Princípios e técnica de preparos dentários para restaurações de resina composta em dentes posteriores / Fundamental concepts and tooth preparation for direct posterior composites

O sistema restaurador adesivo de uso direto tem sido amplamente estudado e aperfeiçoado nos últimos anos. Isso possibilitou o aumento da faixa de utilização das resinas compostas em dentes posteriores, que até ADA1 (1998) eram restritas às restaurações profiláticas e preventivas em lesões incipientes. São inúmeros os fatores que podem influenciar na longevidade de restaurações adesivas diretas em dentes posteriores. O preparo do dente é fundamental para que este possa receber a restauração. Os princípios para preparos cavitários enunciados por Black4 (1908), sofreram algumas adaptações em seus conceitos e interpretações devido aos novos instrumentos, materiais e abordagens terapêuticas preventivas disponíveis atualmente.No entanto, todos os princípios ainda devem ser considerados durante o preparo dos dentes que receberão restaurações de resina composta aplicando os conceitos atuais. Conhecimento sobre aspectos de preservação de estrutura dentária, adequada forma de resistência e retenção, e técnicas de acabamento marginais são essenciais. Assim, o objetivo deste artigo é demonstrar alguns aspectos do preparo dos dentes posteriores para que possam favorecer a longevidade das restaurações de resina composta, pela aplicação dos conceitos modernos respeitando porém os princípios clássicos de preparos cavitários.

During the past few decades, direct dental materials have changed dentistry’s approach to diagnosis and management of dental caries. The potential uses of resin-based composites in restorative dentistry are expanding. Many factors contribute to the realization of clinical success with direct posterior composite restorations. Cavity preparation is essential for the clinical outcome. For many years the Black tooth preparations, with few modifications, formed the basis for most operative preparation procedures. Modifications of tooth preparation have resulted from improvements in restorative materials, instruments, and techniques, and the increased knowledge, however, Black’s principles of tooth preparation are still relevant. The restoration of posterior teeth with directly placed resin-bonded composite requires meticulous operative technique in order to ensure success. Conservation of tooth structure retention form, resistance form, and procedures for finishing the external walls of the tooth preparation all present a series of challenges that dentists and are essential. Thus, this article will address the principles, techniques, and other considerations during cavity preparation for achieving clinical success with direct posterior composite resin restorations.