Caracterización de tipos antigenícos de rotavirus circulantes en Mendoza, Argentina, en base a tipificación de la proteína de la capside externa VP7 / Characterization of antigenic types of circulating rotavirus in Mendoza, Argentina with base to typing of external VP7 capsid protein

El rotavirus es uno de los agentes etiológicos más comunes de la diarrea aguda de la infancia. La compresión de los mecanismos inmunológicos involucrados en las enfermedades por rotavirus incluso el conocimiento de las variaciones antigénicas, estacionales y geográficas pueden ser cruciales para el desarrollo de la vacuna. Un anticuerpo monoclonal, basado en ELISA, específico para el dominio antigénico sobre la cápside exterior proteica VP7, ha sido desarrollado y usado ampliamente durante los últimos años. Estudiamos la epidemiología del rotavirus VP7, causante de diarrea en niños que consultaron en los dos hospitales principales de Mendoza, Argentina, durante un período de 20 meses. Fueron identificados 227 casos de diarrea, 45 de los cuales (20 por ciento) fueron rotavirus positivas. Pudimos determinar el serotipo de 43 virus (96 por ciento), 42 tipo VP7 y 1 tipo VP7-3. Este último fue detectado hacia el final del segundo año representando posiblemente un tipo VP7 nuevo, que llegaba. Se identificaron 3 patrones electroforéticos, dos correspondientes a la epidemia de tipo VP7 en Mendoza, parecían caracterizados por un patrón relativamente homogéneo de circulación con fuerte predominancia del virus VP7-tipo 1,por lo menos durante el período estudiado de 20 meses, en contraste con lo que se ha informado en ciudades más grandes y cosmopolitas, tales como Buenos Aires

Decidir el destino del prepucio. / Deciding the destination of the prepuce

El destino normal del prepucio es a la retractilidad facil y completa que en general ocurre antes de los 5 anos y es la norma en la adolescencia. Hay sin embargo, un porcentaje no determinado de ninos en los que el prepucio no sigue esta evolucion natural:en este grupo estan las fimosis verdadera,con cicatrizacion del prepucio y las adherencias balano prepuciales, que en distinto grado van a evitar la retractilidad prepucial. Para corregir estos problemas se han planteado diversas soluciones: La circuncision neonatal de rutina esta descartada por la mayoria de los especialistas en la actualidad. La circuncision terapeutica tiene riesgos frecuentes y a veces graves por lo que esta indicada solo en casos de fimosis, balano postitis recurrente, parafimosis, irreductible y otros casos raros. La debridacion balano postal es una alterantiva terapeutica para corregir las adherencias y facilitar el aseo que merece ser estudiada. Mayores estudios son necesarios para definir precozmente las poblaciones que vayan a evolucion medica de uno y otro tipo