ABSTRACT
Abstract Introduction: The risk of injuries related to physical activity and sports may increase if there is predisposition, inappropriate training and/or coach guidance, and absence of sports medicine follow-up. Objective: To assess the frequency of injuries in athletes treated at a physiotherapy center specialized in sports. Methods: For the data collection was carried out the survey of injuries in records of athletes treated in eight years of activities. The data collected included: characteristics of patients, sport, injury kind, injury characteristics and affected body part. Results: From 1090 patient/athlete records, the average age was 25 years old, the athletes were spread across 44 different sports modalities, being the great majority men (75%). The most common type of injury was joint injury, followed by muscular and bone injuries. Chronic injury was the most frequent (47%), while the most common body part injured was the knee, followed by ankle and shoulder. Among all the sports, soccer, futsal, and track and field presented the highest number of injured athletes, respectively. Conclusion: Soccer was the most common sport among the injured athletes, injury kind most frequent was joint injuries and knee was the body part most injured. Chronic injuries were the most common.
Resumo Introdução: O risco de lesões relacionadas à atividade física e ao esporte aumenta quando existe predisposição, falta de treinamento ou orientação e em atividades na qual não houve preparação adequada. Objetivo: Verificar a frequência das lesões em atletas atendidos por um serviço especializado em fisioterapia esportiva. Métodos: Para a coleta de dados foi realizado o levantamento das lesões nos prontuários de atletas atendidos em oito anos de atividades. Foram coletados da ficha de avaliação: características dos pacientes, modalidade esportiva, tipos e características das lesões e o segmento corporal acometido. Resultados: A partir de 1090 prontuários de pacientes/atletas atendidos, a média de idade foi 25 anos, distribuídos em 44 diferentes modalidades esportivas com predomínio do sexo masculino (75%). O tipo de lesão mais frequente foi a articular, seguida das musculares e ósseas. As lesões crônicas foram as mais frequentes (47%). O local mais lesionado foi o joelho, seguido do tornozelo e ombro. Dentre as modalidades, o futebol, o futsal e o atletismo foram as que apresentaram o maior número de atletas lesionados. Conclusão: Futebol foi a modalidade mais praticada entre os atletas atendidos, o tipo de lesão mais frequente foi o articular e o joelho foi o local mais acometido, com lesões crônicas sendo as comuns.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Athletic Injuries , Soccer , Sports Medicine , Knee Injuries , Medical Records , Shoulder InjuriesABSTRACT
Abstract Introduction: A sphygmomanometer is an instrument commonly used to measure blood pressure that can potentially be used to objectively assess shoulder isometric muscle strength. Objective: To establish the criterion validity and the intra-rater reliability of the sphygmomanometer for the assessment of shoulder isometric muscular strength compared to the handheld dynamometer. To determine if there is a statistically significant difference for shoulder strength between dominant and non-dominant sides. Methods: A test-retest study design was developed, where a rater assessed shoulder flexion and abduction isometric strength of 13 healthy university students, using a commercially available sphygmomanometer and a handheld dynamometer. Results: The criterion validity of the sphygmomanometer was found to be good for both right and left shoulder flexion and abduction strength assessment (Pearson's r = 0.90-0.97). The intra-rater reliability of the sphygmomanometer was calculated to be good for both right and left flexion and abduction (ICC = 0.96-0.99). The handheld dynamometer also showed good intra-rater reliability for each of the strength measures assessed (ICC = 0.94-0.98). Significant differences (p < 0.01) were identified between dominant and non-dominant sides for shoulder strength. Conclusion: A sphygmomanometer is a simple and easily accessible tool that provides clinicians with accurate objective values for isometric shoulder strength assessment.
