COVID-19 cohort on children with cancer: delay in treatment and increased frequency of deaths / COVID-19 coorte de crianças com câncer: atraso no tratamento e aumento da frequência de óbitos

Abstract Objectives: to describe epidemiological characteristics and deaths in children with cancer and COVID-19 at a reference hospital in Recife, Brazil. Methods: cohort involving children under the age of 19 underwent cancer treatment during April to July 2020. During the pandemic, real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction assay (RT-PCR) for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS -CoV-2) in nasal / oropharyngeal swab were collected in symptomatic patients or before hospitalization. Those with detectable results were included in this cohort study. The outcomes were delayed on cancer treatment and death. Descriptive analysis was performed and presented in preliminary results. Results: 48 children participated in the cohort, mostly with hematological neoplasms (66.6%.),69% were male, median age was 5.5 years. The most frequent symptoms were fever (58.3%) and coughing (27.7%);72.9% required hospitalization, 20% had support in ICU and 10.5% on invasive ventilatory assistance.66.6% of the patients had their oncological treatment postponed, 16.6% died within 60 days after confirmation of SARS-CoV-2 infection. Conclusions: COVID-19 led a delay in the oncological treatment for children with cancer and a higher mortality frequency when compared to the historical series of the service. It would be important to analyze the risk factors to determine the survival impact.

Resumo Objetivos: descrever características epidemiológicas e óbitos em crianças com câncer e a doença do novo coronavírus 2019 (COVID-19), em hospital de referência do nordeste brasileiro. Métodos: coorte envolvendo menores de 19 anos em tratamento de câncer, durante abril a julho de 2020. Pacientes sintomáticos ou antes de hospitalização foram submetidos a pesquisa do vírus severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), por meio de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (RT-PCR), em swab naso/orofaríngeo. Foram incluídos aqueles com resultado detectável. Os desfechos foram atraso no tratamento oncológico e óbito. Realizada análise descritiva e apresentado os resultados preliminares. Resultados: 48 crianças, maioria com neoplasia hematológica (66,6%), sexo masculino (69%), mediana de idade 5,5 anos. os sintomas mais observados foram febre (58,3%) e tosse (27,7%); 72,9% necessitou internamento hospitalar, 20% suporte em unidade de terapia intensiva (UTI) e 10,5 % assistência ventilatória invasiva. O tratamento oncológico foi adiado em 66,6% dos pacientes, 16,6 % evoluiu para óbito até 60 dias após confirmação da infecção pelo SARS-CoV-2. Conclusões: COVID-19 determinou atraso no tratamento oncológico das crianças com câncer e aumento da frequência de óbitos quando comparada à série histórica do serviço. Será importante analisar os fatores de risco para determinar o impacto na sobrevida.

Parents' knowledge about the oral health care of oncological children / Conhecimento dos pais de crianças oncológicas em saúde bucal

ABSTRACT Objective: identifying the parents/guardians' knowledge about the oral health condition of oncological children assisted at the Pediatric Oncology Department of the Institute of Integral Medicine Professor Fernando Figueira. Methods: A cross-sectional study comprising a sample of 163 parents/guardians of children assisted at the Pediatric Oncology Department of the IIMP in the city of Recife, Pernambuco, applying a semi-structured form, tested with 10% of the sample in a pilot study. Results: Most of the parents/guardians were female subjects (87%) and patients' mothers (81%), between 25 and 34 years of age (44.8%), with a family income of a minimum wage (47%), educational level until elementary school (51.6%) and from the countryside of the state of Pernambuco (56%). Most of the children were male subjects (58.9%) with average age of 7.57 years, who had attended or stopped primary school (54.6%) and had been diagnosed with Acute Lymphoblastic Leukemia (57.7%) and treated with chemotherapy (92.6%). All parents considered important to have dental surgeons in the oncology department assisting the children in their oral hygiene. More than half of these parents reported knowing about how to avoid caries (63%) and, almost half of the children had never had a consultation with a dentist before (41.1%). Conclusion: Parents/guardians have information about oral health care, but they do not put it into practice.

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento dos pais/responsáveis de crianças oncológicas sobre os cuidados de saúde bucal dedicados aos seus filhos acompanhados na oncologia pediátrica do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. Métodos: Estudo transversal, com amostra de 163 Pais/responsáveis de crianças acompanhadas pelo Setor de Oncologia Pediátrica do IMIP na cidade do Recife/PE através da aplicação de formulário semiestruturado, testado com 10% da amostra em um estudo-piloto. Resultados: Os pais/responsáveis em sua maioria pertenciam ao sexo feminino (87%), eram mães dos pacientes (81%), com idade entre 25 a 34 anos (44,8%), com renda familiar de um salário mínimo (47%), com escolaridade até o ensino fundamental (51,6%) e do interior do Estado de Pernambuco (56%). As crianças na maior parte eram do sexo masculino (58,9%) e tinha idade média de 7, 57 anos, cursavam ou haviam parado de estudar no ensino fundamental (54,6%), foram diagnosticados com Leucemia Linfóide Aguda (57,7%) e tratados através de quimioterapia (92,6%). Todos os pais consideravam importante a presença do cirurgião dentista no Setor de Oncologia e realizavam a higiene bucal da criança, mais da metade afirmaram ter conhecimento sobre como evitar a cárie (63%) e quase metade das crianças nunca foram ao dentista (41,1%). Conclusão: Os pais/responsáveis possuem conhecimento sobre saúde bucal, mas não colocam em prática.