioiodine therapy. Only one patient presented synchronic thyroideal cancer. The mean time of follow up consisted of 4,7 years, with no reported recurrence. Conclusions: We found 4 cases, his presentation, diagnosis, treatment and evolution was analyzed.

Correlación del diagnóstico cito-histológico en nódulos tiroídeos año 2005: indicador de calidad / Correlation of cytohistologic diagnosis in thyroid nodules year 2005: quality indicator

The fine-needle aspirates are used as the first step in the diagnostic management of thyroid nodules, they are considered cost-effective compared with the other approaches. During 2005 we studied 47 patients with cytology in the preoperative. We compared the FNAB results with the biopsy of the specimen to establish the accuracy of this method. The diagnosis of papillary carcinoma was correctly made in 18 of 47 histologically proven cases. There were no false positive cases. Of the 20 negative cases, 13 had benign diseases; 1 was a false negative with a follicular carcinoma; 3 cases had papillary microcarcinomas and 3 minimally invasive follicular carcinomas. The sensibility and specificity was 100 percent and 72 percent respectively. The positive predictive value was 100 percent and negative predictive value 65 percent. PAAF of the thyroid gland proved to be an excellent strategy in the preoperative diagnosis for the management of the thyroid nodules.

Indicador de calidad: correlación de biopsia intraoperatoria y biopsia definitiva en patología mamaria y ganglio centinela año 2005 / Quality indicator: correlation of intraoperative biopsy and definitive biopsy in mammary pathology and centinel lymph node year 2005

The frozen section is important in breast diagnosis. We compare the results between frozen section and definitive diagnosis attending to biological conduct, margins and centinel lymphnode in 127 cases performed during a year. 94 cases were for diagnostic purpose, The 34 positive cases were confirmed. In 60 negative cases, one had a microscopic focus of ductal carcinoma in situ. The margins were corrected in 54/55, one showed carcinoma in less than 2mm from the border. 30 cases of centinel lymph node we studied, 4 were positive and 26 negative. There were no false positive cases. We found 2 cases with metastasis of 2 and 5 mm. in the definitive biopsy. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value in diagnosis was 94 percent, 100 percent, 100 percent, 96 percent respectively and in centinel lymph node was 66 percent, 100 percent, 100 percent y 92 percent.

New genomic resources for the honey bee(Apis mellifera L): development of a deep-coverage BAC library and a preliminary STC database

We have constructed a bacterial artificial chromosome (BAC) library for a European honey bee strain using the cloning enzyme HindIII in order to develop resources for structural genomics research. The library contains 36,864 clones (ninety-six 384-well plates). A random sampling of 247 clones indicated an average insert size of 113 kb (range = 27 to 213 kb) and 2 empty vectors. Based on an estimated genome size of 270 Mb, this library provides approximately 15 haploid genome equivalents, allowing >99 probability of recovering any specific sequence of interest. High-density colony filters were gridded robotically using a Genetix Q-BOT in a 4 x 4 double-spotted array on 22.5-cm2 filters. Screening of the library with four mapped honey bee genomic clones and two bee cDNA probes identified an average of 21 positive signals per probe, with a range of 7-38 positive signals per probe. An additional screening was performed with nine aphid gene fragments and one Drosophila gene fragment resulting in seven of the nine aphid probes and the Drosophila probe producing positive signals with a range of 1 to 122 positive signals per probe (average of 45). To evaluate the utility of the library for sequence tagged connector analysis, 1152 BAC clones were end sequenced in both forward and reverse directions, giving a total of 2061 successful reads of high quality. End sequences were queried against SWISS-PROT, insect genomic sequence GSS, insect EST, and insect transposable element databases. Results in spreadsheet format from these searches are publicly available at the Clemson University Genomics Institute (CUGI) website in a searchable format (http://www.genome.clemson.edu/projects/stc/bee/AM__Ba/)

Morbilidad y mortalidad intrahospitalaria en el departamento de pediatria del hospital eugenio espejo durante el período 1988-1992