Resumo Introdução: O esfigmomanômetro é um instrumento usado para mensurar pressão arterial que pode potencialmente ser utilizado para avaliação objetiva da força muscular isométrica do ombro. Objetivo: Estabelecer critérios de validade e confiabilidade intra-avaliador do esfigmomanômetro em relação ao dinamômetro manual para avaliação da força muscular isométrica do ombro. Determinar se há diferença estatisticamente significante entre a força do ombro entre o lado dominante e não dominante. Métodos: Um estudo de confiabilidade teste reteste foi desenvolvido onde um avaliador mensurou a força isométrica de flexão e abdução do ombro de 13 universitários saudáveis utilizando um esfigmomanômetro comercialmente disponível e um dinamômetro manual. Resultados: Como critério de validade, o esfigmomanômetro mostrou-se adequado para avaliação da força isométrica de flexão e abdução de ombro tanto do lado direito como do lado esquerdo (r de Pearson = 0,90-0,97). Quanto à confiabilidade intra-avaliador, o esfigmomanômetro apresentou boa confiabilidade para flexão e abdução em ambos os lados (CCI = 0,96-0,99) e o dinamômetro manual também apresentou boa confiabilidade para todas as medidas (CCI = 0,94-0,98). Foram identificadas diferenças significativas entre o lado dominante e não dominante para força de ombro (p < 0,01). Conclusão: O esfigmomanômetro é uma ferramenta simples e acessível que fornece a clínicos medidas objetivas com acurácia da avaliação da força isométrica do ombro.
ABSTRACT
Abstract Introduction : Sleep performs a restorative function for the body. Medical conditions such as Chronic Low Back Pain (CLBP) may cause sleep changes and impair sleep quality. Objectives : To identify the prevalence of sleep disorders among individuals with CLBP, and investigate whether there is an association between these disorders and perceived functional disability. Materials and methods : This observational, descriptive study was conducted with 51 patients seen at the Clinic of the School of Physical Therapy of Santa Catarina State University. Data were collected through interviews addressing socio-demographic and clinical data, and administration of the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Results : Participants had high levels of functional disability (mean, 16.71 ± 4.16 score points). 82.35% of patients had poor sleep quality (mean, 10.22 ± 4.84 score points). The PSQI components with the highest mean scores were: sleep latency and sleep disturbances. There was also a weak association between functional disability and sleep quality (Spearman = 0.31; p = 0.025), i.e., the higher the disability, the worse the quality of sleep. Conclusion : We found a high prevalence of sleep disorders among patients with CLBP, and a weak association with the level of perceived disability. It is important to conduct further studies on the relationship between these factors and sleep quality. Moreover, there is a need for a multidisciplinary approach in the treatment of CLBP, in order to treat sleep disorders and improve patients' quality of life.
Resumo Introdução : O sono tem ação restauradora no organismo e condições clínicas como a Dor Lombar Crônica (DLC) podem provocar alterações e prejudicar sua qualidade. Objetivos : Identificar a prevalência de distúrbios do sono em indivíduos com DLC e verificar se há a associação destes distúrbios com a incapacidade funcional percebida. Materiais e Métodos : Estudo descritivo observacional, realizado com 51 pacientes da Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade do Estado de Santa Catarina. A coleta de dados incluiu entrevista com informações sociodemográficas e clínicas do paciente e aplicação do Questionário Roland-Morris de Incapacidade (QRM) e do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). Resultados : Os indivíduos pesquisados apresentaram nível alto de incapacidade funcional (média de 16,71 ± 4,16 pontos) e 82,35% dos pacientes apresentaram má qualidade do sono (média de 10,22 ± 4,84 pontos), sendo os componentes do PSQI com maiores valores médios: "Latência do Sono" e "Distúrbios do sono". Verificou-se também associação fraca entre incapacidade funcional e qualidade do sono (Spearman = 0,31; p = 0,025), sendo que quanto maior a incapacidade, pior a qualidade do sono. Conclusão : O estudo mostrou alta prevalência de distúrbios do sono nos pacientes com DLC e uma fraca associação com o nível de incapacidade percebido. Ressalta-se a importância de ampliar a investigação sobre a relação entre esses fatores e de uma abordagem multidisciplinar no tratamento da DLC, para que aspectos como os distúrbios do sono possam ser tratados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
ABSTRACT
AbstractIntroduction The Subjective Daily Assessment Scale (ESAD) is based on the visual analog scale (VAS) and assesses six parameters (pain, edema, heat, mobility, sensitivity, and confidence).Objective This study aimed to examine the association between the analyzed variables as assessed by the ESAD and physical therapy clinical discharge and return-to-play of injured athletes.Method Eighty-one patient records of athletes were analyzed; mean sample age was 23.9 ± 6.3 years. The athletes received treatment through the Sports Physical Therapy program of Santa Catarina State University, Brazil, between 2008 and 2011. Six parameters were ranked on a scale from 0 to 10, with 0 being the best possible condition and 10 the worst. Data analysis was conducted using stepwise Cox regression.Results At the time of the injury, the mean score for confidence was 5.82 ± 0.48, and at the time of return-to-play, it was 0.48 ± 1.1; the mean score for pain decreased from 3.7 ± 2.64 to 0.34 ± 0.83. However, due to the strong association between pain and confidence, only confidence remained in the final model. For each reduction in the value reported for confidence, the probability of return-to-play was 0.62 times greater.Conclusion The results showed that confidence was the best variable for predicting athlete return-to-play.
