ABSTRACT
Contexte. Au Cameroun; la mortalite des enfants de moins de 5 ans reste elevee et serait fortement influencee par la qualite des soins. Nombre de parents recourent aux soins inappropries pour leurs enfants et ne se rendront a l'hopital qu'a un stade critique. Certains enfants decedent par consequent avant leur arrivee a l'hopital. Le but de l'etude etait d'analyser le profil familial de ce groupe d'enfants et de rechercher les causes de deces a l'aide de l'autopsie verbale (AV).Methodologie. Cette etude transversale conduite entre octobre 2013 et avril 2014; a porte sur 40 enfants qui sont decedes avant l'arrivee dans un centre pediatrique a Yaounde. Les familles etaient contactees par telephone 5 a 6 semaines apres le deces de l'enfant et un seul membre de la famille etait interviewe a domicile grace au questionnaire d'AV. La methode de lecture par des medecins etait adoptee pour l'analyse des donnees. Les pediatres ont independamment attribue a chaque deces; une cause medicale ainsi qu'une possible cause sous-jacente basees sur les definitions de la classification internationale des maladies de l'OMS. Les informations portaient essentiellement sur les caracteristiques sociodemographiques des familles et les causes de deces.Resultats. Les repondants etaient generalement jeunes: 50;0% avaient moins de 30 ans et la tranche de 20 a 30 ans predominait (47;5%). Il s'agissait surtout des geniteurs (87;5%). Les enfants decedes; etaient majoritairement (82;5%) ages de moins de 5 ans avec 50% 1 an. 40;0% 'entre eux etaient malades depuis au moins 3 jours. La meningite (27;5%) et le paludisme (22;5%) representaient la moitie des causes directes probables de deces. Les principales causes sous jacentes etaient a malnutrition aigue severe (43;8%); le VIH/SIDA (12;5%) et la drepanocytose (12;5%).Conclusion. L'autopsie verbale a permis d'attribuer les causes medicales aux deces survenus chez les enfants en cours de transport vers notre site. Une sensibilisation des jeunes parents sur la recherche precoce des soins medicaux dans des structures appropriees permettrait d'eviter les deces en communaute chez les enfants qui convulsent surtout en contexte de fievre