Disseminated toxoplasmosis in an immunocompetent patient from Peruvian Amazon / Toxoplasmosis diseminada en un paciente inmunocompetente procedente de la Amazonía peruana

We report a case of severe toxoplasmosis in an immunocompetent patient, characterized by pneumonia, retinochoroiditis, hepatitis and myositis. Diagnosis was confirmed by serology, T. gondii in thick blood smear and presence of bradyzoites in muscle biopsy. Treatment with pyrimethamine plus sulfadoxine was successful but visual acuity and hip extension were partially recovered. This is the first case report of severe toxoplasmosis in an immunocompetent patient from Peru.

Reportamos un caso de toxoplasmosis severa en un paciente inmunocompetente caracterizado por neumonía, retinocoroiditis, hepatitis y miositis. El diagnóstico fue confirmado por serología, el hallazgo de T. gondii en gota gruesa y la presencia de bradizoitos en biopsia muscular. El tratamiento con pirimetamina mas sulfadoxina fue exitoso pero solo hubo una parcial recuperación de la agudeza visual y de la capacidad de extensión de la cadera. Este es el primer reporte de un caso de toxoplasmosis severa en el Perú.

Conocimientos y prácticas sobre la nueva influenza a (h1n1) en trabajadores de salud y pacientes ambulatorios, Perú (MAYO 2009) / Knowledge and practices about novel influenza a (h1n1) in health workers and ambulatory patients, Peru (MAY 2009)

Con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos, las actitudes y prácticas de los pacientes y del personal desalud a inicios de la pandemia de la nueva Influenza A H1N1, desarrollamos un estudio descriptivo de corte transversal en establecimientos del Ministerio de Salud del Perú (MINSA) sobre 313 usuarios y 244 trabajadores de 4 ciudades del país. El 38 por ciento de los pacientes encuestados asocia la nueva Influenza A (H1N1) con los cerdos o aves, un 17 por ciento noreconoce que la transmisión es de persona a persona, asimismo, entre el 35 por ciento a 50 por ciento utiliza la mano para cubrirse nariz y boca al estornudar o toser y no tiene práctica de higiene de manos. En el caso del personal de salud, el 99 por ciento advierte la transmisión humana y el 86 por ciento conoce la definición de caso sospechoso de Influenza A (H1N1). Entre el 83 por ciento y 95 por cientode los trabajadores encuestados reconocen las medidas de protección individual recomendadas por el MINSA. En ambos grupos la televisión es el medio más visto (60 por ciento) y por dónde recibe mayor información sobre Influenza A (H1N1), además, en los trabajadores de salud, un medio frecuente de información sobre el tema también es el internet (11 por ciento).

The aim of this study was to determine knowledge, attitudes and practices of patients and health personnel at thebeginning of the pandemic of novel Influenza A (H1N1), we did a cross sectional survey appliying a questionnaire in health facilities of Ministry of Health (MoH). 313 patients and 244 health workers were interviewed in 4 Peruvian cities. 38 per cent of surveyed patients linked Influenza A (H1N1) with pigs or poultry, 17 per cent do not recognize that the transmission is from person to person, between 35 per cent to 50 per cent used the hand to cover nose and mouth when sneezing or coughing and does not practice hand hygiene. 99 per cent and 86 per cent of health personnel recognizes human transmission and knows the case definition of suspected case of Influenza A (H1N1), respectively. Between 83 per cent and 95 per cent of workers surveyed understand the individual protection measures recommended by the MoH. In both groups, television is the most seen (60 per cent) and where to get more information on Influenza A (H1N1). An important way of information, through health care workers get information is internet (11 per cent).