ResumoIntrodução A Escala Subjetiva de Avaliação Diária (ESAD) é uma escala baseada na Escala Analógica Visual (EVA), que avalia seis parâmetros (dor, edema, calor, mobilidade, sensibilidade e confiança).Objetivo Este estudo tem como objetivo analisar a associação das variáveis analisadas a partir da ESAD com a liberação da fisioterapia.Método Foram utilizados 81 prontuários de atletas com média de idade de 23,9 ± 6,3 anos, que foram atendidos entre 2008 e 2011 no Projeto de Fisioterapia Desportiva da Udesc e que responderam a ESAD, classificando os seis parâmetros numa escala de 0 a 10, sendo que 0 significa a melhor condição e 10 a pior. Os dados foram analisados a partir da regressão de Cox, por meio do método stepwise.Resultados No momento da lesão, a confiança, em média, era de 5,82 ± 0,48 e, no momento do retorno ao esporte, passou para 0,48 ± 1,1, e a dor de 3,7 ± 2,64 foi para 0,34 ± 0,83, porém devido à forte associação entre dor e confiança, apenas a confiança permaneceu no modelo final. A cada diminuição do valor relatado na confiança a chance de retorno ao esporte aumenta 0,62 vezes.Conclusão Os resultados demonstraram que a confiança é a variável que melhor prediz a liberação do atleta.
ABSTRACT
RESUMO A entorse de tornozelo é uma lesão comum em atletas de futebol e apresenta um alto índice de recidivas. A imagética motora (IM) pode ser uma alternativa no tratamento para diminuir as consequências neuromusculares apresentadas pós-lesão. Dessa forma, este estudo teve como objetivo verificar os resultados preliminares da efetividade da IM na reabilitação de atletas de futebol com entorse aguda de tornozelo. Participaram 20 jovens atletas do sexo masculino, que foram divididos de forma aleatória em dois grupos: intervenção (GI) e controle (GC). Os participantes passaram por um processo de reabilitação convencional (crioterapia, eletroterapia e cinesioterapia) para entorse de tornozelo, porém apenas o GI realizava exercício de imagética ao tentar reconhecer as figuras do tornozelo-pé, projetados em um computador, em várias perspectivas e ângulos de orientação. Foram mensurados as amplitudes de movimento (ADM) de flexão dorsal e plantar, controle postural, edema e estabilidade funcional. Após o tratamento não foi observada nenhuma diferença entre os grupos quanto à ADM de flexão dorsal (p=0,23), ADM de flexão plantar (p=0,50), Star Excursion Balance Test (SEBT) na direção anterior (p=0,70), SEBT na direção póstero-lateral (p=0,29), SEBT na direção póstero-medial (p=0,79), perimetria em "8" (p=0,50) e questionário CAIT-P para instabilidade funcional (p=0,70). A IM não foi um método eficaz no tratamento de entorse de tornozelo em atletas de futebol de campo para melhora de ADM, equilíbrio dinâmico, edema e estabilidade funcional. Entretanto, este é um estudo piloto e maiores investigações são necessárias.