1.- Objetivo: Es analizar epidemiologicamente a la población que ha ingresado al departamento de Pediatría del Hospital Eugenio Espejo en los últimos cinco años: 1988-1992 en lo referente a diagnosticos de egreso, mortalidad y otras características.2.- Diseño: EStudio documental de cinco años de morbimortalidad en la población de 1 mes a 14 años del departamento de Pediatría del Hospital Eugenio Espejo.3.- Marco de referencia: estadísticas del departamento de Pediatría y Departamento de Estadísticas del Hospital Eugenio Espejo.4: Pacientes: Fueron estudiados la totalidad de los ingresados.5: Intervenciones o tratamientos: según la necesidad de las diversas patologías.6.- Resultados: mortalidad general 2,4 por ciento, mortalidad depurada: 1,4 por ciento. Las enfermedades respiratorias continuan siendo la principal causa de morbilidad intrahospitalaria con un 20 por ciento. La desnutrición grave ocupa el segundo lugar dentro de las causas clínicas con el 8 por ciento, seguida de la enfermedad diarréica aguda con deshidratación con el 7,3 por ciento.7.- Conclusiones: los pacientes con enfermedad respiratoria ameritaban mejor diagnostico y tratamiento extrahospitalario para disminuir su prevalencia y gravedad. los ingresos por diarrea aguda con deshidratación han continuado en franca disminución en relación a cifras de hace 10 años , relacionado esto a la notable implementación de terapia de rehidratación oral a nivel extrahospitalario, pues la enfermedad tiene igual incidencia ya que las condiciones determinanates de ella no han variado en nuestro medio. La desnutrición grave (tercer grado) que como tal ameritaba el diagnóstico, ocupa el tercer puesto de prevalencia en los hospitalizados. Grados menores de desnutrición están presentes en otras patologías en número muchisimo más alto. Esta realidad nos da una impresión de la magnitud de su gravedad en nuestra población infantil. En las infecciones del sistema nervioso central, si bien tenemos una mortalidad baja, somos pesimistas de su pronóstico mediato, por las secuelas con las que se estigmatizan estos pacientes, que nos llegan con evolución de algunos días, antes de poner un diagnóstico y tratamiento conveniente en el servicio.

Efecto del naproxeno sobre la mucosa gástrica y la agregación plaquetaria en voluntários normales

Se evaluaron endoscópicamente 21 voluntários humanos normales para comparar la incidencia y severidad del daño de la mucosa gástrica, luego de la administración oral de dos dosis de Naproxeno placebo durante cinco dias consecutivos. Además, se estudió el efecto en la agregación plaquetaria, durante y después del medicamento, utilizando como agentes agonistas ADP (adenosina trifosfato), adrenalina y colágeno. Se utilizó una técncia de doble ciego, en el cual cual el estudio endoscópico y de agregación plaquetaria se llevó a cabo sin saber qué tipo de droga y en qué cantidad estaba recibiendo cada voluntario. La edad de los voluntarios fluctuó entre los 20 y 35 años, y fueron estudiantes de Medicina en su maioria. Las dosis de Naproxeno fueron 500 mg en la mañana y 250 mg en la noche (un grupo); 500 mg en la mañana y 500 mg en la noche (el otro grupo). El grupo restante recibió placebo. Se concluye que las dos dosis de Naproxeno utilizadas en este protocolo no provocaron daños evidentes en la mucosa gástrica, ya sea en su visión macroscópica como microscópica, pero sí inhibieron plaquetaria. Esta inhibición fué rápidamente reversible una vez suspendida la droga

Leucemia megacarioblástica / Megakarioblastic leukemia

La Leucemia Megacarioblástica que describimos por primera vez en el Uruguay, es una variedad citológica excepcional. El carácter hipoploide de la población blástica, contrastando con la alta ploidia de esta línea en condiciones normales, ha hecho el diagnóstico difícil, llevando a incluir seguramente muchos de estos casos dentro del grupo de las leucemias indiferenciadas o linfoides. Sin embargo, la presencia de algunos hechos citológicos característicos, unidos a una fibrosis medular casi inconstante, la profusión de lesiones radiológicas esqueléticas y su curso rápidamente progresivo, permitieron sospechar el diagnóstico. Pero solamente la microscopía electrónica por medio de técnicas citoquímicas ultraestructurales, que ponen en evidencia una peroxidasa plaquetaria específica, hace el diagnóstico indiscutible y nos permitirá conocer en el futuro la verdadera incidencia de la enfermedad. Es posible que esta variante deba ser incorporada como un nuevo subgrupo dentro de las leucemias mieloblásticas