Efectos del tratamiento homeopático individualizado en la hipertensión esencial de estadio I: ensayo aleatorizado, simple ciego, controlado con placebo / Effects of Homeopathic Treatment Individualized in Hypertension Stage I Essential: Randomized Trial, Single Blind, Placebo controlled

Fundamentos: la hipertensión arterial es el cuarto principal factor de riesgo de muerte e incapacidad, así como el responsable de más de 1.6 millones de fallecimientos en la India. Los informes de casos clínicos, los estudios observacionales y los ECA evidencian los efectos de los medicamentos homeopáticos en la hipertensión. Objetivos: los resultados de este estudio se añaden a la evidencia de la eficacia del uso de los medicamentos homeopáticos individualizados en la hipertensión de estadio I. Materiales y métodos: Se ha realizado un ensayo aleatorizado, simple ciego y controlado por placebo entre octubre de 2013 y marzo de 2018. El parámetro primario fue evaluar los cambios en la presión sistólica (PS) y la presión diastólica (PD) mensualmente durante tres meses. 217 pacientes de los 2,127 pacientes examinados cumplieron los criterios de selección y fueron aleatorizados para recibir un medicamento en potencias Q (o potencias LM) más indicaciones para la modificación del estilo de vida (MEV) (116 pacientes) o bien placebo + MEV (101 pacientes). La modificación del estilo de vida incluyó actividad física y dieta como parte de la pauta terapéutica. El análisis fue de intención de tratamiento. Resultados: Las mediciones ANOVA repetidas entre los grupos mostraron una diferencia estadística significativa (Lambda de Wilks 0.85, F=12.12, dF=213, P=0.0001) tanto en la PS como en la PD a favor de la Homeopatía individualizada. La prueba t independiente post hoc mostró una reducción media significativa de la PS [diferencia media 7.12 mmHg, IC del 95%; CI 4.72 a 9.53, P=0.0001] y un descenso medio de la PD [diferencia media 5.76 mmHg, IC del 95%: 4.18 a 7.23, P=0.0001] a favor del grupo con Homeopatía más MEV. Los medicamentos más utilizados fueron: Sulphur (n=24), Natrium muriaticum (n=21), Lycopodium (n=16), Nux vomica (n=12) y Phosphorus (n=10). Conclusiones: Se ha constatado que la Homeopatía individualizada junto con la MEV fue más eficaz que el placebo junto con la MEV en los pacientes que sufren hipertensión en estadio I. Se precisan más ensayos en un marco estricto. (AU)

Background: Hypertension (HTN) is a leading risk factor for death and disability and responsible for over 1.6 million deaths in India. Clinical case reports, observational studies and randomised controlled trials show the effects of homoeopathic medicine in HTN. Objectives: The results of this study will add to the evidence of effectiveness of individualised homoeopathic medicine in Stage I HTN. Methods: A single-blind, randomised, placebocontrolled trial was undertaken from October 2013 to March 2018. The primary outcome measure was to evaluate the change in systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) every month for 3 months. Of 2,127 patients screened, 217 patients who fitted the inclusion criteria were randomised to receive either homoeopathic Q potencies (or LM potencies) plus lifestyle modification (LSM)=116 or placebo + LSM=101. LSM included physical activity and diet as part of the treatment regimen. Analysis was by intention to treat. Results: Repeated-measure ANOVA between the groups showed statistically significant difference (Wilk lambda 0.85, F=12.12, df=213, P=0.0001), in both SBP and DBP favouring Individualised Homoeopathy (IH) along with LSM. Post hoc independent t-test showed a significant mean reduction in SBP (mean difference 7.12 mmHg, 95% confidence interval [CI] 4.72-9.53, P=0.0001) and DBP (mean difference 5.76 mmHg, 95% CI: 4.18-7.23, P=0.0001) favouring Homoeopathy plus LSM group. Sulphur (n=24), Natrum muriaticum (n=21), Lycopodium (n=16), Nux vomica (n=12) and Phosphorus (n=10) were the most useful medicines. Conclusion: IH in LM potency along with LSM was found effective over placebo along with LSM in the patients suffering from Stage I HTN. Further trials in rigorous setting are warranted. (AU)

A multi-centric open clinical trial to evaluate the usefulness of 13 predefined homeopathic medicines in the management of acute rhinitis in children