RESUMEN El esguince de tobillo es una lesión común en los atletas de fútbol y presenta una alta tasa de recaídas. La imagética motora (IM) puede ser un tratamiento alternativo para disminuir las consecuencias neuromusculares presentadas post-lesión. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue verificar los resultados preliminares de la efectividad de la IM en la rehabilitación de atletas de fútbol con esguince agudo de tobillo. Participaron 20 atletas jóvenes del sexo masculino, divididos de manera aleatoria en dos grupos: intervención (GI) y control (GC). Los participantes experimentaron un proceso de rehabilitación convencional (crioterapia, electroterapia y cinesioterapia) para esguince de tobillo, sin embargo sólo el GI realizaba ejercicio de imagética al tratar de reconocer las figuras del tobillo-pie, proyectados en una computadora, en diferentes perspectivas y ángulos de orientación. Se midió las amplitudes de movimiento (ADM) de flexión dorsal y plantar, control postural, edema y estabilidad funcional. Después del tratamiento no se observó ninguna diferencia entre los grupos en relación a la ADM de flexión dorsal (p=0,23), ADM de flexión plantar (p=0,50), Star Excursion Balance Test (SEBT) en dirección anterior (p=0,70), SEBT en la dirección posterolateral (p=0,29), SEBT en la dirección posteromedial (p=0,79), perimetría en "8" (p=0,50) y cuestionario CAIT-P a la inestabilidad funcional (p=0,70). La IM no fue un método eficaz en el tratamiento de esguinces de tobillo en atletas de fútbol de campo para la mejora de ADM, equilibrio dinámico, edema y estabilidad funcional. Sin embargo este es un estudio piloto y mayores investigaciones son necesarias.
ABSTRACT Ankle sprain is a common injury in soccer athletes and has a high relapse rate. Motor imagery (MI) may be an alternative treatment to diminish the neuromuscular consequences after the injury. Thus, this study aimed to verify the preliminary results of the effectiveness of MI in the rehabilitation of soccer athletes with acute ankle sprain. Twenty young athletes of the male sex participated in the study. They were randomly divided into two groups: intervention (IG) and control (CG). Participants underwent conventional rehabilitation (cryotherapy, electrotherapy and kinesiotherapy) for ankle sprain, but only the IG performed imagery exercises to try to recognize the ankle-foot figures, projected by a computer, from various perspectives and angles. The ranges of motion (ROM) were measured for dorsiflexion and plantar postural control, edema and functional stability. After treatment, no difference between groups were observed regarding dorsiflexion ROM (p=0.23), plantar flexion ROM (p=0.50), Star Excursion Balance Test (SEBT) in the anterior direction (p=0.70), SEBT in the posterolateral direction (p=0.29), SEBT in the posteromedial direction (p=0.79), perimetry in "8" (p=0.50) and the Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) questionnaire for functional instability (p = 0.70). The MI was not an effective method for ankle sprains treatment in field soccer athletes to improve ROM, dynamic balance, edema and functional stability. However, this is a pilot study and further investigations are required.
ABSTRACT
INTRODUÇÃO: A técnica de hiperinsuflação manual (HM), também conhecida como "bag squeezing" ou "bagging", foi inicialmente descrita como um recurso para melhorar a oxigenação pré e pós-aspiração traqueal, mobilizar o excesso de secreção brônquica e reexpandir áreas pulmonares colapsadas. OBJETIVO: Apresentar evidências científicas sobre os efeitos da manobra de HM como recurso fisioterapêutico, bem como suas indicações clínicas. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se uma busca nas bases de dados eletrônicas SciELO, ScienceDirect, PubMed e PEDro, utilizando-se os descritores "hiperinsuflação manual" (manual hyperinflation) e "fisioterapia" (physiotherapy). Como critério de inclusão considerou-se: conter os descritores no título ou resumo; ensaios clínicos que abordassem "hiperinsuflação manual" e fisioterapia; textos em inglês e português; publicações entre 1994 e 2011. RESULTADOS: Foram selecionados 25 estudos e todos apontaram a importância dessa manobra na mobilização de secreções traqueobrônquicas e para reexpansão de alvéolos colapsados, devido à melhora do volume pulmonar. Adequação das trocas gasosas, melhora da oxigenação e da complacência pulmonar, prevenção e tratamento de atelectasias são outras indicações. Também é consensual a preocupação com a padronização na aplicação da técnica. Melhores resultados são alcançados quando o volume aplicado é cerca de 50% maior que o volume corrente do paciente. Precauções quanto a limites de pressão em torno de 40 cm H2O, para se evitar barotraumas, também são referidas pela maioria dos estudos. CONCLUSÃO: A literatura traz evidências que sustentam a indicação do HM para mobilização e eliminação de secreções traqueobrônquicas e prevenção de infecções/complicações, além da necessidade de padronização da técnica.
INTRODUCTION: The manual hyperinflation technique, also called like "bag squeezing" or "bagging", primarily it has described as a tool to improve oxygenation in pre and post-aspiration, tracheobronchial secretions mobilization and reexpansion of collapsed alveoli. OBJECTIVE: To present scientific evidence on the effects of manual hyperinflation (MH) like a physiotherapy resource, as well as clinical indications. MATERIALS AND METHODS: It was performed a review in the electronic databases SciELO, ScienceDirect, PubMed and PEDro, using the descriptors "manual hyperinflation" (hiperinsuflação manual) and "physiotherapy" (fisioterapia). The criteria for inclusions were: include the descriptors in title or abstract; clinical trial about "manual hyperinflation" and physiotherapy; papers in English and Portuguese; publications between 1994 and 2011. RESULTS: It was selected 25 paper; they were unanimous about the importance of MH for tracheobronchial secretions mobilization and for collapsed alveoli reexpansion, to improvement in lung volume. Other indications of this feature are: prevention and treatment of atelectasis, effects can be enhanced when combined with physiotherapy techniques. In this review was noted a concern about the standardization of the technique that shown better results when a volume 50% higher than the patient's tidal volume are applied during the maneuver. Precautions to limit pressure around 40 cm H2O to avoid barotrauma, are also cited by most studies. CONCLUSION: The literature brings evidence that support the indication of MH for tracheobronchial secretions mobilization and elimination, and prevention of infection/complications, and it is necessary to standardize the technique.
Subject(s)
Humans , Bronchi , Insufflation , Lung Diseases , Physical Therapy Modalities , Physical Therapy SpecialtyABSTRACT
Muitos sistemas estão envolvidos na manutenção do equilíbrio humano, como os sistemas visual, vestibular e somatossensorial. O estímulo a esses sistemas pode contribuir na promoção ou recuperação do controle postural. Com isso, o presente estudo objetivou verificar os efeitos do treinamento sensório-motor, utilizando como ferramentas o console interativo Nintendo Wii® e o disco proprioceptivo, no equilíbrio de mulheres jovens saudáveis. Participaram desta pesquisa 14 mulheres saudáveis (média de idade de 20,7 ± 2,6 anos) divididas em dois grupos: um realizou o treinamento utilizando o console Nintendo Wii® e o outro realizou o treinamento utilizando o disco proprioceptivo. Foram realizadas 10 sessões de treinamento, três vezes por semana, com duração de 15 minutos cada sessão de treinamento. Foi avaliado o equilíbrio estático através do Balance Error Scoring System e o equilíbrio dinâmico através do Star Excursion Balance Test (SEBT). A partir dos resultados obtidos pré e pós treinamento, ambos os grupos apresentaram melhora no equilíbrio dinâmico após o treinamento, verificado através do aumento nas distâncias alcançadas nas direções póstero-medial e lateral do SEBT (p<0,05). Não foram observadas diferenças entre os grupos quando comparado os resultados finais dos dois grupos (p>0,05). Desta forma, pode-se concluir que o treinamento sensório-motor utilizando o console Nintendo Wii® como ferramenta, pode ser usada para a melhora do controle postural, mostrando resultados semelhantes ao treinamento com disco proprioceptivo.
Many systems are involved in maintaining balance human, like the visual, vestibular and somatosensory system. The stimulation these systems may contribute to the promotion or recovery of postural control. Thus, this study aimed to verify the effects of sensory-motor training using like tools the interactive console Nintendo Wii and the disk proprioceptive balance in healthy young women. Participated in this study 14 healthy women (mean age 20.7 ± 2.6 years) were divided into two groups: one conducted the training using the Nintendo Wii and the other conducted the training using the disk proprioceptive. We were conducted 10 training sessions, three times a week, with duration of 15 minutes each training session. Static balance was assessed using the Balance Error Scoring System and the dynamic balance was assessed using the Star Excursion Balance Test (SEBT). From the results obtained before and after training, both groups showed an increase in dynamic balance after training, verified by increasing the distances reached in the directions posteromedial and lateral of the SEBT (p<0.05). No differences were observed between groups when comparing the final results of the two groups (p>0.05). Therefore, we conclude that the sensory-motor training using the Nintendo Wii as a tool can be used for the stimulation of postural control, showing similar results to training using the disk proprioceptive.