Aims: The study aimed to evaluate the effect of a group of homeopathic medicines in children with acute rhinitis. Materials and methods: In this multi-centric open clinical trial, a total of 784 children (408 males; 384 females) aged 6 months to 15 years, presenting symptoms of acute rhinitis were enrolled from 7 Institutes/ Units under the Central Council for Research in Homeopathy (India). Symptoms were assessed using an acute rhinitis symptom score (ARSS). A total of 13 homeopathic medicines were shortlisted after repertorizing the nosological symptoms of acute rhinitis in children and the results were analyzed. The medicines were prescribed in dilution 6c (10-12) and doses were repeated from few minutes to few hours as per the need of the case. Appearance of any change (improvement or worsening) was followed by placebo / change in dilution or change in medicine according to the response of the patient. The follow up period was up to the 7th day of illness. Results: Out of 784 children enrolled, 638 children were followed up and analyzed. A significant change in the score from the baseline (p<0.05) was observed. Twelve medicines were found to be useful in 638 children suffering from acute rhinitis and among them Nux-v (n=109), Merc (n=106) and Bell (n=88) were the most useful. No complications were observed during the treatment. Adverse events in the form of hyperpyrexia were observed in 2 children only. Conclusion: This study indicates the usefulness of homeopathic medicines in the management of acute rhinitis of children; controlled studies are needed to investigate their efficacy and effectiveness.

Objetivos; este estudo objetivou avaliar o efeito de um grupo de medicamentos em crianças com rinite aguda. Materiais e métodos: neste estudo multicêntrico aberto, foram recrutadas 784 crianças (408 masculinas; 384 femininas) com idade entre 6 meses e 15 anos apresentando sintomas de rinite aguda e que consultaram 7 institutos/centros sob o Conselho Central de Pesquisa em Homeopatia (Índia). Os sintomas foram avaliados através de um escore para sintomas de rinite aguda (ARSS). Um total de 13 medicamentos homeopáticos foi estabelecido após repertorização dos sintomas nosológicos da rinite aguda em crianças e os resultados foram analisados. Os medicamentos foram prescritos na diluição 6cH (10-12) e as doses foram repetidas de minutos a horas segundo a necessidade em cada caso. O aparecimento de qualquer mudança (melhora ou piora) foi seguido pela prescrição de placebo ou mudança da diluição ou do medicamento, de acordo com a resposta do paciente. O período de acompanhamento foi até o 7º dia da doença. Resultados: dentre as 784 crianças recrutadas, 638 foram acompanhadas e analisadas. Houve mudança significativa no escore (p<0,05) por comparação ao ingresso. Doze medicamentos foram úteis em 638 crianças com rinite aguda, entre eles Nux-v (n=109), Merc (n=106) e Bell (n=88) foram os mais úteis. Não foram observadas complicações durante o tratamento. Efeitos adversos sob a forma de hiperpirexia foram observados somente em 2 crianças. Conclusão: este estudo indica a utilidade dos medicamentos homeopáticos no manejo da rinite aguda em crianças; são necessários estudos controlados para determinar sua eficácia e efetividade.

Objetivos: este estudio buscó evaluar el efecto de un grupo de medicamentos homeopáticos en niños portadores de rinitis aguda. Materiales y métodos: en este estudio multicéntrico abierto fueron reclutados 784 niños (408 niños; 384 niñas) de edad entre 6 meses y 15 años que consultaron con síntomas de rinitis aguda en 7 institutos/centros dependientes del Consejo Central de Investigación en Homeopatía (India). Los síntomas fueron evaluados mediante un score para síntomas de rinitis aguda (ARSS). Fueron listados 13 medicamentos homeopáticos después de repertorización y análisis de los síntomas de rinitis aguda en niños. Los medicamentos fueron prescritos en la dilución 6cH (10~12) y las dosis fueron repetidas desde minutos a horas según la necesidad en cada caso. La aparición de todo cambio (mejoría o empeoramiento) fue seguida de prescripción de placebo/cambio de la dilución o del medicamento según la respuesta del paciente. Los pacientes fueron acompañados hasta el 7º día de tratamiento. Resultados: De 784 niños reclutados, 638 fueron acompañados y analizados. Fue observado cambio significativo en el score (p<0,05). Doce medicamentos se mostraron útiles en 638 niños portadores de rinitis aguda; entre ellos, Nux-v (n=108), Merc (n=106) y Bell (n=88) fueron los más útiles.